Meckel diverticule de – traitement de la maladie. Symptômes et prévention des maladies du Meckel diverticule de

Meckel diverticule de – Quelle est cette maladie? Iléon anomalie congénitale-diverticule de Meckel, les violations résultantes du canal proximal de vitellus oblitération.

Diverticule de Meckel-causes

Diverticule de Meckel est défaut embryonnaire, t. c'est. formé dans le processus de développement du foetus.

Sur 3-5 mois du développement embryonnaire produit normalement oblitération (fermeture) conduit de jaune d’oeuf et son atrophie. Dans le cas d’oblitération incomplète et la préservation de la voie biliaire principale au moment de la naissance de l’enfant formé diverticule de Meckel.

Dans la plupart des cas, diverticule de Meckel est formé dans le tiers inférieur de l’iléon à distance 60-80 Voir sur ileocekal'nogo (Ilio-slepokishechnogo) coin. A généralement une longueur d’environ diverticule 3-4 cm, la forme d’un cône ou cylindre, Situé sur le mur opposé de l’iléon mésentère.

Diverticule iléal de Meckel chez l’enfant se réfère à divertikulam vrai, parce que son mur reprend la structure morphologique de la paroi de l’iléon. Cependant, la composition des murs du diverticule est fréquemment trouvée jektopirovannaja muqueuse gastrique, capable de produire de l’acide chlorhydrique, ou du tissu pancréatique. La présence d’un épithélium glandulaire de l’estomac dans jektopicheskogo divertikule Meckel chez l’enfant provoque une ulcération ses murs et une hémorragie gastro-intestinale.

Diverticule iléal de Meckel chez les enfants est souvent combiné avec atrésie de le œsophage, l’atrésie, anus et du rectum, omphalocèle, Maladie de Crohn.

Diverticule de Mekkeleva symptômes

Diverticule iléal de Meckel non compliquée chez les enfants sont asymptomatiques et peuvent être accidentellement trouver lors de l’exécution de laparoscopie sur une autre maladie ou ne jamais être reconnus. Manifestation clinique du diverticule de Meckel chez les enfants est généralement associée à l’apparition de complications: des saignements intestinaux, inflammation (diverticulite), une occlusion intestinale (invaginations, stranguljacii), tumeurs.

Hémorragie de l’ulcère gastro-duodénal, comme la complication la plus fréquente de diverticule de Meckel chez les enfants, Elle peut être aiguë, abondante ou chronique, caché. Un signe d’intestin Saignement Meckel divertikule enfants servir goudronneux, selles noires. Saignement est accompagné d’une faiblesse générale, vertiges, taxikardiej, pâleur, clinique et laboratoire des signes d’anémie post-hémorragique. Contrairement à un saignement de l’estomac de varices ou d’ulcères oesophagien et ulcères duodénaux, Quand compliqué Meckel divertikule enfants jamais vomissent « Marc de café ».

La clinique de la diverticulite aiguë, ce qui complique le diverticule de Meckel chez les enfants, ressemble à des symptômes de l’appendicite aiguë. Un enfant est défini des douleurs abdominales (sur le nombril ou dans la région iliaque droite), nausée, fièvre. L’inflammation et l’ulcération Diverticule iléal de Meckel chez les enfants peuvent provoquer la perforation libre dans l’abdomen avec le développement de la péritonite.

Iléus, due divertikulom Meckel chez les enfants, accompagnée de nausées, vomissement, douleur abdominale shvatkoobraznoj, croissant d’intoxication. L’obstruction peut être causée par invaginaciej, reabrupt boucles d’iléon autour de Meckel, violation des anses intestinales.

Parfois, les enfants ont atteinte se produit Diverticule iléal de Meckel inguinales ou fémorales sac gryzhevom hernie hiatale (hernie litre). Pari de contrefaçon hernie produit une douleur aiguë, stress et nevpravljaemost' des hernies, l’absence de symptôme kashlevogo secousse.

Rarement, que les autres complications, les enfants trouvent le diverticule de Meckel tumeur, aussi Bénin (hamartomes, fibromes, lipomes), et malins (adénocarcinome, carcinoïde).

Diverticule de Meckel-Diagnostics

En vue de diagnostiquer Meckel diverticule chez les enfants a mené la radiographie de l’intestin grêle avec suspension de baryum, scintigraphie, Échographie et la tomodensitométrie des organes abdominaux, laparoscopie.

Traitement des diverticules de la Mekkeleva

En ce qui concerne les asymptomatiques diverticule de Meckel chez les enfants sont divisés. Les chirurgiens de quelques enfants étudier, que vous ne devez pas supprimer l’accidentellement découvert lors de l’opération, un diverticule inchangé; d’autres insistent sur la suppression obligatoire lors de l’activation des situations chirurgicales.

Diverticule iléal de Meckel chez les enfants, compliqué l’inflammation, perforations, un saignement, iléus paralytique, contrefaçon, nécessite clairement une intervention chirurgicale d’urgence. Ce faisant, l’enfant peut être résolu traitement des diverticules de l’intestin grêle (divertikuljektomija) ou une résection segmentaire de l’intestin grêle avec jenterojenteroanastomoza selon le type de bout à bout. Préféré à la résection endoscopique de chirurgie pédiatrique de l’intestin grêle.

La méthode de choix du traitement de la diverticulite chez l’enfant sert de traitement médical conservateur: perfusion d’antibiotiques, injection d’anti-inflammatoires non stéroïdiens. Avec la nature récurrente de diverticule de Meckel chez les enfants, l’inflammation de la résection du diverticule.

Avec le développement de la péritonite, En plus de la résection de l’intestin grêle, Il y a un besoin de drainage et d’assainissement de la cavité abdominale, nomination d’une antibiothérapie massive, thérapie d’infusion et desintoksikatini.

Diverticule de Meckel-Complications

Diverticule de Meckel est dangereux leurs complications: saignement, la perméabilité intestinale, pas, inflammation, perforations, contrefaçon, processus néoplasiques.

Diverticule de Mekkeleva prévention

Patient recommandé réception permanente gros son de blé (augmenter graduellement la dose de 2-3 cuillères à café pour 3-9 cuillères à soupe par jour). La dose optimale est considéré comme, fournissant la chaise ordinaire pas moins 1 fois en deux jours.