ponctuations de fonction de la rate dans certaines maladies et tumeurs

Dans certains processus pathologiques le nombre de rouge nombre de cellules des degrés de maturité dans ponctuée peut atteindre 8-10 %. Un nombre important de myelocytes typique pour splenogrammy en chronique leucémie myéloïde. Myéloblastes apparaissent ponctuée de leucémie myéloïde aiguë, et l'exacerbation de la leucémie myéloïde chronique (crise vlastnыy), et les mégacaryocytes - dans la leucémie myéloïde chronique, endocardite bactérienne subaiguë, eritremii, certaines formes de cirrhose du foie.

Pour des fins de diagnostic de la rate ponction avantageusement effectuée à aleukemic forme de leucémie myéloïde chronique. Dans ce cas, la maladie est suspectée permet de métaplasie myéloïde rate exprimée en l'absence de changements dans le sang périphérique. Le neutrophiles ponctuée détecté, éosinophiles et des basophiles granulocytes tous les degrés de maturité de jusqu'à maturité, érythroblastes et toutes sortes normotsntov (avec une prédominance de- lihromatofilnyh), ainsi que d'un petit nombre de mégacaryocytes.

L'émergence de foyers de l'hématopoïèse dans la rate peut également se produire dans de nombreuses maladies de la nature neleykemicheskoy (cirrhose, trombotsitopenicheskaya purpura, endocardite bactérienne subaiguë, le paludisme et d'autres.), Cependant, dans un ponctuée dominé par les granulocytes matures et marqué un faible contenu eritronormoblastov. Unité de Magakariotsity ou non il ya. La ponction de la rate est une valeur diagnostique notamment par la chlamydia, Chagrins Gaucher, La maladie de Niemann-Pick, etc.. Si le diagnostic chlamydia cytologique est basée sur la présence de cellules spléniques spécifique ponctuée frottis géantes Berezovsky-Sternberg.

Gaucher Bolezny

La maladie de Gaucher - une maladie héréditaire, causée par une carence d'une enzyme glikoperebrozidazy. Subir les enfants, et les adultes, la plupart des femmes. Cliniquement, l'élargissement de la rate, souvent importants. Les éléments spécifiques de cellules de Gaucher - ponctuée de grandes tailles, jusqu'à un diamètre de 20-80 mm. Le cytoplasme des cellules prédomine sur la taille du noyau, a vacuolé, mousseuse, vitreux, visqueux ou strié caractère fibrillaire comme un résultat de l'accumulation dans sa glikotserebrozidov.

Les charnières entre les cellules ou les faisceaux fibrillaires sont les points saillants de la lueur de métal. Parfois, dans le cytoplasme des cellules de Gaucher visible touffes hémosidérine. La présence de ces inclusions indique une activité phagocytaire des cellules de Gaucher. Les noyaux de l'avancée, ronde ou ovale, la structure grubosetchatoy, compact, situé dans le centre et, et sur la périphérie de la cellule. Il peut y avoir une cellule avant 20 noyaux et plus. Parfois, il ya la formation syncytial. Les cellules de Gaucher Molodыe différente basophiles homogène sans inclusions. Dans ponctuations rate peut montrer différentes formes dégénératives de cellules de Gaucher. Les formes aiguës de la maladie se produisent chez les enfants, chronique - chez les adultes.

NPD

NPD, comme la maladie de Gaucher - pathologie constitutionnel familiale. Elle se manifeste dans la petite enfance (même dans la poitrine), Il survient le plus souvent chez les filles. Produit dans les deux variantes cliniques - viscérale et de la moelle. La maladie est causée par une déficience de l'enzyme de la sphingomyélinase. En raison des perturbations du métabolisme des lipides dans le corps sont accumulés dans une grande quantité sphingolipides, sont déposés sous la forme de gouttelettes dans les macrophages. Ils s'appellent Cellules de Niemann-Pick. Ces cellules se trouvent dans la rate, le foie et la moelle osseuse. Cellules de Niemann-Pick étaient grandes, De 30 à 40 microns de diamètre, forme polygonale ou arrondie. Leur large cytoplasme cellulaire lumineux a du caractère, parce qu'il est rempli avec de nombreux grains lipidiques brillants (dans les préparations indigènes), dont une partie donne la double réfraction. Certaines cellules ont un cytoplasme homogène. Les noyaux des cellules sont petites.

Beaucoup de chercheurs ont appelé les cellules de Niemann-Pick mousseuse, depuis la fixation et la coloration cytoplasmique devient perforée, remplage (préparations traitées avec de l'alcool, dissolution de lipides). À la différence de Gaucher kletok, Cellules de Niemann-Pick sont colorées avec le Soudan III et l'osmium (colorants spécifiques pour la détection des lipides).

Les tumeurs de la rate

Les tumeurs de la rate (primaire et métastatique) rare. Les tumeurs primaires sont divisés en vasculaire et dense (sarkoma). Pour les tumeurs vasculaires comprennent angiome et cavernome, unités formant dans la rate de la plus ou moins grande. La ponction des tumeurs de la rate vasculaires n'a pas de valeur diagnostique spéciale, Bien que l'aspiration de grandes quantités de sang au cours de la ponction devrait attirer l'attention.

Les cellules de la petite ponctuée (Il sang dilué), caractéristiques morphologiques caractéristiques de la tumeur n'a pas été trouvé.

Sarcome rate Il ne se produit que rarement. Il pousse sous la forme de formations nodulaires (simple ou multiple), touchant parfois tout le corps. Lorsque les splénocytes augmente sarcome, Il devient douloureuse. Histologiquement distinguer hémangioendothéliome, limfangioendoteliomu, tumeurs de fibrosarcome et autres. Puncture rate sarcome est d'une grande valeur diagnostique.

Les tumeurs métastatiques dans la rate sont rares, généralement à sarcomes, le mélanome et le carcinome. Le diagnostic cytologique des tumeurs à un image microscopique approprié des difficultés est pas ponctuée.