La leucémie chronique monotsytarnыy

Sous la leucémie monocytaire chronique signifié processus tumoral, caractérisé par une augmentation significative dans les cellules du sang et de moelle osseuse à monotsitopodobnyh leucocytose normale ou basse.

Cote à cote cas de leucémie monocytaire chronique, dans lequel la suppression à long terme des érythrocytes et les choux de plaquettes détecté, il ya aussi des cas avec l'apparition précoce de la thérapie de l'anémie réfractaire, qui, dans quelques années peut-être la seule manifestation de la maladie.

Etant donné que l'augmentation du nombre de monocytes et de cellules monocytoïdes dans le sang périphérique peut porter réactif et, comme pour la tuberculose, Cancer, pour le diagnostic de la leucémie monocytaire chroniques besoin de suivre la dynamique du sang pendant une certaine période afin d'éviter les maladies systémiques, peut provoquer monocytose réactif.

Malades chroniques monocytiques leucémie principalement les personnes âgées de plus de 50 années.

Le tableau clinique de la leucémie monocytaire chronique

Le tableau clinique de la maladie pour une longue période ne possède pas de caractéristiques spécifiques. Une analyse rétrospective des patients malades externes spectacles, que leur état de santé est violée que dans 3-4 ans après la découverte d'un pourcentage élevé de monocytes du sang. Asymptomatique leucémie monocytaire chronique se distingue de monocytose réactive, témoignant, généralement, l'intensification du processus, il fit (tuberculose, un sarcome, etc.. ré.). On peut supposer, la leucémie monocytaire chronique qui se produit en réalité beaucoup plus fréquemment, de diagnostic. Anémie, généralement, Il a norme- hyperchrome ou de caractère.

L'élargissement de la rate observée chez environ la moitié des patients; une augmentation substantielle dans le foie, ainsi que l'élargissement des ganglions lymphatiques, pas observé.

Image de sang de leucémie monocytaire chronique

La peinture se caractérise par un manque de sang a également exprimé manifestations. Un faible degré de changement dans le sang périphérique rappelle le début de la leucémie lymphoïde chronique, quand à un niveau normal de globules blancs observé que lymphocytose modérée. le sang de la moelle osseuse pendant une longue période alors que la leucémie peine rompu. Rapport Leykoeritroidnoe proche de la normale, bien que trepanate trouvé hyperplasie des cellules polynucléaires de la moelle osseuse, et de grosses cellules mononucléaires ne forment pas de gros amas.

Dans les cas typiques de leucémie morphologie des monocytes est pas différent de tout particularités, donc chez ces patients pendant des années est pas considéré comme un signe de tumeur. Dans certains cas, la maladie peut apparaître monocytes avec une certaine morphologie particulière: ils ont peu de noyau en forme de haricot de la structure rugueuse et presque incolore, avec un cytoplasme peu, Parfois grain de poussière. Dans l'étude du sang du même patient dans différents laboratoires, ces cellules sont prises pour les monocytes, puis pour myelocytes. Parfois, les monocytes sont contours finement dentelés. L'apparition de formes jeunes - promonotsitov et monoblastov - peut être considérée presque exclusivement dans la phase terminale de la maladie.

Dans le sang de patients atteints de leucémie monocytaire chronique sont souvent trouvé isolé nombre de globules rouges nucléés.

La plupart des patients ont montré une augmentation significative de ESR, que, dans certains cas, il peut être l'un des signes les plus précoces de la maladie de laboratoire. Lors de l'analyse caryologique numéro de la violation et de la structure des chromosomes ne peut pas être détecté.

Dans la leucémie monocytaire aiguë et chronique dans le sérum sanguin et l'urine de patients contient une grande quantité de lysozyme, qui peut être dix fois supérieure à la normale de l'enzyme. Alors, si sérum normal détecté 4-7 pg / ml de lysozyme, puis pour la leucémie monocytaire son niveau de 40-150 mg / ml, et dans l'urine peut atteindre de 24 à 420 ug / ml et plus. Sur cette base, on peut différencier la leucémie monocytaire et autres leucémies réactions leucémoïde monocytiques, dans lequel la teneur en lysozyme dans le sérum et l'urine est augmentée si, il est pas de façon spectaculaire.

