Matière active: Gidroxlorotiazid, Valsartan
Lorsque ATH: C09DA03
CCF: Antihypertenseurs
Lorsque CSF: 01.09.16.05
Fabricant: NOVARTIS PHARMA AG {Suisse}
Forme posologique, Composition et emballage
Pills, Pelliculés brun-orangé, Ovale, de lentille, étiquetés “PAS” sur un côté et “NVR” – autre.
| 1 languette. |
valsartan * | 160 mg |
gidroxlorotiazid | 25 mg |
[Bague] Silice colloïdale anhydre, krospovydon, le stéarate de magnésium, cellulose microcristalline.
La composition de la coque: gipromelloza, macrogol 8000, talc, Le dioxyde de titane (E171), oxyde de fer rouge (E172), oxyde de fer jaune (E172), oxyde de fer noir (E172).
14 Ordinateur personnel. – cloques (1) – packs de carton.
14 Ordinateur personnel. – cloques (2) – packs de carton.
14 Ordinateur personnel. – cloques (7) – packs de carton.
* dénomination commune internationale, recommandée par l'OMS – valzartan.
Action pharmacologique
Préparation combinée, ayant une activité hypotensive, constitué de l'angiotensine II de récepteurs et diurétique thiazidique. Valsartan – vasodilatateur périphérique, hypotensive et effet diurétique. Bloqueur spécifique des récepteurs AT1 de l'angiotensine II, Il ne inhibe pas ACE; aucun effet sur le cholestérol total, TG, glucose et d'acide urique, Il ne réagit pas et ne bloque pas les récepteurs, etc.. des hormones ou des canaux ioniques, pertinentes pour la régulation des fonctions CCC. On constate une diminution de la pression artérielle, pas accompagnée d'un changement de la fréquence cardiaque. Gidroxlorotiazid – diurétique thiazidique force moyenne. Il réduit la réabsorption de Na au niveau du segment corticale de l'anse de Henle, sans affecter sa partie, a lieu dans la moelle des reins, qui définit effet diurétique faible par rapport au furosémide. Blocs anhydrase carbonique dans les tubes contournés proximaux, augmente l'excrétion urinaire de K (dans le tubule distal Na est échangé pour K ), les bicarbonates et les phosphates. Pratiquement aucun impact sur CBS (Na ou affiché conjointement avec Cl-, ou avec du sodium, alors quand alcalose augmente l'excrétion de sodium, une acidose – Cl-). Augmente l'excrétion de Mg2 ; des retards dans le corps des ions Ca2 et urate. L'effet diurétique développe dans 1-2 non, atteint grâce 4 non, continue 10-12 non. Action est réduite à une diminution du taux de filtration glomérulaire et arrête quand elle est inférieure à la valeur de 30 ml / min. Il abaisse la pression artérielle en réduisant la BCC, la réactivité de la paroi vasculaire, réduire l'effet hypertenseur des médicaments vasoconstricteurs (épinéphrine, noradrénaline) et de renforcer l'effet dépressif sur les ganglions. L'effet antihypertenseur maximal a été observé dans la première 2-4 semaines de traitement.
Témoignage
L'hypertension artérielle (l'inefficacité de la monothérapie par le valsartan).
Contre-
Hypersensibilité; cirrhose biliaire, une obstruction des canaux biliaires; anurija, CRF (CC inférieure à 30 ml / min); giponatriemiya, kaliopenia, hypercalcémie, hyperuricémie avec manifestations cliniques, réfractaire à la thérapie adéquate; Sténose de l'artère rénale (simple ou double); SLE; grossesse, lactation.
Effets secondaires
Vertiges, se sentir fatigué, diarrhée, douleur abdominale, nausée, toux, rhinite, pharyngite, les infections virales, diminution de l'hématocrite, hyperkaliémie, giperkreatininemiя, arthralgie, douleurs à la poitrine, réactions allergiques, œdème de Quincke, démangeaison, maladie sérique, vascularite, chaque éruption, altération de la fonction rénale. Potentialité: valsartan – gonflement, insomnie, asthénie, diminution de la libido (Moins 1%); gidroxlorotiazid – troubles de l'équilibre hydro-électrolytique; souvent: urticaire, diminution de l'appétit, nausée, vomissement, hypotension orthostatique, puissance réduite; rarement: photosensibilité, la constipation ou la diarrhée, gêne abdominale, cholestase intrahépatique, jaunisse, Arythmie, mal de tête, dépression, paresthésie, déficience visuelle, thrombocytopénie, parfois avec purpura; rarement: vascularite nekrotiziruyushtiy, nécrolyse épidermique toxique (Le syndrome de Lyell), Des réactions cutanées, ressemblant SLE, exacerbation des manifestations cutanées de SLE, pancréatite, leucopénie, agranulocytose, la dépression de la moelle osseuse, gemoliticheskaya anémie, pneumonie, gonflement legkih.Peredozirovka. Symptômes: diminution de la pression artérielle. Traitement: lavage gastrique, JE / 0.9% Une solution de NaCl. L'hémodialyse est efficace dans le respect de l'hydrochlorothiazide.
Posologie et administration
À l'intérieur, par 1 tablette 1 une fois par jour, tous les jours (80 mg de valsartan et 12.5 mg d'hydrochlorothiazide, pour les patients, qui a montré une diminution supplémentaire de la pression artérielle, – 160/12.5 mg respectivement).
Précautions
Avant le traitement, doit adapter le contenu de Na dans le sang et / ou bcc. Nécessite un suivi régulier de plasma K , Glucose, Acide urique, graisses et de la créatinine. En cas de grossesse au cours du traitement avec le médicament doit être arrêté. Au cours de la période de traitement doit être prudent lors de la conduite et d'autres leçon. activités potentiellement dangereuses, nécessitent une forte concentration et la vitesse des réactions psychomotrices.
Coopération
Améliore salicylates de neurotoxicité, les effets secondaires des glycosides cardiaques, effets cardiotoxiques et neurotoxiques de drogues Li , l'efficacité des myorelaxants curarisant. Il réduit l'excrétion de la quinidine, réduit l'effet des médicaments hypoglycémiants oraux, noradrénaline, épinéphrine et arthrifuge médicaments. Il augmente la fréquence des réactions allergiques à l'allopurinol; réduit l'excrétion rénale des médicaments cytotoxiques (cyclophosphamide, méthotrexate) et conduit à une augmentation de leur action myélosuppresseurs. PM, lier rapidement à des protéines du sang (anticoagulants indirects, clofibrate, AINS), renforcer l'effet diurétique. Augmenter l'effet hypotenseur des vasodilatateurs, les bêta-bloquants, barbituriques, fenotiazinы, les antidépresseurs tricycliques, éthanol. Dans le même temps prendre méthyldopa peuvent développer une hémolyse; cholestyramine diminue l'absorption de.