Osteoma

Osteoma - Une tumeur bénigne, affecte le plus souvent les différents os du crâne. Il semble proéminences osseuses denses. Des études cytologiques peuvent pas être due à l'incapacité d'obtenir ponctuée.

Ostéoïde osteoma- – ostéome ostéoïde

Tumeur, développer un os, mais le plus souvent dans la diaphyse du fémur et tibia. Il se produit dans enfance et l'adolescence.

Cliniquement caractérisé douleur sourde constante dans l'os touché. Les patients ne peuvent pas toujours identifier la zone touchée, puisque l'objectif de tout changement dans les tissus mous autour du foyer est pas détecté.

Ostéome ostéoïde, visé aux tumeurs bénignes, Bien que certains auteurs considèrent comme une ostéomyélite chronique. Pour la cytologie utilisé du matériel, dérivé de nid tumoral.

Les globules ponctuée sur le fond principal et le (intermédiaire) substances, peinte dans les tons rose, cellules mononucléaires révélées telles que les ostéoblastes et les cellules géantes multinucléées simples tels que les ostéoclastes. Souvent, il peut y avoir des grappes ponctuées de ostéoclastes. Le diagnostic cytologique est possible qu'à la lumière des données radiographiques et cliniques. En conclusion, les notes de cytologie, ponctuée que les données morphologiques ne se contredisent pas l'radiologique (clinique) diagnostic.

Osteoblastoklastoma – tumeur à cellules géantes de l'os

Il ya géant tumeur bénigne de la cellule, qui peut être converti en un sarcome ou ozlokachestvlyatsya, et maligne primitive.

Osteoblastoklastoma bénigne

Osteoblastoklastoma bénigne 15-20 % de toutes les tumeurs osseuses bénignes. La tumeur la plus fréquente se développe à l'âge de 20-40 ans dans les deux sexes dans l'épiphyse et de la métaphyse du fémur et du tibia.

Osteoblastoklastomy actuel longue. La zone touchée apparaît comme un os gonflée consistance molle, endroits avec joints. Dans le contexte de la tumeur a une apparence tachetée due au rouge foncé (rappelant l'hémorragie) sections, foyers de tissu tumoral masses jaunes et nécrotiques gris-blanchâtres. La tumeur montre des cavités kystiques de différentes tailles, rempli de liquide séreux. Une caractéristique particulière est la circulation de osteoblastoklastomy de type de tissu (circulation de cellules sanguines à l'extérieur du lit vasculaire). Ces zones de la circulation sanguine des tissus peuvent avoir différentes tailles. La destruction des globules rouges dans ces domaines conduit au développement de tissu tumoral exprimé hémosidérose, il donne une couleur brune.

Microscopique dans ponctuée osteoblastoklastomy distinguer les cellules mononucléaires telles que les ostéoblastes et les cellules géantes multinucléées de type ostéoclastes. Les cellules telles que les ostéoblastes sont situés séparément, groupes, cabines, tyazhami. Parmi eux se trouvent géantes multinucléées (de 10 à 50 noyaux) les cellules de type ostéoclastes. Dans certains cas, beaucoup d'entre eux, dans d'autres - des copies uniques. Outre, les médicaments peuvent être détectées dans le noyau nu, les débris de cellules brisées, des touffes de hémosidérine.

Osteoblastoklastoma malin

Avec les single-core et des cellules géantes multi-core structures généralement ponctuées observées dans des cellules avec des signes d'atypie.

Les cellules mononucléaires ont de plus grands noyaux avec nucléoles hypertrophiés. Les cellules malignes primaires mononucléaires de osteoblastoklastome dominé. La structure morphologique de la tumeur napominaet ou fibrosarkomu, en raison de la présence de cellules géantes, sarcome à cellules polymorphonucléaires. Lorsque osteoblastoklastome maligne des cellules géantes petites et ont moins de noyaux.

