Les globules blancs – Les indicateurs quantitatifs de leucocytes
Le nombre de leucocytes dans le sang des personnes en bonne santé est 4-9 * 109 (T) dans 1 l.
A propos de leucopénie montre globules blancs comptent moins de 4*109 dans 1 l, leucocytose sur - ci-dessus 9*109 dans 1 l. Les formes d'analyse sang comme une norme spécifiée dans les chiffres 6-8 r 1 l, et les cliniciens dans le traitement des modifications pathologiques sont souvent à partir de ces chiffres.
Selon certains chercheurs, même 3,5 T en 1 l leucocytes à un certain nombre de personnes peuvent être la norme. D'après la littérature, ces personnes ont une résistance accrue à l'abri, et ils sont moins susceptibles de souffrir, quoi, apparemment, en raison de la nécessité de la présence de réactions immunitaires dans les tissus des leucocytes réserver, où ils sont dans la 50- 60 fois plus, que dans la circulation sanguine.
Évidemment, à savoir chez les individus sains avec une faible teneur en leucocytes dans le sang périphérique, respectivement, une augmentation de leurs réserves dans les tissus. Certains chercheurs soulignent un caractère héréditaire de la famille de ce phénomène, d'autres attachent de l'importance à l'évolution autonome (augmentation des effets parasympathique entraîne une leucopénie et une lymphocytose).
Leucocytose
Leucocytose - une réaction à l'impact des exo du système hématopoïétique- ou des facteurs endogènes. Il ya leucocytose absolue et relative. Un exemple est la tumeur absolue de l'hyperplasie de la leucocytose à cause de ce germe de l'hématopoïèse (moelle osseuse, rate, les ganglions lymphatiques). Il se produit généralement avec les leucocytes marqués et le rajeunissement avec une augmentation progressive du nombre de cellules anormales du germe blanc dans le sang périphérique.
Leucocytose Otnosytelnыy (myéloïde et lymphoïde)
Leucocytose Otnosytelnыy (myéloïde et lymphoïde) caractérisé par le système approprié hématopoïétique hyperplasie de germe réactif avec l'expulsion dans les leucocytes du sang périphérique de jeune. Cette leucocytose observé dans de nombreux infectieux, septique, processus inflammatoires et toxiques purulentes. Cette hyperplasie est temporaire et disparaît avec la cessation de l'agent infectieux en général.
Leucocytose peut se produire sous l'influence de substances toxiques, rayonnement ionisant (immédiatement après irradiation). Peut-être le développement de la leucocytose dans la désintégration du tissu (Nécrose), par exemple dans l'infarctus du myocarde. La leucocytose élevée avec un rajeunissement de la composition cellulaire des globules blancs est considéré comme réaction leucémoïde. Lorsque réactions leucémoïde, similaire dans le modèle de la leucémie de sang, processus hyperplasiques réactive dans le système hématopoïétique n'a pas de nature néoplasique.
Leucocytose chez les nouveaux nés et les femmes enceintes (Enceinte 5-6 mois) Il est principalement mélangé - réactive et redistributif. Il est également kroveraspredelitelny (neurohumoral) leucocytose - Choc, postopératoire, leucocytose avec эpylepsyy, atonale, etc..
Leucopénie
Leucopénie, En leucocytose, Il peut être fonctionnelle et organique. La tendance à réduire le nombre de leucocytes observés dans les états hypotoniques, réduire la tonalité générale, famine (par exemple,, leucopénie persistante lorsque la malnutrition). Il se produit également anaphylactique et alimentaire leucopénie. La leucopénie peut être due à l'action inhibitrice de certaines toxines dans la maturation des globules blancs, et l'éviction des organes hématopoïétiques, qu'il y a souvent un certain nombre de maladies infectieuses - typhoïde, brucellose, Grippe, peler, Rubéole, hépatite infectieuse, etc..
Dans certaines maladies transmissibles, qui sont caractérisées par une leucocytose, leucopénie peut être le signe de l'inhibition venir de l'hématopoïèse, quoi, à son tour, Il est un critère pour réduire la réactivité de l'organisme.
La leucopénie peut se produire à la suite de sang (leucocytes) des organes hématopoïétiques et médicaments.
Leucopénie organique se réfère leucopénie, résultant d'une aplasie de la moelle osseuse et en le remplaçant par du tissu adipeux.
Neutrocytosis
Dans la plupart des cas, une leucocytose associée à une augmentation du nombre de neutrophiles dans 1 litres de sang. Légère neutrophilie et une leucocytose avec le leukogram exprimé décalage à gauche indique généralement un cours légère purulente infectieuse ou inflammatoire- processus d', souvent avoir limité.
Neutrocytosis significative avec une hyperleucocytose avec un décalage frappant avec le nucléaire gauche (à métamyélocytes et myéloïde) généralement observé dans le cas d'infection grave (État septique, péritonite) à un niveau suffisamment élevé de résistance totale du corps.