Ainsi, le diagnostic de la leucémie monocytaire chroniques sont basées sur l'augmentation du nombre de monocytes dans le sang et la moelle osseuse (moins souvent, que dans le sang), une hyperplasie des cellules polymorphonucléaires dans trepanate de moelle osseuse, détecter la prolifération cellulaire diffuse, et détecter un niveau élevé de lysozyme dans le sérum et l'urine chez un patient.

Leucémie Myelomonotsytarnыy

Forme de réalisation de la leucémie monocytaire chronique est la leucémie myélomonocytaire, dans lequel non seulement dans le sang et la moelle osseuse est observée monocytose, et augmentation de la teneur des myélocytes. Morphologiquement cellules individuelles sont difficiles à être attribuée avec certitude à les monocytes et myelocytes. Cytochimique ils détectent les symptômes que granulocytes, et des monocytes germe. Le tableau clinique de la leucémie myélomonocytaire chronique un peu différent de l'image de la leucémie monocytaire, mais le plus souvent une augmentation de la rate. Avec le développement des signes pathologiques de suppression des processus de l'hématopoïèse normale Rastko devenue plus prononcée, et même avant le stade terminal révélé une thrombopénie et une anémie modérée dans une certaine mesure.

Leucémie monocytaire chronique chez les enfants

Avec la leucémie chronique monocytaire chez les personnes âgées de 50-60 ans, isolé leucémie chronique monocytaire chez les enfants. Cette forme est encore plus rare d'abord, on observe que les pédiatres. Comme chez les adultes atteints de leucémie monocytaire chronique, enfants caractéristique fondamentale du procédé est une constante monocytose. Cette fonctionnalité peut être considérée comme une manifestation de la neutropénie héréditaire, qui est également caractérisé par une monocytose.

L'hypothèse d'une neutropénie héréditaire peut sembler plus légitime, que tant la maladie survient dans l'enfance et peut apparaître dans la période néonatale. En réalité Photo de sang de leucémie monocytaire chronique est différente de la, qui est observé dans la neutropénie héréditaire. La principale différence est que, que les neutrophiles leucémiques monocytaires chroniques dans le sang sont constamment, possible, même un léger changement à la gauche leukogram, bien que parfois marquée neutropénie des degrés divers.

Dans la leucémie chronique monocytaire chez les enfants sont souvent observé leucocytose, hépatosplénomégalie, qui est pas typique pour la neutropénie héréditaire. La première détection de ces changements peut être suspectée mononucléose infectieuse, en particulier si elles sont combinées avec la fièvre, catarrhales symptômes de la partie nasale du pharynx, anginoi, qui peuvent souvent être observés dans cette forme de leucémie chez les enfants, en particulier dans les cas de neutropénie sévère. Cependant, la disponibilité continue de monocytose avec répétée preuves de test sanguin pour la leucémie et le nécessaire pour confirmer le diagnostic de trepanobiopsy et la moelle osseuse ponction.

Dans trepanate dans la leucémie monocytaire chronique chez un enfant, Comme pour les adultes, marquée myéloïde hyperplasie polymorphe, même si des poches d'accumulation de monocytes peuvent être plus distincte, que des adultes. Sommaire monocytoïdes cellules dans la moelle osseuse a augmenté et parfois peuvent atteindre des dizaines de pour cent, et avec les monocytes trouvé promonotsity et même des explosions.

Dans ce type de chronique au stade terminal de la leucémie sang et la moelle osseuse apparaît blastose, augmenté foie et la rate, apparaît souvent hyperthermie, pas due à une infection, il était.

Dans certains cas, la leucémie monocytaire chronique chez les enfants, avec une monocytose peut être caractérisée par une augmentation significative de la densité et les ganglions lymphatiques sous-maxillaires, contenant des éléments monocytaires principalement matures.