Colectomie – chirurgie ouverte – L'élimination du côlon
Description ablation du côlon
L'opération est réalisée, de supprimer tout ou partie du gros intestin kishki.Tolstaya – il constitue la partie inférieure de l'intestin.
Dans colectomie partielle, enlever seulement une partie du côlon. Avec une colectomie totale supprime la totalité du côlon.
Les motifs de révocation du côlon
Colectomie peut être réalisée pour traiter une variété de maladies, y compris ce qui suit::
- Cancer Kolorektalynыy;
- Maladie inflammatoire de l'intestin (par exemple,, colite, La maladie de Crohn);
- Occlusion intestinale;
- lésion de l'intestin;
- Diverticulite;
- Predrakovыe Polypes, surtout lorsque la polypose familiale;
- Le trou dans la paroi intestinale, ou une partie morte de l'intestin;
- Saignements du rectum.
Les complications possibles de l'ablation du côlon
Avant, la façon d'effectuer le retrait du côlon, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:
- Dommages à d'autres organes ou structures;
- Infection;
- Saignement;
- Formation Hernie au niveau du site d'incision;
- Les caillots de sang;
- Les complications de l'anesthésie générale.
Facteurs, qui peut augmenter le risque de complications comprennent:
- La présence de maladies neurologiques, maladie cardiovasculaire, lumière;
- Âge: supérieur 70 années;
- Obésité;
- Fumeur;
- Précédent chirurgie abdominale;
- Infection active.
Comment est l'élimination du côlon?
Préparation de la procédure
Avant la procédure, le médecin, probablement, nommer les tests suivants:
- Examen médical;
- Les analyses de sang;
- L'échographie de l'abdomen – test, qui utilise des ondes sonores pour visualiser l'intérieur de la cavité abdominale;
- étude de baryum – Les rayons X de l'abdomen après l'administration de baryum et / ou de réception lavement baryté;
- La tomodensitométrie de l'abdomen – type de rayons X, qui utilise l'ordinateur, pour faire des photos de structures à l'intérieur du corps;
- IRM – test, qui utilise les ondes magnétiques, de prendre des photos à l'intérieur du corps;
- Coloscopie et biopsie – inspection et de sélection de tissus du côlon visuelle en utilisant un tube souple avec un appareil photo sur l'extrémité.
Dans la perspective de la procédure:
- Le patient peut être demandé d'arrêter la prise de certains médicaments, une semaine avant la procédure,:
- Aspirine ou d'autres médicaments anti-inflammatoires;
- médicaments pour éclaircir le sang, tel que le clopidogrel ou de la warfarine;
- Il est nécessaire de boire, au moins, huit verres d'eau par jour;
- Il est nécessaire de suivre un régime spécial, si cela est recommandé par votre médecin;
- Le patient peut donner un laxatif, et d'autres médicaments, pour aider à nettoyer les intestins;
- Si prescrits par un médecin, vous avez besoin de prendre des antibiotiques;
- Peut Être, vous avez besoin de prendre une douche la nuit avant la procédure, en utilisant un savon antibactérien;
- Nous avons besoin d'organiser un voyage à l'hôpital et de retour après une chirurgie, ainsi que l'aide à la maison après la procédure;
- La nuit d'avant, vous pouvez manger un repas léger ou boire des liquides clairs. Ne pas manger ni boire après minuit, à moins d'indication contraire médecin;
- Il est nécessaire de porter des vêtements confortables.
Anesthésie
Utilisé anesthésie générale. Au cours de la procédure, le patient va dormir.
Élimination de procédure du côlon
Le chirurgien fait un, longue incision dans la cavité abdominale. Puis il enlève une partie du côlon à travers l'incision. Dans le cadre de l'intestin est enlevée, colon de chaque côté de la cloison supprimé sera cousue.
Après ablation du côlon doivent être formés colostomie ou d'une iléostomie. Le médecin va faire un petit trou, appelée une stomie, en face de la paroi abdominale. L'extrémité ouverte de l'intestin sera attaché à la stomie. La stomie peut être temporaire ou permanente. Cette partie de la procédure peut être effectuée, si les intestins ont besoin de temps, pour récupérer.
Le chirurgien va fermer les muscles et la peau de l'abdomen ou les points de suture agrafes chirurgicales. Sur la coupe imposée pansement stérile.
Immédiatement après le retrait du côlon
Retrait d'une partie de l'intestin sera envoyé à un laboratoire pour examen. Le patient a été envoyé à la salle de réveil et de surveillance des paramètres vitaux.
Combien de temps durera l'ablation du côlon
Sur 1 – 4 heures ou plus
Est-ce douloureux?
Anesthésie permettra d'éviter la douleur pendant la chirurgie. La douleur survient habituellement lors de la récupération. Dans ce cas, le médecin vous prescrira des médicaments de la douleur.
Le séjour moyen à l'hôpital
Cette procédure est effectuée dans un hôpital. Habituellement, la durée de séjour des 5-6 jours. Le médecin peut prolonger le séjour, Si il ya des complications.
Soin du patient après ablation du côlon
Soins dans un hôpital
- Si vous avez une colostomie ou d'une iléostomie est formé, à partir de l'extérieur du corps sac sera attaché, dans lequel les déchets seront recueillis. Pendant les premiers jours après la chirurgie, le patient est sur un régime alimentaire spécial;
- Pour éviter la formation de caillots de sang est prescrit de porter des bottes ou des chaussettes spéciales;
- Le patient doit pratiquer la respiration profonde, pour aider à normaliser les poumons.
Soins À Domicile
Après la procédure, assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin.
Si vous avez une colostomie:
- L'infirmière enseigne le patient, comment prendre soin de la stomie;
- Le patient va passer de la nourriture liquide transparent, sur un chiffon doux,, régime faible en protéines. Environ 6-8 Semaines peuvent aller à une alimentation normale;
- Ne pas utiliser des laxatifs, parce que les selles à la sortie du liquide est trop colostomie;
- Il est nécessaire de boire, au moins huit verres de liquide par jour;
- Nous devons demander à votre médecin, quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou d'exposer le site chirurgical à l'eau.
Contactez votre médecin après ablation du côlon
Après la sortie de l'hôpital ont besoin de voir un médecin, Si les symptômes suivants:
- Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
- Rougeur, œdème, augmentation de la douleur, saignement, ou tout rejet de l'incision;
- Les nausées et / ou des vomissements, qui ne disparaît pas après avoir pris les médicaments prescrits, et persister pendant plus de deux jours après la sortie de l'hôpital;
- Douleur, qui ne passe pas après la prise de médicaments contre la douleur nommé;
- Douleur, incendie, miction fréquente ou persistante sang dans l'urine;
- Toux, de l'essoufflement ou des douleurs thoraciques;
- Douleur articulaire, fatigue, contrainte, éruption cutanée ou d'autres symptômes;
- La sensation de faiblesse et des vertiges;
- La douleur et l'enflure des jambes, mollets et les pieds;
- Des selles sanglantes ou noires;
- Diarrhée;
- L'absence du président dans un sac de colostomie;
- Douleur abdominale sévère;
- Saignement de la stomie.