Marqué par un petit neutrophilie de leucocytose bien entendu preuve d'infection sévère avec la résistance du corps affaibli. Neutrocytosis significative lorsque leucopénie - un indicateur d'une infection grave, et réduit la résistance immunitaire de l'organisme.
Le critère le plus important, la détermination de la gravité de l'infection et de la maladie pronostic, est le degré de changement neutrophile gauche, qui peut être leucémoïde, regenerativnыm et régénératrice-degenerativnыm.
À leykemoydnom Maj dit un petit pourcentage de myélocytes, métamyélocytes, et parfois promyélocytaire. Changement régénérative Il est caractérisé par un contenu élevé de neutrophiles de couteau et métamyélocytes. À degenerativnom sdvige, souvent combiné avec régénérative (à metamyelotsytov), il a eu une forte changements dégénératifs dans le noyau et le cytoplasme des granulocytes neutrophiles.
À leukogram déplacer vers la droite formes matures segments prédominants 5-6. Le virage à droite se trouve dans 20 % sain. Maladies infectieuses Lorsque, aspect inflammatoire limitée du virage à droite leukogram indique généralement une évolution favorable de la maladie.
Neutropénie
Neutropénie, généralement, est un signe de dépression de la fonction de la moelle osseuse. Il peut être observé dans la fièvre typhoïde, leishmaniose, intoxication par des médicaments, agranulocytose.
Neutropénies persistantes Il se réfère à une lésion organique de moelle osseuse (aplaziyu).
Eozinofiliya
Eozinofiliya uvyelichyeniye kolichyestva eozinofilinykh granulotsitov vyshye 5-6 %. Hypereosinophilic caractérisé par la présence dans le sang de 20 à 30 % et plus de granulocytes éosinophiles. Éosinophilie est considéré comme une manifestation des fonctions de protection du corps. Développe dans diverses maladies allergiques et les syndromes (asthme, maladie sérique, rhume des foins, gonflée Kvinke, urticaire et autres.). Présence d'éosinophilie est due à la réaction individuelle à tout type d'infection (pneumocoque, staphylococcique, tuberkuleznuyu), et parfois sur l'autoantigène.
Divers helminthiases, La maladie de Hodgkin et les rhumatismes se produisent également avec massivnoi eozinofiliyei. Lyekarstvyennaya eozinofiliya Il peut être observé dans le traitement de certains antibiotiques. Distinguer et de tissus, local, eozinofiliyu, dans laquelle ne peut pas être marqué augmentation du nombre de granulocytes éosinophiles dans le sang circulant. On observe dans les poumons avec infiltrats éosinophiles, dans la muqueuse bronchique dans l'asthme bronchique, Kiska, dans des voitures de membranoznom et amibiase, granulome éosinophile, etc.. ré. Son apparition dans ces maladies indique une détérioration, processus d'aggravation ou de rechute.
Lorsque le pronostic, généralement pas accompagnée par une éosinophilie, le nombre d'éosinophiles dans le sang doit être évaluée conjointement avec les données cliniques et d'autres indicateurs haemograms. Alors, augmenter neutrophilie avec un décalage vers la gauche leukogram et de réduire le nombre de granulocytes éosinophiles, monocytes et les lymphocytes dans le sang périphérique correspond généralement à la progression du processus pathologique et la détérioration du patient. Et l'apparition de l'éosinophilie avec la diminution de neutrophilie peut être considérée comme un symptôme favorable, indiquant le début de la reprise.
Réduire le nombre de granulocytes éosinophiles avec leucopénie ou de maladies de neutrophiles bas, survenant habituellement marqué avec neutrophilie, Il considérée comme un signe de diminution de la résistance immunitaire du corps.
Achroacytosis
Lymphocytose peut être observée dans de nombreuses maladies (leucémie, maladie des rayons, maladies infectieuses) et même chez les personnes saines (à 50%). Distinguer lymphocytose relative et absolue. L'interprétation correcte de lymphocytose est possible uniquement basée sur les manifestations cliniques et la numération globulaire.
Lymphopénie
Dans la plupart des cas lymphopénie est pas un symptôme hématologique indépendante, car il est le résultat d'une neutrophilie.
Lymphopénie absolue (combiné avec neutropénie absolue) peut se développer sous l'influence des rayonnements ionisants sur l'organisme, médicaments, etc..
Monocytic
Monocytose considéré comme un indicateur de l'évolution du processus de sauvegarde dans le corps, mais que si l'augmentation du nombre absolu de monocytes (mais pas au détriment de la neutropénie). On observe dans les maladies inflammatoires d'origine bactérienne (tuberculose, brucellose, sifilise, Septicémie chronique, endocardite bactérienne subaiguë) et les maladies, causée par des rickettsies et protozoaires (paludisme, la fièvre sypnoj), ainsi que dans les tumeurs, Sarcoïdose, diffuser maladies du tissu conjonctif (kollagenozah).
Le nombre absolu de monocytes augmente dans le sang de patients avec mononucléose infectieuse. Lorsque agranulocytose monocytose absolue considérée comme signe pronostique favorable, indiquant le début de la reprise.