ponctuations de fonction pour les tumeurs des glandes salivaires
Les tumeurs des glandes salivaires est de 0,5 à 1 % Toutes les tumeurs. Ils se produisent à tout âge, plus fréquente chez les femmes et est généralement localisée d'une part, très rarement - à partir de deux. Sur 90 % sont localisés dans la glande parotide. Les tumeurs des glandes parotides sont souvent bénigne. Les tumeurs malignes sont observées dans 8-46 % cas. Le plus commun (90-95 % cas) Ils sont des tumeurs épithéliales des glandes salivaires. Étant donné que les tumeurs bénignes souvent adénome développement, du cancer - le cancer.
Selon la classification histologique des types de tumeurs des glandes salivaires suivantes:
Les tumeurs épithéliales
Adénome
- Adénome pléomorphe (enclavoma)
- Adénome Monomorphic: et) adenolimfoma; à) oxyphile; dans) D'autres types
Mukoepidermoidnaya tumeur
Atsinoznokletochnaya tumeur
Cancer
- Cancer Adenokistoznaâ (цilindroma, cancer tsistadenoidnыy)
- Adénocarcinome
- Cancer Épidermoidnaâ (ploskokletochnыy эpidermoidnыy cancer)
- Cancer Nedifferencirovannaâ
- Pleomorfnoj cancer dans les adénomes (tumeur mixte maligne)
Les tumeurs non épithéliales
Tumeurs Non classés
Conditions connexes (processus frontaliers et non-tumorales)
Lésion bénigne lymphoépithélial
Sialoz
Onkotsitoz
Adénome des glandes salivaires
Adénome pléomorphe
Adénome pléomorphe (enclavoma) - La tumeur bénigne la plus commune, ce qui peut se produire dans les grandes et petites glandes salivaires, mais surtout dans la parotide. Dans la formation de l'épithélium de la tumeur et le tissu chondroïde participer mésenchymateuses sous la forme de structures et mucoïde.
Dans l'étude macroscopique tumeur ponctuée peut être détecté de minuscules morceaux de tissus et de mucus cartilage semi-transparent.
Au microscope, la tumeur est caractérisée par une certaine variété de structures cellulaires, depuis les formulations peuvent contenir des éléments d'origine épithéliale et mésenchymateuses. Souvent dominé par les cellules épithéliales de petite taille avec ovale, élevé (la presque totalité de la cage) noyaux hyperchromatiques. Les nucléoles sont absents, structure de la chromatine est considéré mal. Basophiles, Il entoure le noyau de la jante étroite, et certaines cellules complètement absente. Il ya des cellules dual-core.
Les drogues peuvent être détectées cellules cubiques, peu aplatie épithélium avec une noyaux situés excentrée. Le cytoplasme de ces cellules larges, Homogène, allumer souvent, tons gris-rosâtre, parfois bleu foncé (basophiles). Il est également possible présence de cellules squameuses.
Situé parmi les éléments cellulaires de brins de fibres et masse homogène oxyphiles substance de base, à part, groupes, groupes, ainsi que d'un "corolle" autour de formations globulaires de la matière de base. Dans le cytoplasme de la plupart des cellules détecté grain de poussière comme. Souvent, il mnoepiteliotsity, ainsi que le cartilage et les cellules occasionnellement myxomateuses avec noyau teinté pâle et abondante, Processus cytoplasme allongée.
En l'absence de la substance de base dans la tumeur de vérification des formulations présente certaines difficultés. Adénome pléomorphe doit être différencié des autres types d'adénome, cancer tsistadenoidnym (dilindromoj) et mukoepidermoidnoy tumoral.
Adénome Monomorphic
Adénome monomorphe est caractérisée par la présence dans les échantillons cytologiques du même type, les cellules épithéliales de petite taille en l'absence du composant mésenchymateuses.
Adenolymphoma glandes salivaires
La structure glandulaire Adenolymphoma différente de la tumeur kystique, la présence de cellules épithéliales et stromales infiltration lymphoïde. Il se produit principalement dans la glande parotide.
Dans les préparations cytologiques composante épithéliale est des cellules épithéliales cubiques et cylindriques. Les cellules épithéliales cubes prédominants de petite taille, forme souvent arrondie. Noyaux eux melkoglybchatoy structure de la chromatine, sans nucléoles. Le cytoplasme sous la forme d'une jante étroite, autour du noyau de basophile. Peut répondre cellules épithéliales cubiques avec un large cytoplasme, contenant des inclusions.
Les cellules sont disposées sur un fond oxyphile substance intercellulaire est isolé, sous la forme de grappes, groupes, zhelezistopodobnyh structures papillaires et.
Parmi les cellules lymphoïdes sont observées principalement lymphocytes matures, mais il ya aussi plus jeune.
Mukoepidermoidnaya gonflement des glandes salivaires
Le plus souvent dans la glande parotide. Il peut apparaître à tout âge. Les cellules tumorales sont ponctuée trouvé quatre types: muqueux (Mucocytes), vacuolisé, aplatie (épidermoïde) et indifférenciée.
Muqueuse peut être arrondie, forme cylindrique et gobelet. Le montant dépend de la plénitude de leur secret et les gammes de cytoplasme 10 à 20 m ou plus. Noyaux hyperchrome, mince, positionnées centralement ou des cellules en fonction de façon excentrique, la fonction des cellules ou non. Les mucocytes dormants cytoplasme peu, basophiles, fonctionnant en - Large, clairement défini, Il contient des inclusions de mucus, de couleur bleu pâle, parfois dans des tons roses.