Ostéosarcome

Ostéosarcome - Les tumeurs les plus fréquentes dans les sarcomes osseux. Allant de 30 à 60 % de toutes les tumeurs osseuses malignes. Elle se développe principalement chez les enfants, adolescents et les adultes 25-30 ans, les hommes ont souvent, que chez les femmes. Habituellement, il localisé dans la métaphyse des os longs (Fémorale, tibial, péronier et d'autres.). La fonction du membre Souvent cassé (boiterie, restriction de la mobilité dans l'articulation à proximité, légère contracture). Dans 5-10% des cas sont détectés fractures pathologiques.

La part Osteogennuyu de l'Axe-teoliticheskuyu (ostéoclastique) et ostéoblastique.

Radiologiquement lorsque le sarcome ostéolytique déterminé le défaut osseux avec des bords dentelés rongé. La tumeur croissante pousse le périoste et former visière périostée, ou l'épi.

Pour sarcome ostéoblastique caractérisé par une formation osseuse prononcée, résultant dans l'os épaissit fusiforme, il est scellé et détachement du périoste. On obtient pare-soleil coniques. La tumeur sous la forme de l'os autour de manches, périoste poussant,- En conséquence formé rayonnant spicules - aiguille en os, perpendiculaire à la surface de l'os.

Ostéosarcome se développe de manière uniforme dans toutes les directions. L'ensemble du canal médullaire (l'un à l'autre épiphyse) tumeur rempli, qui est distribué le long de l'os et le périoste sous, métastases tôt pour les poumons.

La tumeur ponctuée toujours trouvé une importante mélange de cellules sanguines et diverses. Malgré les signes de malignité exprimés, ostéoclastes et les ostéoblastes dans ponctuée conservent leurs caractéristiques. Ces ostéoclastes et les ostéoblastes mononucléaires, contenant 3 à 10 noyaux et plus, appelé atypique.

Cœurs, généralement, gros, tour, ovale, formes préhension, aux contours indistincts. Chromatine profondément teignables, la structure à grains fins, parfois floue. Dans les noyaux de un à six nucléoles. Souvent il ya des figures de mitose et amitosis. Noyau excentré. Atypique cytoplasme des ostéoblastes souvent étendue, Formes de process, intensément coloré, basophiles, sans grain oxyphile. Dans le cadre de l'élargissement spectaculaire des noyaux dans le cytoplasme des ostéoblastes atypiques peut être étroit, et autour du noyau, même subtile. Les ostéoclastes noyaux atypiques Plus, avec grande nucléoles, situé dans le centre de la cellule. Slabobazofylyaya cytoplasme vengeance oksyfylnaya, Processus, parfois avec des vacuoles.

Lors de l'identification ponctuée seulement en ostéoblastes atypique, créer une image, shodnuyu avec des os de fibrosarkomoy, de déterminer la véritable nature de la tumeur est assez difficile.

Fibrosarcome est caractérisé par une image uniforme cytologique, tandis que les ostéoblastes atypiques diffèrent dans certains polymorphisme, ainsi que la présence de chiffres de fission nucléaire. Ostéosarcome morphologiquement différent de la tumeur à cellules géantes malin, que, dans le dernier détectée ostéoclastes et les ostéoblastes anormales sur un fond de cellules normales de ce type. Lorsque l'ostéosarcome chez ponctuée trouve principalement des formes atypiques.

Kostnaya kyste

Il développe relativement rare, principalement à l'adolescence. Cliniquement asymptomatique pendant longtemps. Peut-être le développement de kystes comme une maladie indépendante ou l'apparence de l'arrière-plan existant de, par exemple osteoblastoklastomy. Dans la cavité osseuse apparaître, rempli de liquide séreux ou sanglante, qui contribuent à l'amincissement des os et peut provoquer une fracture spontanée. Ponctuée de kyste osseux abondante, souvent sanglante. A l'examen microscopique, il a trouvé dans un petit nombre de cellules mononucléaires telles que les ostéoblastes, cellules multi-Type de ostéoclastes, des cellules sanguines et des fibroblastes isolés.

