La radiochirurgie stéréotaxique – Cyber ​​Knife – Traitement Gamma Knife

Description du traitement Gamma Knife

Radiochirurgie stéréotaxique est un procédé pour le traitement de troubles du cerveau. Cette thérapie utilise faisceau fortement focalisé de rayonnement pour traiter des domaines spécifiques du cerveau. Le faisceau de rayonnement détruit le tissu, ce que le procédé traditionnel de traitement, le médecin retire un scalpel pendant la chirurgie.

Le traitement est effectué par une équipe de spécialistes, comprenant:

• Radiation Oncology – développe un plan de traitement et fournit définit la dose requise de rayonnement;
• Neurochirurgien – examine le cerveau du patient,, et contribue également à la planification;
• Physicien médical – Il permet l'oncologue pour déterminer la dose de rayonnement, Il commande le dispositif émetteur de rayonnement (Gamma Knife ou un accélérateur linéaire);
• Les physiciens – détermine la dose de rayonnement reçue par le patient;
• Radiothérapeute – Il travaille avec dispositif rayonnant;
• Infirmière en oncologie – directement des soins aux patients;
• Un neurologue ou un neurochirurgien neuro-oncologie – Il contribue à la radio-oncologie dans le traitement des tumeurs cérébrales, y compris le contrôle pendant la rééducation du patient, Il peut également coordonner plan de traitement global.

Les raisons pour lesquelles le traitement de Gamma Knife

La radiochirurgie stéréotaxique est utilisé aux fins suivantes:

• La destruction des tumeurs cancéreuses et bénignes;
• L'arrêt du développement du cancer et des tumeurs bénignes;
• Fermer malformations artério-veineuses (AVM), les vaisseaux sanguins anormaux, que casser le flux de sang vers le cerveau;
• Le traitement des troubles, comme:
  • Névralgie du nerf troynichnogo, causant de la douleur faciale;
  • Épilepsie – trouble, ce qui provoque des crises.

Les complications possibles de radiochirurgie stéréotaxique

Avant, la façon d'effectuer l'opération, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:

• Mal de tête;
• Gonflement temporaire sur le site de traitement (peut être une aggravation des symptômes);
• Œdème, engourdissement, saignement, ou des picotements dans la jonction de la tête avec le cou;
• Irritation de la peau;
• Nausée;
• Convulsions;
• Petit chute des cheveux contre le rayonnement;
• La présence de lésions permanentes au cerveau dans le traitement.

Les complications rares peuvent inclure:

• Perte de vue;
• Surdité;
• Saignement;
• Problèmes nerveux.

Malgré, le risque de complications est faible, âge avancé, les maladies chroniques, opérations précédentes, ou la radiothérapie précédente à proximité du site de l'opération envisagée pourrait augmenter le risque de complications.

Comment traitons-nous?

Préparation de la procédure

Votre médecin peut faire ce qui suit:

• Effectuer un examen neurologique, voir, comment votre système nerveux fonctionne;
• radiographies de commande, scanner de la tête, IRM ou d'autres tests de diagnostic;
• Ordonner des tests supplémentaires si nécessaire.

Les médecins doivent aussi savoir ce qui suit:

• De prendre des médicaments ou de l'insuline pour contrôler le diabète;
• Si vous avez une allergie à l'agent de contraste intraveineux – substance, ce qui rend plus facile de voir la tumeur, vous devez le signaler;
• Nous devons parler au médecin de l'allergie à l'iode ou des crustacés (L'iode est présente dans les coquillages et le contraste matériau);
• Nous devons parler au médecin de vous avez un stimulateur cardiaque ou d'autre matériel médical, implanté dans le corps;
• Si vous avez un implant dans l'oeil ou l'oreille, vous devez le signaler;
• Opérations précédentes signalés;
• Si jamais il y avait une blessure au crâne, Je dois dire à ce sujet;
• Si vous souffrez de claustrophobie, vous devez dire à votre médecin;

Dans la perspective de la procédure:

• Vous pouvez être invité à cesser de prendre certains médicaments;
• Nous devons organiser la suivante:
  • Aide avant le traitement;
  • Le retour à la maison après le traitement;
  • Soins après la procédure;
• Comme indiqué par le médecin besoin d'utiliser un shampooing spécial.

La veille de l'intervention,:

• Ne pas utiliser de crèmes ou produits de coiffure;
• Ne pas manger ni boire après minuit, à moins d'indication contraire médecin.

Le jour de la procédure:

• Prenez l'hôpital pour prendre des médicaments;
• Ne pas porter de bijoux, perruque ou un postiche, Ne pas utiliser de maquillage;
• Enlever les lentilles de contact, lunettes, dentiers;
• Dans sa main est inséré un cathéter intraveineux, pour l'administration de la substance de contraste, médicaments et des fluides.

Procédure radiochirurgie stéréotaxique

Il existe plusieurs types de traitements:

Le traitement avec un cobalt-60 (communément appelée Gamma Knife)

La procédure est réalisée en utilisant 201 les rayons gamma du faisceau dirigé. Il est utilisé pour traiter des tumeurs du cerveau et des troubles fonctionnels du cerveau. Gamma Knife est le dispositif le plus connu de cette procédure.

