Laringektomija – Laryngectomie

Description de l'élimination du larynx

Laringektomija – la chirurgie pour enlever le larynx (partie de la boîte vocale). L'opération est généralement effectuée pour le traitement du cancer. En fonction du degré de cancer, Il ne peut être enlevé partie du larynx.

Les motifs de révocation du larynx

Laryngectomie est réalisée pour traiter le cancer du larynx. Cette opération peut également être fait pour traiter les lésions du larynx due à un traumatisme.

Les complications possibles de laryngectomie

Si vous prévoyez sur le retrait du larynx, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:

• Infection;
• Respiration laborieuse;
• Gonflement excessif ou des saignements;
• Dommages à la trachée ou l'œsophage;
• Les caillots de sang;
• Les complications de l'anesthésie;
• Fuite de la salive à travers la peau (sialosyrinx);
• Le défaut de parler ou afonija;
• Récurrence du cancer.

Certains facteurs, qui peut augmenter le risque de complications:

• Préexistants maladies;
• Âge avancé;
• Obésité;
• Fumeur;
• Intervention chirurgicale précédente dans le larynx;
• Précédent radiation ou chimiothérapie;
• Une mauvaise alimentation;
• Diabète.

Nous devons discuter de ces risques avec votre médecin avant la chirurgie.

Comment est l'ablation du larynx?

Préparation de la procédure

Avant l'opération peut être effectuée:

• Inspection;
• Laryngoscopie – pour étudier le larynx est utilisé à long, un tube mince avec une source de lumière à la fin (laryngoscope);
• Radiothérapie – pour le traitement du cancer.

A la veille de l'opération:

• Consultez votre médecin sur les médicaments pris. Une semaine avant la chirurgie peut vous être demandé d'arrêter de prendre certains médicaments:
  • Les médicaments anti-inflammatoires (par exemple,, aspirine);
  • Anticoagulants, tel que le clopidogrel (Plaviks) ou la warfarine;
• Outre, vous devez discuter avec vos méthodes de récupération de médecin de la parole à l'avenir, comme:
  • Traheoэzofagealynaya ponction;
  • Dispositions pour la synthèse vocale.
• La veille au soir, vous pouvez prendre un repas léger. Ne pas manger ou boire la nuit avant la chirurgie.

Anesthésie

Utilisé anesthésie générale, au cours de la procédure, le patient va dormir. L'anesthésique est administré par une perfusion dans le bras ou l'épaule.

élimination de procédure du larynx

Le médecin fait une incision dans la peau du cou. Il se sépare alors les muscles, qui sont fixés sur le toit. Le larynx et les tissus environnants sont éliminés.

Parfois, une laryngectomie partielle est effectuée. Dans ce cas, le médecin enlève la tumeur avec une partie du larynx. En procédant à une telle opération peut conserver une certaine fonction de la parole normale et la capacité à avaler.

La peau du cou est créé stomie (ouverture). Par la suite, se joint à la stomie de la trachée, qui vous permettra de respirer. Dans certains cas, le médecin insère un tube de trachéotomie. Ce combiné, qui est inséré dans l'ouverture, et remplit la fonction de l'appareil respiratoire. Le médecin insère un tube de drainage pour drainer le sang et les fluides. Finalement, muscles et la peau seront cousus ou des agrafes agrafées.

Combien de temps laryngectomie volonté?

5-9 heures.

Laringektomija – Est-ce douloureux?

Vous aurez la douleur lors de la récupération. Le médecin vous donnera des médicaments contre la douleur.

La durée moyenne d'un séjour à l'hôpital après l'élimination du larynx

Cette opération est réalisée dans un hôpital. Habituellement, la durée de séjour des 7-14 jours. Le médecin peut prolonger la période de séjour, Si il ya des complications.

Soin après l'élimination du larynx

Soins dans un hôpital

Lors de la récupération à l'hôpital:

• Par la stomie peut être relié masque à oxygène;
• L'alimentation est fournie par un IV ou un tube d'alimentation (enteroalimentation). Le médecin évaluera votre capacité à avaler. En fonction des résultats, Vous allez passer progressivement à des aliments mous;
• Vous pouvez avoir besoin de porter des bottes ou des chaussettes spéciales, pour empêcher la formation de caillots sanguins dans les jambes;
• Suivez les instructions:
  • Vous devez utiliser l'appel à un appel personnel et le conseil d'écriture pour le dialogue;
  • Si vous êtes couché dans son lit, garder la tête surélevée;
  • Soulevez les jambes, lorsque vous êtes au lit, à augmenter la circulation sanguine;
• Nous devons apprendre à prendre soin pour le tube de stomie et de trachéotomie:
  • Protéger la stomie contre les corps étrangers;
  • Nettoyer l'humidité dans la zone de la stomie;
  • Fermer la fatigue, lorsque vous prenez une douche;
  • Supprimer la sélection, recueille dans des zones de fatigue;
• tubes de drainage seront retirés après environ cinq jours. Les sutures sont enlevées à une semaine après la chirurgie;

Soins À Domicile

Lorsque vous rentrez chez vous, Suivez ces étapes:, pour assurer la reprise normale:

• Soyez sûr de suivre les instructions de votre médecin;
• Pour environ six semaines, vous devez éviter de soulever des objets lourds et les activités exténuantes;
• Prenez part à un programme de restauration discours. Vous aurez besoin d'apprendre à parler à nouveau. Le programme peut inclure les éléments suivants:
  • Avaler et à respirer hors de l'air (la voix œsophagienne), dite ventriloquie;
  • L'utilisation d'appareils électroniques (larynx artificiel);
  • Installez le robinet dans le trou, pour permettre à l'air des poumons pour atteindre l'œsophage (discours traheoezofagealnaya).

Tissus gorge guérir 2-3 de la semaine. Le rétablissement complet prend environ un mois. Vous remarquerez peut-être une diminution de sens du goût et de l'odorat. Dans l'avenir, nous avons besoin de continuer à utiliser la stomie pour respirer.

La plupart des patients peuvent retourner au travail et les activités normales, sauf pour la baignade. Demandez au médecin, quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou d'exposer le site chirurgical à l'eau.

Rejoindre un groupe de soutien peut vous aider à composer avec des problèmes psychologiques après la chirurgie.

Contactez votre médecin après le retrait du larynx

Après la sortie de l'hôpital ont besoin de voir un médecin, Si les symptômes suivants:

• Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
• Rougeur, œdème, augmentation de la douleur, saignement ou décharger de l'incision;
• Les nausées et / ou des vomissements, qui ne disparaît pas après avoir pris les médicaments prescrits, et persister pendant plus de deux jours après la sortie de l'hôpital;
• Douleur, qui ne passe pas après la prise de médicaments contre la douleur nommé;
• Toux, de l'essoufflement ou des douleurs thoraciques;
• Mal de tête, douleurs musculaires, ou des étourdissements;
• Trachéotomie devient plus petit;
• Fuite de la salive à travers une incision;
• D'autres symptômes.