Xondroma

Xondroma - Une tumeur bénigne, qui se développe souvent dans enfance et l'adolescence, mais peut également se produire chez les adultes.

Dans enfance et l'adolescence de la tumeur se développe à partir des restes de cartilage hyalin et a une véritable structure cartilagineuse.

Chez les adultes, les tumeurs peuvent se produire dans le processus de calcification et une ossification ou mucilaginized. Selon le site de la tumeur primaire en relation avec les dés distinguer chondroma centrale (enkhondromu) et l'enflure, de plus en plus sur la surface de l'os (ekhondromu). Dans la plupart des cas, chondrome est multiple et touche principalement les os tubulaires courts - phalanges, mains et les pieds, ainsi que le métacarpe et métatarsiens. Dans la plupart des cas, chondrome est caractérisée par une croissance très lente et asymptomatique.

La tumeur a une structure à lobes, lobules différentes tailles - allant de quelques millimètres à plusieurs centimètres. Dans le contexte de tumeur de tissu translucide, couleur bleuâtre. Dans les échantillons de tissus tumoraux a la structure de cartilage hyalin avec des cellules de cartilage inégalement espacées. Dans certains endroits, vous pouvez trouver des domaines de la myxomatose et centres d'ossification secondaires. Un grand nombre de cellules et des cellules de cartilage dual-core avec de grands noyaux hyperchromatiques devrait garder, Pour une transition Hondo- rosarkomu.

Ponctuations hondromy une vue en semi-transparent du cylindre de tissu dense. Au microscope, la formulation présente dans les cellules de cartilage natifs de différentes tailles, ovale, tour, forme allongée ou polygonale avec une coquille clairement défini et un petit noyau, d'un emplacement central. Ces cellules sont faiblement colorées, donc dans le contexte de la préparation alloué légère. Leur cytoplasme est légèrement bleuâtre et une nature vitreuse. Noyaux aussi faiblement colorées, caractérisé par la structure de la chromatine délicate, parfois contenir des nucléoles. Les cellules dans un ponctuée généralement légèrement. Ils sont situés sur le fond d'une substance sans structure, constitué par le collagène et hondromukoida. Sur Pappenheim substance sans structure tourne ton bleu-rose. Ostéoblastes et les ostéoclastes très rares.

Les globules rouges dans un ponctuée de plusieurs aplatis, tons verts sales, disposés dans des chaînes ou des groupes. Ainsi, le diagnostic de chondroma représentait caractéristique macroscopique apparence ponctuée, la présence de cellules de cartilage et de la masse sans structure.

Xondroʙlastoma

Xondroʙlastoma - Une tumeur bénigne rare. Il développe, selon certains auteurs, de cellules de cartilage embryonnaire - chondroblastes, selon d'autres, Il est intermédiaire entre chondroma et tumeur à cellules géantes.

Dans ponctue hondroblastomy trouvé un petit nombre de jeunes cellules du cartilage - chondroblastes. Ces grandes tailles, forme ronde ou polygonale, avec une majeure, noyau situé au centre, chromatine qui a une structure granulaire souple. Certains noyaux de nucléoles visibles. Le cytoplasme est coloré dans un ton bleu clair. Présente dans la préparation également chondroblastes cellules cartilagineuses matures avec un ou deux noyaux, et les ostéoclastes.

Chondroblastes et cellules cartilagineuses situé sur le fond pourpre doux de la substance de base. Pour cette tumeur est également caractérisé par une couleur verdâtre sale de globules rouges. PAS-réaction positive dans les cellules du cartilage matures et négatif dans chondroblastes. Les chondroblastes trouvés acide et la phosphatase alcaline.

