Maprotilin

Lorsque ATH:
N06AA21

Caractéristique.

Structure de chetyrehtsiklicheskoy antidépresseur.

La poudre cristalline blanche;.

Action pharmacologique.
Antidépresseur, anxiolytique, sédation.

Demande.

Dépression : Endogène, incl. involution, psychogène, incl. réactive et névrotique, la dépression, l'épuisement, somatogène (organique et symptomatique), climatère; humeur dépressive avec des éléments d'anxiété, dysphorie ou de l'irritabilité, apathie (en particulier chez les personnes âgées), troubles psychosomatiques et somatiques, causée par la dépression ou la peur.

Contre-.

Hypersensibilité, épilepsie (épilepsie ou soupçonné), états, caractérisé par une activité accrue de la saisie, phase aiguë de l'infarctus du myocarde, troubles de la conduction du myocarde, arythmie, zakrыtougolynaya glaucome, adénome de la prostate, intoxication alcoolique aiguë, somnifères empoisonnement, analgésiques centrales, psychotropes, exprimée par le rein et / ou de foie humain.

Restrictions applicables.

troubles de la miction, obstipation, la pression intraoculaire élevée, les maladies du système cardiovasculaire (incl. Infarctus du myocarde, arythmie et / ou une maladie cardiaque ischémique), grossesse, lactation.

Grossesse et allaitement.

La nomination du médicament chez les femmes enceintes peut seulement, lorsque les avantages escomptés pour la mère justifie le risque potentiel pour le foetus; Elle exige annulation de traitement pendant au moins 7 Semaines avant la naissance. Pendant l'allaitement est déconseillée.

Effets secondaires.

Hypotension orthostatique, tachycardie, asequence, arythmie, augmentation de la pression artérielle, vertiges, mal de tête, tremblement fin, convulsions, ataxie, myoclonies, dysarthrie, paresthésie, faiblesse musculaire, dyskinésie, violations de la coordination motrice et l'écriture, fatigue, somnolence ou l'insomnie, cauchemars, anxiété, excitation, augmentation de l'appétit, agressivité, troubles de la mémoire et de la concentration, la dépression accrue, délire, hallucinations, désorientation, irritabilité, bruit dans les oreilles, changement dans le goût, congestion nasale, obostrenie psychose, dépersonnalisation, bouche sèche, constipation, augmentation de la transpiration, sentir la chaleur, Vision floue, troubles de l'accommodation, les troubles de la miction, stomatite, carie, nausée, vomissement, des niveaux élevés de transaminases sériques, diarrhée, hépatite (ictère avec ou sans), alvéolite allergique, gain de poids, troubles de la libido et la puissance, gynécomastie, galactorrhée, syndrome de sécrétion inappropriée d'ADH, leucopénie, agranulocytose, eozinofilija, thrombocytopénie, éruption cutanée, urticaire, dans certains cas avec fièvre, photosensibilité, vascularite, démangeaison, purpura, gonflement (locale ou généralisée), la perte des cheveux, alopécie, érythème polymorphe, retrait (nausée, vomissement, douleur abdominale, diarrhée, insomnie, mal de tête, irritabilité, anxiété, augmentation de la dépression et d'autres.).

Coopération.

Il réduit l'effet antihypertenseur de la guanéthidine, ʙetanidina, réserpine, metildofы, klonidina, Il renforce l'effet sur le système cardiovasculaire des médicaments sympathomimétiques (noradrénaline, adrénaline, isoprénaline, l'éphédrine et la phényléphrine et d'autres.), tiroksina, Il augmente l'activité de l'éthanol et des médicaments contenant de l'éthanol, fonds deprimiruyuschie (barbituriques, anesthésique, dérivés benzadiazepina), anticoagulants, antidiabétiques (dérivés de sulfonylurée, insuline), holinolitikov (atropyn, Biperiden), lévodopa. Préparations, activant l'oxydation microsomal dans le foie (barbituriques, phénytoïne, Carbamazépine), contraceptifs oraux réduisent l'effet antidépresseur. La co-administration avec des tranquillisants augmente la concentration de sérum, abaisse le seuil épileptogène et provoque des spasmes. Méthylphénidate, propranolol, fluoxétine, fluvoxamine, phénytoïne, peut-être, cimétidine augmenter la concentration dans le plasma, renforcer les effets primaires et secondaires.

Dose excessive.

Excitation ou l'inhibition manifesté CNS.

Symptômes: somnolence, anxiété, ataxie, convulsions, stupeur, coma, excitation, augmentation des réflexes, rigidité musculaire, Choréoathétose; tachycardie, Arythmie, hypotension, troubles de la conduction, choc cardiaque, insuffisance cardiaque, dans de rares cas, un arrêt cardiaque; dépression respiratoire, cyanose, vomissement, fièvre, midriaz, augmentation de la transpiration, oligurija, anurija. Les symptômes de surdosage se développent après environ 4 non, atteindre un pic dans 24 h et peut persister pendant 4 à 6 jours.

Traitement: symptomatique (Aucun antidote spécifique). Présentation physostigmine contre en raison du risque accru de crises. L'hémodialyse est pas efficace.

Posologie et administration.

À l'intérieur. La dose est établie individuellement, en fonction du degré d'enfoncement et la sensibilité aux médicaments. La dose quotidienne habituelle est la réception de 25-75 mg 1-3. La dose quotidienne maximale pour un traitement ambulatoire est 150 mg, Lorsque l’état d’équilibre est 225 mg. La dose initiale est 25 mg, par 2 dose semaines peut être augmentée progressivement. Lorsque la réduction des symptômes dépressifs seule dose peut être progressivement réduite à partir de 50 à 25 mg. La dose quotidienne peut être prise 1 ou plus étapes.

B/goutte à goutte dans une dose quotidienne de 25-100 mg. Pour un apport utilisé 25-50 mg (TABLE DES MATIÈRES 1-2 ampoules), divorcé 250 ml de solution isotonique de chlorure de sodium ou 5% une solution de glucose; durée de perfusion est de 1,5 à 2 h. Si nécessaire, les doses plus élevées peuvent passer la perfusion de 75 à 150 mg (Contenu 3-6 ampoules), divorcé 500 ml de solvant; durée de la perfusion est 2-3 h. Une fois que le traitement par perfusion aura un effet antidépresseur significatif (dans la plupart des cas, par le biais de 1-2 semaines), devrait aller à orale.

Précautions.

Pendant le traitement, les patients doivent être sous la supervision d'un médecin. Nécessite le contrôle de l'état mental et neurologique, étude régulière de sang périphérique, des indicateurs de la fonction rénale et hépatique. Les patients présentant un risque accru d'effets secondaires du système cardio-vasculaire montre contrôle BP, ECG. Nommer après inhibiteurs de la MAO est possible qu'à travers 2 Soleil. Observez le même intervalle et le remplacement de la maprotiline sur inhibiteurs de la MAO.

Les patients, maprotiline recevoir, Il faut éviter de activités Activités potentiellement dangereuses, exigent une attention accrue et des réponses mentales et motrices rapides.