Lomefloxacin (Lorsque ATH J01MA07)
Lorsque ATH:
J01MA07
Caractéristique.
Fluoroquinolone antibactérienne génération agent II. Ломефлоксацина гидрохлорид — от белого до бледно-желтого цвета порошок. Слабо растворим в воде и практически insoluble dans l'alcool, устойчив к теплоте и влаге, чувствителен к свету в водном растворе. Masse moléculaire 387,8.
Action pharmacologique.
Antibactérien à large spectre, bactéricide.
Demande.
Pills: infection des voies urinaires (incl. профилактика инфекции до и после трансуретральных хирургических вмешательств): cystite, pyélonéphrite, uretrit; GI (dysenterie, la fièvre typhoïde, salmonellose, choléra) et des voies biliaires, Les infections respiratoires (incl. exacerbation de bronchite chronique), infections purulentes de la peau et des tissus mous, plaies infectées, brûlures, blennorragie, Chlamydia (incl. conjonctivite à chlamydia et Blépharo), prostatite, ostéomyélite. Tuberculose pulmonaire (dans la thérapie complexe) — остеопрогрессирующие формы, множественная лекарственная устойчивость микобактерий, плохая переносимость рифампицина.
Gouttes pour les yeux: бактериальные инфекции переднего отдела глаза: conjonctivite, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, incl. la chlamydiose.
Contre-.
Hypersensibilité (incl. à d'autres fluoroquinolones), enfance et l'adolescence (в период формирования и роста скелета — до 18 années).
Restrictions applicables.
Artériosclérose cérébrale, эпилепсия и другие состояния с предрасположенностью к судорогам.
Grossesse et allaitement.
Contre-indiqué dans la grossesse (études adéquates et bien contrôlées chez l'homme ont pas tenu). Visualisation, что ломефлоксацин вызывает артропатию у молодых животных.
У обезьян отмечено увеличение частоты потери плодов при использовании доз, примерно в 6–12 раз превышающих дозу, рекомендуемую для человека (en mg/kg). A des doses, dans 16 раз превышающих рекомендуемую для человека, тератогенного действия у крыс и обезьян не выявлено. У кроликов при дозах, вдвое превышающих рекомендуемую для человека (en mg / m2), выявлен токсический эффект на организм матери, сопровождавшийся токсическим действием на плод, изменениями копчиковых позвонков и снижением массы плаценты.
Ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement (inconnu, проникает ли ломефлоксацин в грудное молоко).
Effets secondaires.
Pills:
De l'appareil digestif: nausée, vomissement, bouche sèche, douleurs épigastriques, flatulence, constipation / diarrhée, dysbiosis, colite psevdomembranoznыy, dysphagie, des saignements dans le tractus gastro-intestinal, changement de couleur langue, снижение/увеличение аппетита, dysgueusie, augmentation des transaminases hépatiques.
A partir du système nerveux et des organes sensoriels: mal de tête, vertiges, fatigabilité, malaise, asthénie, insomnie, nervosité, hallucinations, dépression, excitation, convulsions, hyperkinésie, tremblement, paresthésie, la douleur et les acouphènes, Vision floue, yeux irrités.
Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): gipotenziya, tachycardie, bradycardie, arythmie, cyanose, прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии, Infarctus du myocarde, embolie pulmonaire, troubles cérébro-vasculaires, miokardiopatija, phlébite, thrombocytopénie, purpura, augmentation de la fibrinolyse, saignement de nez, lymphadénopathie.
A partir du système respiratoire: dyspnée, infection des voies respiratoires, bronchospasme, toux, увеличение секреции мокроты, symptômes pseudo-grippaux.
Sur la partie du système musculo-squelettique: crampes dans les jambes, arthralgie, myalgie, vascularite, боль в спине и груди.
Avec le système génito-urinaire: glomérulonéphrite, dizurija, polyurie, anurija, albuminurie, kristallurija, hématurie, strangurie, ténesme, gonflement, у женщин — вагинит, leykoreya, saignements intercurrents, боль в промежности, candidose vaginale, у мужчин — орхит, épididymite.
