Latanoprost

Lorsque ATH:
S01EE01

Caractéristique.

Huile incolore ou légèrement jaune. Facilement soluble dans l'acétonitrile, soluble dans l'acétone, éthanol, l'acétate d'éthyle, isopropanol, le méthanol et l'octanol, pratiquement soluble dans l'eau.

Action pharmacologique.
Protivoglaukomnoe.

Demande.

Physicians 'Desk Reference de По (2008), latanoprost montré à la pression intraoculaire élevée chez les patients atteints de glaucome à angle ouvert et d'hypertension oculaire, incl. avec tolérance à d'autres moyens de diminution de la PIO ou leur efficacité insuffisante.

Contre-.

Hypersensibilité.

Restrictions applicables.

Grossesse, allaitement maternel, enfance (Innocuité et l'efficacité ne sont pas établies); l'activité inflammatoire dans le globe oculaire (Irit, uvéite), afakija, psevdoafakiya avec des dommages à la capsule du cristallin, états, accompagné par le risque d'œdème maculaire, glaucome à angle fermé avec des signes d'inflammation ou de la néovascularisation, port de lentilles de contact, lésions hépatiques et rénales.

Grossesse et allaitement.

Si la grossesse ne doit être utilisé avec prudence, que si le bénéfice attendu pour la mère justifie le risque potentiel pour le foetus.

Catégorie actions se traduisent par la FDA - C. (L'étude de la reproduction chez les animaux a révélé des effets indésirables sur le fœtus, et des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes n'a pas tenu, Toutefois, les avantages potentiels, associée à la drogue dans enceinte, peut justifier son utilisation, en dépit du risque possible.)

Les études de l'effet du latanoprost sur la reproduction ont été menées chez des rats et des lapins. Dans quatre des seize lapins, la réception d'une dose de latanoprost, sur 80 fois la MRDC, dans l'utérus ont pas été détectés viabilité fœtale; dose, NE PAS fournir une action embriotsidnogo chez des lapins, fait 15 MRDC. Ces études contrôlées adéquates chez les femmes enceintes n'a pas été.

Les données sur la pénétration de latanoprost ou de ses métabolites dans le lait maternel est pas. Parce que de nombreux médicaments sont excrétés dans le lait maternel, doit être utilisé avec prudence chez les femmes qui allaitent latanoprost.

Effets secondaires.

Changer les cils (rallongement, épaisseur, et la pigmentation des cils), assombrissement de la peau de la paupière, inflammation intraoculaire (Irit, uvéite), changements dans la pigmentation de l'iris, œdème maculaire.

Selon multicentrique, en double aveugle, Essais contrôlés, 15.5% des patients, traités avec latanoprost pour 6 Mois, Les réactions indésirables suivantes ont été observées par l'œil: Vision floue, picotements et sensations de brûlure, hyperémie conjonctivale (moins de 1% les patients doivent l'arrêt du traitement en raison de l'intolérance des hyperémie conjonctivale), sensation de corps étranger dans l'œil, démangeaison, augmentation de la pigmentation de l'iris, signaler kératopathie épithéliale. Dans 1-4% des patients avaient xérophtalmie, larmoiement excessif, douleur oculaire, croûtes sur les paupières, douleur / gêne dans les siècles, gonflement et une rougeur siècle, photophobie. Moins de 1% Les patients ont été marqués conjonctivite, diplopie, écoulement des yeux. Embolie de l'artère rétinienne très rarement observée, désinsertion de la rétine, hémorragie du vitré dans la rétinopathie diabétique.

Les effets systémiques indésirables les plus courants: dans 4% les patients avaient une infection des voies respiratoires / froid / grippe supérieure, 1-2 % — douleur/angine de poitrine, douleurs dans les muscles / articulations / arrière, Eruptions / réactions cutanées allergiques.

En post-marketing des observations ont été notées: asthme ou aggravation de l'asthme, œdème et érosion de la cornée, dyspnée, changer les cils et le duvet (rallongement, épaisseur, et de pigmentation), assombrissement de la peau de la paupière, kératite herpétique, inflammation intraoculaire (Irit, uvéite), keratit, œdème maculaire, violation de la direction de croissance des cils, conduisant à l'irritation des yeux, nécrolyse épidermique toxique. Comme les rapports de ces effets secondaires proviennent d'une population de inconnue volontaire, c'est à dire. pas contrôlée correctement et, peut-être, Ils ont été associées non seulement à l'utilisation de latanoprost, mais aussi d'autres facteurs,, il est impossible d'évaluer l'importance et la fréquence.

Coopération.

Pharmaceutical incompatible avec thimérosal (précipitation possible, et entre les applications est requis pas moins de 5 minutes d'intervalle). Il peut être utilisé en conjonction avec d'autres agents, abaissement de la PIO (et dans ce cas il est nécessaire au moins intervalle de 5 minutes).

Dose excessive.

Symptômes: irritation des yeux, conjonctivale ou hyperémie épisclérale.

Dans / à l'introduction de fortes doses de latanoprost singes provoque une bronchoconstriction transitoire, mais son utilisation dans 11 les patients souffrant d'asthme n'a pas induit une bronchoconstriction. En/dans l’introduction des volontaires en bonne santé latanoprosta à la dose de 3 mg / kg, fournissant plus de ses concentrations plasmatiques moyennes par rapport aux doses thérapeutiques 200 temps, Il n'a pas provoqué de réactions indésirables. En/dans l’introduction à 5,5 10 µg/kg causé des douleurs abdominales latanoprosta, vertiges, fatigabilité, les bouffées de chaleur, nausée, Transpiration.

Traitement: symptomatique.

Posologie et administration.

Par instillation 1 tomber (1,5 g) dans l'œil atteint, 1 une fois par jour dans la soirée.

Précautions.

Ne pas utiliser plus souvent que le latanoprost 1 une fois par jour, tk. une administration plus fréquente peut réduire l'effet thérapeutique. Il faut avertir les patients de la nécessité pour les conseils du médecin d'urgence lors de l'élaboration de tout effet indésirable sur la partie de l'oeil (conjonctivite, modification de l'âge et d'autres.). Le développement de la kératite bactérienne associée à l'utilisation de flacons multidoses d'agents ophtalmiques (tk. Ouvrez le contenu du flacon ne conserve pas la stérilité), et la présence dans de nombreux cas d'yeux de comorbidité et des lésions épithéliales globe oculaire. Avec le développement de maladies oculaires intercurrentes (traumatisme, infection, etc.) ou une intervention chirurgicale sur le globe oculaire doit immédiatement consulter votre médecin au sujet de l'utilisation d'agents ophtalmiques en flacons multidoses (la contamination possible de la flore pathogène flacon).

Avant l'initiation du traitement, les patients doivent être informés à propos de la couleur des yeux de changement irréversible possible (en particulier dans le traitement d'un seul œil, Quand peut-on développer hétérochromie irréversible), changements de longueur, épaisseur, la couleur et le nombre de cils et duvet, la direction de la croissance des cils et des paupières assombrissement de la peau. Il devrait être un examen régulier des yeux; si l'augmentation de traitement de la pigmentation peut être interrompu.

Avant l'instillation de latanoprost doit enlever les lentilles de contact (contenu dans la solution de chlorure de benzalkonium peut être adsorbé sur la lentille); Ils les ont mis plus tard 15 min après instillation. L'utilisation de latanoprost est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité connue au chlorure de benzalkonium et d'autres composants auxiliaires de la drogue.