Coma
Coma
Description de la coma
Coma – un état d'inconscience profonde, à partir de laquelle une personne est très difficile de déduire. Homme, étant dans le coma ne peut pas réagir à des événements autour de.
Causes de coma
Informations sur les événements entourant, généralement, transmis à partir du tronc cérébral pour le reste de ses éléments. Cette connexion permet à une personne de se sentir et de répondre à l'environnement. Coma provoque une perturbation dans le système.
Les causes de coma peut être:
- Sévère traumatisme crânien, le plus souvent dus à des accidents de la route, violence ou chutes;
- Maladies du cerveau, comme:
- Encephaloma;
- hémorragie cérébrale ou un AVC;
- Infections du cerveau;
- Le manque d'oxygène dans le cerveau, ce qui peut causer:
- Très haute pression sanguine;
- Très basse pression sanguine ou de choc;
- Crise cardiaque;
- Crampes;
- Maladie grave, comme:
- Infections dangereuses;
- Hépatique aiguë sévère ou une insuffisance rénale;
- Des niveaux élevés de dioxyde de carbone;
- un empoisonnement au monoxyde de carbone;
- La toxicité des poisons, médicament, la consommation d'alcool ou de drogues;
- Les niveaux d'hormones anormaux, par exemple,, la thyroïde ou des surrénales;
- La composition du sang anormale, un tel déséquilibre de sodium et de calcium;
- Sucre très faible ou très élevé de sang;
- Température très basse ou très élevée corps;
- Pénurie aiguë de nutriments;
- Insuffisance hépatique;
- Insuffisance rénale;
- Maladies métaboliques héréditaires.
Les facteurs de risque pour le coma
Les facteurs de risque comprennent le coma:
- Maladie grave;
- Diabète;
- Maladie Du Foie, une maladie rénale ou cardiovasculaire;
- La tendance à l'émergence de caillots sanguins;
- L'exposition à des substances toxiques (tel, le dioxyde de carbone);
- la chimiothérapie du cancer et le cancer.
Les facteurs de risque de lésions cérébrales:
- Âge: 5 ans et moins, 15-24 année, et 75 et ancien;
- Paul: mâle;
- Dans une voiture à haute vitesse ou la nuit;
- Manque de sommeil;
- Précédent blessure à la tête.
Signes coma
Les symptômes d'un coma sont les suivants:
- L'absence de réponse à des stimuli, comme:
- Douleur;
- Sons;
- Toucher;
- Les mouvements du corps spontanées:
- Twitch;
- Tremblement;
- Ouverture et fermeture de l'oeil;
- Respiration irrégulière.
Le diagnostic de coma
Parce que le patient ne peut pas parler, le médecin devra recueillir des informations auprès d'autres sources. Le médecin peut avoir besoin de parler avec vos amis, famille, et les gens, qui a été témoin de l'accident. Ceci est important pour le diagnostic. Les médecins doivent aussi connaître l'histoire de la maladie humaine, Sur, si il a pris des médicaments, alcool ou de drogues. Il est important de fournir des informations précises, pour aider dans le traitement de.
Le médecin vérifiera réflexes, respiration, examen de la vue. Il fera également la visite médicale, y compris l'inspection du système nerveux. En outre, il peut être affecté certains tests:
- Les analyses de sang – pour vérifier le niveau de glucose dans le sang, la fonction des organes et la présence de substances toxiques d'infection et;
- Analyse d'urine – pour vérifier l'usage de drogues;
- Prendre des photos des organes internes, pour lesquels les procédures suivantes:
- Radiographies du cou – dans les cas, quand ils sont soupçonnés tête et des blessures au cou;
- MRT – test, qui utilise les ondes magnétiques et de radio, à créer des images à l'intérieur du corps, dans ce cas, le cerveau;
- CT – type de rayons X, dans lequel l'ordinateur est utilisé, pour faire des photos de l'intérieur de la tête;
- SPECT – renforcée tomodensitométrie, à examiner le flux sanguin et le métabolisme dans le cerveau;
- Électroencéphalogramme (EEG) – test, qui enregistre l'activité du cerveau en mesurant le courant électrique le traversant;
- Poyasnichnaya ponction – l'enlèvement d'une petite quantité de liquide céphalo-rachidien, pour vérifier sa tension artérielle, la présence de sang et l'infection;
- Les potentiels évoqués – l'activité cérébrale d'essai suivant la stimulation des nerfs, responsable pour les sens (y compris les nerfs auditifs).
Les manifestations cliniques de patients comateux peuvent être évaluées en fonction de l'échelle de Glasgow (GCS). Cette échelle évalue trois fonctions différentes: Ouvrir les yeux, réponse du moteur, et la réponse verbale. Les résultats peuvent varier à partir de 15 à 3. Un score faible indique une moins sensibles. Les résultats sont interprétés comme suit::
- 15-13 – lésion cérébrale légère;
- 12-9 – lésion cérébrale légère;
- 8 ou moins – lésion cérébrale grave.
Le traitement du coma
Coma est une urgence médicale. Toute personne inconsciente doit être immédiatement envoyé à la salle d'urgence.
Le traitement d'urgence
Les médecins doivent travailler rapidement, à déterminer rapidement la cause de coma. Cela permettra de déterminer le traitement ultérieur. Les soins de soutien peut comprendre:
- Surveillance des fonctions vitales;
- -Therapy;
- Introduction de liquides directement dans la circulation sanguine à travers la IV;
- Soins respiratoires, à maintenir la respiration.
Si vous connaissez la cause spécifique du coma, le traitement d'entretien peut également inclure:
- Goutte à goutte de glucose – quand, si la cause du coma est un niveau de sucre dans le sang;
- Naloxone – s'il y a une surdose de drogue présumé;
- Thiamine (Vitamine B1) Il peut être administré avec du glucose, en cas de suspicion de l'alcoolisme ou de la malnutrition.
Dans certains cas, éliminer le coma boîte chirurgie cause.
Un traitement supplémentaire de coma
Si le coma persiste après urgence, le patient peut avoir besoin d'une prise en charge permanente. Une fois que le patient est stabilisé, Le traitement est axé sur la fourniture de la nutrition et la prévention des infections. Le personnel médical aussi prendre soin de la prévention des escarres.
Prévention de la coma
Pour réduire le risque de coma:
- Il est nécessaire de porter des ceintures de sécurité. Chèque, que les nourrissons et les petits enfants sont solidement fixés dans un siège d'auto pour enfant;
- Les enfants de moins de 12 ans doivent prendre place à l'arrière de la voiture;
- Porter un casque approprié tout en vélo, patin à roulettes, lors de l'engagement dans les sports de contact, les pistes de ski, snowboard, et une motocyclette;
- Porter des protège-dents pendant les sports;
- Ne pas abuser de l'alcool ou de drogues;
- Si vous souffrez de diabète, vous devez consulter votre médecin régulièrement et prendre des mesures appropriées pour contrôler la glycémie;
- Si vous êtes malades ou en prenant des médicaments, vous avez besoin de consulter un médecin pour un examen.