Leuproréline

Lorsque ATH:
L02AE02

Caractéristique.

L'agent antitumoral, analogue synthétique de l'hormone libérant la gonadotrophine. Disponible sous la forme d'acétate, masse moléculaire 1269,47.

Action pharmacologique.
Antigonadotropnoe, anti-androgène, antiœstrogènes, antitumorale.

Demande.

Cancer de la prostate hormono-dépendant Progressive (traitement symptomatique, en tant qu'alternative à une orchidectomie ou estrogenterapii). Les fibromes utérins (préopératoire ou encore la chirurgie), endométriose (confirmée par laparoscopie).

Contre-.

Hypersensibilité (incl. des analogues de l'hormone de libération des gonadotrophines), cancer de la prostate hormono-, métastases de la colonne vertébrale ou une obstruction des voies urinaires (pour le traitement du cancer de la prostate), hémorragie utérine de cause inconnue.

Grossesse et allaitement.

Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (inconnu, Avez pénètre dans le lait maternel). Leuproréline peut provoquer des effets indésirables sur le fœtus lorsqu'il est administré à des femmes enceintes. Troubles fœtales après l'administration d'acétate de leuprolide pendant la grossesse ont été observés chez des lapins, mais pas chez les rats. Poids de la mortalité et du corps accrue a été observée et fruits lapins, chez le rat et. Causes, provoquant une mortalité fœtale, effets hormonaux sont une conséquence de la leuproréline. Suggérer, que lors de l'utilisation pendant la grossesse leuproréline il existe un risque de fausse couche.

Chez les femmes en âge de procréer avant le traitement devrait être supprimé grossesse, utiliser une des méthodes contraceptives non hormonales.

Effets secondaires.

A partir du système nerveux et des organes sensoriels: mal de tête, vertiges, dépression, anxiété, nervosité, fatigue, troubles du sommeil, évanouissement, paresthésie, hallucinations, stupeur, des changements de personnalité, troubles de la mémoire, déficiences visuelles et auditives, bruit dans les oreilles, conjonctivite.

Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): pulsation, tachycardie, Oppression de la poitrine, modifications de l'ECG.

De l'appareil digestif: changement dans l'appétit, goût, la bouche sèche ou hypersalivation, soif, nausée, vomissement, la diarrhée ou la constipation, augmentation ou réduction du poids corporel, augmentation de l'activité des phosphatases alcalines et des transaminases hépatiques et.

Les réactions allergiques: dermatite, démangeaisons, éruption.

Autre: gonflement du visage et les jambes, marées (transpiration soudaine, ou sentir la chaleur), diminution de la libido; les femmes ont des effets androgènes (approfondissement de la voix, hirsutisme), aménorrhée, sécheresse vaginale, vaginite, blanc, acné, réduction de la densité osseuse et la masse osseuse, augmenter le cholestérol plasmatique; hommes-angine de poitrine et infarctus du myocarde (douleurs à la poitrine), embolie pulmonaire (essoufflement soudain), tromboflebit (douleur à l'aine ou à la jambe, en particulier dans les muscles du mollet), impuissance, gynécomastie, diminution des testicules.

Réactions locales : douleur et rougeur au site d’injection.

Au début du traitement est fugace des effets: une augmentation des symptômes de la maladie / d'autres symptômes de la maladie sous-jacente, incl. douleur articulaire (mâles); symptômes de la maladie accrue chez les patients avec des métastases de la colonne vertébrale, obstruction des voies urinaires ou une hématurie peuvent entraîner des problèmes neurologiques, tels que la faiblesse temporaire des membres inférieurs, paresthésies et la pondération des symptômes urologiques.

Coopération.

L'alcool potentialise la réduction de la vitesse des réactions psychomotrices.

Dose excessive.

Symptômes: des effets secondaires accrus.

Traitement: symptomatique.

Posologie et administration.

/ M ou n / A (injection est préparée temps) 1 tous les 1-3 mois (dépôt): Lorsque le cancer de la prostate est 3,75 ou 7,5 mg; dans l’utérus fibromiome et endometriose — 3,75 mg; femmes en âge de procréer la première injection est réalisée sur le troisième jour de la menstruation; le cours n’est pas plus de 6 Mois.

Précautions.

Patients présentant un risque accru de complications devraient être sous surveillance médicale pendant 7 jours après la première injection. Pendant le traitement, il est nécessaire de contrôler le niveau de LDH, transaminases hépatiques, et avant le début de la re-taux pour déterminer la densité osseuse. Pendant le traitement de l'endométriose il existe un risque de diminution de la densité osseuse de la colonne vertébrale dans le gain trabéculaire (Il peut être irréversible); Période de traitement de 6 mois est la réduction de la densité légèrement, sauf chez les patients ayant des facteurs de risque (une histoire de l'ostéoporose par exemple).

Dans le traitement du cancer de la prostate afin d'empêcher les symptômes, associée à l'augmentation de la concentration plasmatique de la testostérone, doit être prescrit des anti-androgènes. Dans le cas de métastases de la colonne vertébrale dans les symptômes du cancer de la prostate peut augmenter au cours des premières semaines de traitement avec le risque de complications neurologiques de leuproréline, y compris la paralysie.

Chez les hommes, la suppression de la sécrétion de testostérone conduit à altération de la fertilité. Bien que l'on ne sait pas, si pour restaurer la fertilité après l'abolition de leuprolide, après l'annulation d'analogues semblables à restaurer la fertilité est survenu.

Il sera apprécié, que, après 6 mois de traitement leuproréline endométriose retour des règles 3 Mois. Réduit la vitesse des réactions psychomotrices, et pendant le traitement est recommandé de ne pas s'engager dans des activités potentiellement dangereuses.

Lieu d'introduction devrait être changé tous les mois (fesses, hanche).