Contracture Dюpюitrena
Dupuytrens Contracture
Qu'est-ce que la maladie de Dupuytren?
La maladie de Dupuytren est un épaississement et le raccourcissement de l'aponévrose musculaire et les tendons, un type de contracture – diminution de la mobilité des tissus non osseux. Tableau de bord – tissu conjonctif, couvrant les fibres musculaires. La maladie de Dupuytren conduit à des déformations de flexion des doigts, dans laquelle les doigts sont courbés vers l'intérieur de palme et difficile ou impossible de rectifier.
Les causes de Dupuytren
La cause exacte de la maladie de Dupuytren est inconnue. On croit, que chez certaines personnes, la maladie peut être héritée.
Les facteurs de risque pour la maladie de Dupuytren
Facteurs, qui peut conduire à un risque accru de maladie de Dupuytren:
- Âge: 40 et ancien;
- Paul: mâle;
- Un parent avec la maladie de Dupuytren;
- blessure à la main;
- Leçon travail manuel;
- Vibration en milieu de travail;
- L'abus d'alcool;
- Épilepsie;
- L'utilisation de certains médicaments anticonvulsivants pour l'épilepsie;
- Les maladies du foie;
- Fumeur;
- Diabète.
Les symptômes de la maladie de Dupuytren
Les premiers symptômes de la flexion des doigts / doigts souples, mais au fil du temps, ils peuvent progresser et empirer. Le taux de progression des symptômes de la maladie de Dupuytren différentes pour différentes personnes.
Le doigt d'anneau est habituellement plié premier, puis dans le processus, il implique le petit doigt, majeur et l'index. La maladie de Dupuytren peut affecter les doigts sur une ou deux mains. Le premier signe physique de la maladie – nodule dans la paume à la base du doigt. Dentelle se manifeste sous la forme d'un petit épaississement du fascia sous la peau. Dans certains cas, les nodules peuvent être sensibles au toucher, bien que dans la plupart des cas la maladie de Dupuytren est pas douloureux.
Avec le développement des contractures, bundle devient comme un cordon fibreux épaissi, qui se prolonge dans un doigt sous la peau. Dans la mesure où, que le cordon épaissit et raccourcit, doigt blessé est plié vers le côté de la paume, puis redresser le doigt devient difficile, voire impossible,.
Le diagnostic de la maladie de Dupuytren
Le médecin vous interrogera sur vos symptômes et les antécédents médicaux et effectuer une inspection de la main. Dans certains cas, désigné par les Etats-Unis, CT ou IRM de la main.
Traitement de la maladie de Dupuytren – Comment traiter la maladie de Dupuytren
Lorsque les symptômes de la maladie de Dupuytren sont bénins et ne touchent pas le fonctionnement normal de la main, pas de traitement nécessaire. Dans d'autres cas, le traitement peut comprendre:
La chirurgie de la maladie de Dupuytren
Le traitement chirurgical est le plus efficace, lorsque la maladie est dans les nodules de progrès.
En fonction de la progression de la maladie, opération peut comprendre:
- Exécution de petites incisions dans le tissu épaissi;
- Retrait tissu malade;
- Retrait des tissus malades et de la peau, puis transplanter les zones endommagées de la peau;
- Percutanée fasciotomy de l'aiguille.
Thérapie par le mouvement après la chirurgie
Les classes sont nécessaires, pour restaurer gamme complète de mouvement et la fonction du doigt reconstruite(et).
La maladie de Dupuytren peut se reproduire après la chirurgie.
Les injections de médicaments
Introduction de corticostéroïdes par voie intraveineuse dans les nodules dans les premiers stades de la maladie peut parfois:
- Retarder la progression de la maladie et la mauvaise santé;
- Réduire la douleur, qui peut être ressenti dans les noeuds.
Un autre médicament, qui peuvent être introduits dans des nodules, Il a appelé collagénase Clostridium histolyticum. Ce médicament biologique détruit épaississement tissulaire.
Si vous êtes diagnostiqué avec la maladie de Dupuytren, dans le traitement de suivre les instructions du médecin.
Prévention de la maladie de Dupuytren
Il n'y a pas de lignes directrices pour la prévention de la maladie de Dupuytren, comme la cause de son apparition est inconnue. Examen médical régulier permet de détecter la maladie à ses débuts.