Les réactions allergiques: démangeaisons, urticaire, photosensibilité, érythème exsudative maligne.
Autre: rinçage, augmentation de la transpiration, frissons, soif, gipoglikemiâ, goutte, candidose, surinfection.
Gouttes pour les yeux: ощущение жжения в глазах после инстилляции; при длительном применении — развитие вторичной грибковой инфекции.
Coopération.
Повышает активность пероральных антикоагулянтов и увеличивает токсичность НПВС. Антациды и сукральфат замедляют всасывание и снижают биодоступность (образуют хелатные соединения) — не следует принимать антациды и сукральфат в течение 4 heure avant et 2 heure après l'administration de la loméfloxacine. Vitamines contenant des suppléments de minéraux doivent être utilisés pour 2 heures avant ou après 2 heure après l'administration de la loméfloxacine. Пробенецид снижает почечную экскрецию. При лечении больных туберкулезом ломефлоксацин используют совместно с изониазидом, pirazinamidom, streptomycine et l'éthambutol (не рекомендуется сочетание с рифампицином — антагонизм). PM, bloc sécrétion tubulaire, ralentir l'excrétion. Pas de résistance croisée avec les pénicillines, céphalosporines, aminoglikozidami, co-trimoxazole, metronidazolom. Не оказывает существенного влияния на клиренс теофиллина и кофеина.
Dose excessive.
Traitement: thérapie simptomaticheskaya. L'hémodialyse et la dialyse péritonéale sont inefficaces.
Posologie et administration.
À l'intérieur, режим дозирования и длительность лечения определяются индивидуально в зависимости от показаний, тяжести заболевания и чувствительности возбудителя. Adultes par 400 mg (до 600–800 мг), 1 une fois par jour. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей — 400 мг/сут в течение 3–5 дней, при осложненных инфекциях мочевыводящих путей — 400 мг/сут в течение 10–14 дней; для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей при трансуретральных операциях — однократно за 2–6 ч до операции. При гнойных инфекциях мягких тканей и инфицированных ранах — 400 мг/сут 5–14 дней; при хламидийной инфекции у больных ревматизмом — 400 mg / jour 20 jours; при острой гонорее — 600 dose mg, при хронической гонорее — 600 mg de 5 jours (на фоне специфической иммунотерапии); при урогенитальном хламидиозе 400–600 мг/сут, длительность курса — до 28 jours. При хроническом остеомиелите — 400–800 мг/сут 3–8 нед. При туберкулезе — по 200 mg 2 раза в сутки в течение 14–28 дней и более; при остром неосложненном бронхите, бронхопневмонии — 400 mg / jour pour 10 jours, при осложненной пневмонии и обострении хронического бронхита — 400–800 мг/сут до 14 jours. При микоплазменной инфекции — 600 mg / jour à 10 jours.
При нарушении функции почек доза определяется в зависимости от Cl креатинина: si Cl créatinine <30 мл/мин и у пациентов, hémodialyse, la dose initiale - 400 mg / jour, suivie d'une diminution de 200 mg / jour.
Localement, adulte, instillé dans le sac conjonctival 1 капле 2–3 раза в сутки в течение 7–9 дней; в начале лечения необходимы более частые инстилляции — 5 gouttes cours 20 m (par 1 déposer à des intervalles de 5 m) ou 1 капля в час в течение 6–10 ч.
Précautions.
В период лечения следует избегать солнечного света и УФ облучения (вечерний прием уменьшает риск реакции на УФ излучение). Au premier signe de photosensibilité (augmentation de la sensibilité de la peau, brûler, rougeur, œdème, cloques, éruption, démangeaisons, dermatite) ou l'hypersensibilité, проявлении нейротоксичности (excitation, convulsions, tremblement, photophobie, confusion, psychose toxique, hallucinations) traitement doit être interrompu. Может вызывать сонливость и головокружение, что следует учитывать при работе с потенциально опасными механизмами и управлении транспортными средствами. Для профилактики кандидоза одновременно с ломефлоксацином назначают нистатин или леворин.
При лечении глазными каплями следует избегать ношения контактных линз.