Le traitement se déroule en quatre phases:

1. tête de formation – L'anesthésie locale seront injectés dans l'avant et l'arrière de la tête, pour engourdir la peau. Cadre en aluminium spécial sera fixé sur le crâne avec des épingles spéciales. Cela permet de garder votre tête de se déplacer pendant le traitement.
2. Photographier la tête – effectué Chef CT et / ou MRT, à déterminer l'emplacement exact d'une tumeur. Si non traitée malformations artério-veineuses, tu peux y aller angiografiyu, pour trouver les veines anormales.
3. Phase de planification – Basé sur l'analyse des médecins planifier le traitement. Quand ils ont fini, Vous mettez sur un canapé spéciale. Votre médecin vous dira, Quelle sera la procédure, et la dose prévue. A la tête est de mettre sur un casque avec beaucoup de petits trous. Chaque ouverture peut diriger un faisceau de rayonnement à une partie spécifique du cerveau;
4. Radiation. Médecins et infirmières quitteront la salle. Le canapé est situé dans la zone de rayonnement. ferme de casque, puis commence immédiatement auto exposition. Le médecin sera en mesure de voir et vous entendre pendant toute la procédure, et vous serez également en mesure de lui parler. Rayonnée, utilisé pour le traitement ne peut pas être vu, sentir ou entendre. Lorsque la session de traitement est terminé, médecins vont au bureau, enlever le casque et la tête libre.

Le traitement à l'aide d'un accélérateur linéaire

Cette procédure utilise un puissant faisceau de rayonnement. Il est utilisé pour traiter les petites et les grandes tumeurs cérébrales. Vous allez passer par des phases, dessus. Au cours de l'irradiation, Pourtant, la source de rayonnement se déplace autour de vous. Les systèmes modernes peuvent également être traités avec un rayonnement, une tumeur de la moelle épinière.

Cyber ​​traitement Knife

Couteau Cyber ​​traitement est effectuée en utilisant un petit accélérateur linéaire, monté sur un bras robotisé. Il est utilisé pour traiter des tumeurs et des lésions du cerveau et de la moelle épinière. La tête dans ce cas ne soit pas fixé au châssis.

séance de traitement se déroule en trois étapes:

1. Entraînement – si vous traitez une tumeur au cerveau, porter un masque spécial, qui sera fonction de la taille de votre tête. Également effectué tomodensitométrie, et, peut-être, MRT. Si nous traitons le cancer de la moelle épinière, le patient à asseoir sur une chaise spéciale. Près de tumeur implantée marqueurs petite métalliques, appelé à coordonner (Fiducial), pour guider le faisceau de rayonnement au cours du traitement. Coordonner marqueurs implantés dans un cadre ambulatoire. Après, ils sont en place, effectuée tomodensitométrie;
2. La planification du traitement. Vous pouvez être autorisé à rentrer à la maison pendant les pauses entre les traitements. En fait, le traitement peut être effectué sur le même jour ou quelques jours après la phase de préparation;
3. Radiation. Lors des masques d'usure de la tête, ou le patient est placé dans un fauteuil, puis placé sur la table. Avant de commencer le traitement avec des rayons X se tiendra, à orienter l'accélérateur linéaire dans la position correcte. Après le début du bras de traitement se déplace autour de vous, l'arrêt des points prédéterminés. Lorsque le bras arrête, l'irradiation de la tumeur.

Après la procédure

Si utilisé traitement Gamma Knife, et un accélérateur linéaire:

• La tête est libéré par les pinces, cathéter intraveineux est éliminé;
• Sur sa tête, se superpose un petit bandage.

Combien de temps prendra le traitement?

L'exposition aux radiations au couteau gamma et accélérateur linéaire peut prendre jusqu'à 2 heures. Traitement CyberKnife peut prendre jusqu'à 3 heures.

L'ensemble de la procédure prend généralement 2-4 heure.

Est-ce douloureux?

• Anesthésie prévient la douleur au cathéter, si elle est utilisée dans le processus de réalisation d'un agent de contraste;
• Vous allez ressentir une certaine pression lors de la fixation à l'arrêt de la tête;
• Le traitement lui-même ne provoque aucune douleur;
• Vous pouvez rencontrer des maux de tête ou des nausées quelques heures après le traitement. Le médecin vous donnera la médecine, pour soulager l'inconfort.

Soins après radiochirurgie stéréotaxique

Lorsque vous revenez à la maison après la procédure, Suivez ces étapes:, pour assurer la reprise normale:

• Vous pouvez revenir aux activités quotidiennes le lendemain de la procédure;
• Vous pouvez commencer à prendre le médicament, à moins d'indication contraire médecin;
• Parlez-en à votre médecin au sujet de la possibilité d'effectuer des travaux lourds;
• Pendant environ une semaine, vous devez éviter de se mouiller site du cathéter;
• Soyez sûr de suivre les instructions de votre médecin.

Les résultats de la radiochirurgie stéréotaxique seront visibles au fil du temps – de quelques mois à plusieurs années.

• Environ un mois après la procédure, un médecin effectue une inspection visuelle et d'effectuer un examen neurologique;
• Quelque temps après la procédure d'évaluation pour un effet thérapeutique sera effectué une IRM ou un scanner;
• Si vous êtes traité malformations artério-veineuses, angiographie cérébrale est effectuée tous les deux ou trois ans après le traitement, pour déterminer la réussite du traitement;
• Dans de nombreux cas, la procédure de radiochirurgie stéréotactique peut être effectuée à nouveau, si nécessaire.

Contactez votre médecin après radiochirurgie stéréotaxique

Après retour à la maison, vous avez besoin de voir un médecin, Si les symptômes suivants:

• Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
• Rougeur, œdème, augmentation de la douleur, saignement, ou tout rejet du site de cathéter;
• Les nausées et / ou des vomissements, qui ne disparaît pas après avoir pris les médicaments prescrits, et persister pendant plus de deux jours après la sortie de l'hôpital;
• Douleur, qui ne passe pas après la prise de médicaments contre la douleur nommé;
• Toux, essoufflement, cardiopalmus, ou douleur à la poitrine;
• Forts maux de tête;
• Faiblesse, déséquilibre;
• Les problèmes de vision;
• Convulsions;
• De nouveaux symptômes, y compris des convulsions insensibilité.