Vacuolées cellules sont caractérisées par la présence de vacuoles cytoplasmiques de différentes tailles. Le cytoplasme est presque incolore ou légèrement rosé. Les noyaux de leurs caractéristiques morphologiques sont identiques, dans mucocytes. Les cellules sont disposées sur un fond de mucus et de détritus séparément, groupes dans la forme de la formation syncytial.
Aplatie, ou épidermoïde, cellules tirent leur nom en raison de leur ressemblance avec des cellules ou des cellules squameuses, vыstilajuщimi vérité. Cages, semblables aux cellules epitheliales plates, généralement de grande taille, polymorphe, légèrement, noyau parfois pycnotiques, d'un emplacement central. Le cytoplasme est abondant, clairement défini, bleu pâle, Homogène. Cellules aplaties, Comme pour les cellules, vыstilajuщimi vérité, forme polygonale ou arrondie, légèrement, situé noyau et structure fine ou filamenteux chromatine. Le cytoplasme est abondant, au grain fin, basophiles.
Des cellules indifférenciées - petite, situé au centre avec un petit noyau et la structure de la chromatine filamenteuse. Peut contenir des nucléoles. Basophiles, parfois il contient grande inclusion acidophiles.
Cytologie le diagnostic des tumeurs mukoepidermoidnoy en raison de la diversité de la composition cellulaire, la quantité et la couleur de la substance de base, la présence à des degrés divers de atypie cellulaire a exprimé des difficultés considérables. Selon la plupart des chercheurs, mukoepidermoidnaya tumeur est maligne.
Atsinoznokletochnaya gonflement des glandes salivaires
Le substrat est représenté par les cellules tumorales, semblable à serotsitami sections d'extrémité des glandes salivaires. Il développe principalement chez les femmes âgées de plus de 40 années. Il se développe lentement, Il a dégradé localement croissance. D'après la littérature, la tumeur doit être considéré comme malin.
Spécimens microscopiques se trouvent dans les brins de taille moyenne sur le terrain et cellulaires solide et plus grand avec une petite hyperchromatique, excentré noyau et abondante basophiles vacuolé, contenant grain rose. cellules cubiques de Chance sont détectés et épithélium, tapissant les canaux de la glande salivaire, et parfois des cellules avec cytoplasme clair abondante, contenant grain rose. Dans certains cas, les cellules tumorales détectées chez composé oxyphile que les pâtes et la formation homogène de forme arrondie.
Цilindroma (cancer tsistadenoidnыy) glandes salivaires
Rarement. Le plus souvent localisée dans les glandes salivaires, en particulier palatines, souvent, il revient et des métastases. Chez les enfants, il est rare. Une caractéristique particulière de cette tumeur est, ses cellules produisent une substance translucide homogène, ressemble cartilage hyalin. L'accumulation de cette substance dans la lumière de coups de tumeurs glandulaires lui donne une forme cylindrique, ce qui a provoqué le nom de la tumeur.
Préparations cytologiques sont caractérisées par la composition cellulaire relativement monomorphe. Cellules en forme de ronds trouvés petite taille avec noyau hyperchromatique, occupe presque toute la cage et ayant 1-2 nucléoles. Le cytoplasme des cellules est étroite, basophiles. Outre, il existe quelques grandes cellules rondes, Ovale et d'autres formes, avec des noyaux hypochromes, ayant la structure de la chromatine et délicat contenir un grand nombre de nucléoles. Le cytoplasme de ces cellules est également tout à fait étroit, tons bleu pâle.
Souvent cellules drogue détectés, dépourvu du cytoplasme. Les deux types de cellules sont situées séparément, Truppen, en rangées, zhelezopodobnymi complexes sur le fond de la substance de base. Il est également caractéristique de la préparation des balles de différentes tailles ou, moins souvent, autre (tendu, ovale, fusiforme) former homogène, oxyphiles masses de couleur de la substance de base. Parmi les mono- cellules morphiques cylindrique cellules de forme peuvent se produire avec des signes sévères de atypie, ce qui est typique pour une évolution clinique de la maladie maligne.
Les glandes salivaires peuvent développer un adénocarcinome, épidermoïde et le carcinome indifférencié.
Adénocarcinome slyunnykh jyelyez
La tumeur est généralement associée à des conduits histogénétiques des glandes salivaires, Il est constitué de cellules malignes, la structure de formage et glandulaire papillaire et est similaire au cancer des conduits de lait des glandes mammaires.
Épidermoïde (épidermoïde) cancer des glandes salivaires
Sur structure histologique et la morphologie des cellules est pas différente de carcinome à cellules squameuses d'autres sites.
Carcinome indifférencié des glandes salivaires
Les cellules cancéreuses indifférenciées caractérisées au microscope par la forme allongée et ronde avec un cytoplasme sous la forme d'un petit rebord. Ronde Kernels, ovale, bean-forme, hyperchromatique, Il occupe presque toute la cage. La structure de la chromatine dans le noyau est déterminée par la mauvaise, bien que dans certaines des cellules peuvent être distingués sa structure net. Selon la classification internationale des tumeurs, Il est un cancer des cellules allongées et le carcinome à cellules sphéroïdale.
Cancer adénome pléomorphe
Cancer adénome pléomorphe - une tumeur maligne mixte. Elle est caractérisée par la présence des éléments de croissance et de structures malin, pléomorphique caractéristique de l'adénome.