Xondromiksoidnaja fiʙroma

Xondromiksoidnaja fiʙroma - Une tumeur bénigne, nature le plus souvent cartilagineux. Rarement, observée dans enfance et l'adolescence. Makroskopičeski rappelle Chondrome. Les préparations histologiques indiquent structure à lobes de la tumeur. Entre les tranches sont couche de tissu conjonctif. La tumeur ressemble hyaline ou fibrocartilage, place caractère myxomateuse.

La tumeur ponctuée parmi les cellules du sang périphérique se trouvent des cellules de cartilage avec un ou deux noyaux, les cellules de type ostéoclastes, en forme d'étoile et allongée dans les domaines de Type myxomateuse, et des cellules de coloration pâle. Il y a des cellules telles que les chondroblastes. Le diagnostic cytologique est basée uniquement sur les données de rayons X, Des études cliniques et histologiques.

Xondrosarkoma

Xondrosarkoma - Tumeur maligne, Il se développe lentement et sans symptômes à l'âge de 25-60 ans, et deux fois plus souvent que les hommes. Dans la plupart des cas, la tumeur primaire, mais 10-15 % cas peuvent se développer à partir chondroma, et d'autres tumeurs ostéochondromes. La localisation de la tumeur peut être différent, mais le plus souvent elle est localisée dans le bassin, la ceinture scapulaire et les côtes.

Xondrosarkoma Il se développe lentement et sans symptômes. À l'examen, les os ne sont pas déterminés. La température de la peau sur la tumeur normale, le sang périphérique sans changements. L'état général du patient pendant une longue période reste satisfaisante. Lorsque la tumeur atteint une taille importante, et il ya des sites de nécrose et la décomposition, état général des patients se détériore. Chondrosarcome central radiologique a la forme d'un seul foyer de destruction (lumières) avec une certaine quantité d'os foyers de calcification repéré. Au cours de la germination de la tumeur dans les tissus mous, ils ont également trouvé des foyers de calcification.

Chondrosarcome a souvent une structure à lobes et la coupe est une masse translucide légèrement bleuté avec des foyers jaune des zones de nécrose et de calcification.

Gistologičeskoe stroenie hondrosarkomy dans diverses parties inégalement. Cellules microscopiques ont montré un polymorphisme important. Parallèlement à petites cellules cartilagineuses sont grandes, et un ou plusieurs gros noyaux et des cellules en forme d'étoile. Base de matériau non uniforme, peinte en différentes couleurs.

Le polymorphisme observé également ponctuée de cellules.

En dehors de l'habituel, cellules de cartilage non altérées, sur le fond de la substance principale trouvé des cellules de cartilage polymorphes atypiques avec de gros noyaux et nucléoles hypertrophiés, rugueuse chromatine texture inégalement répartie, mais avec les cellules de cartilage caractéristiques transparentes, nezhno cytoplasme okrashennoy, contenant grains. Il y a des cellules avec deux noyaux ou plus. La présence de cellules atypiques avec des fonctionnalités, cellules du cartilage inhérents, permet à l'cytologist suggèrent malignité, développer dans ce tissu. Le diagnostic de chondrosarcome peut être placé que l'examen des données cliniques et l'examen radiographique.

Os de fibrosarcome

Os de fibrosarcome - Relativement rare, neosteogennaya tumeur, structure morphologique qui est pas différent de tout autre fibrosarcome de localisation.

Tumeur (sarkoma) Yuinga

Tumeur maligne de l'os, Il est rare, âgés de 10-25 ans, la plupart des hommes. Elle peut affecter n'importe quel os, mais se développe le plus souvent dans la diaphyse des os longs. Histogenèse il est pas encore complètement élucidé. Cliniquement, la tumeur se produit comme une ostéomyélite chronique, métastases aux ganglions lymphatiques, poumons et autres organes.

Dans les préparations cytologiques révélé un nombre important de cellules similaires de petite taille, ronde ou ovale. Le noyau de leur relativement grande, Il occupe la plupart des cellules. La structure de l'offre de la chromatine, au grain fin. Au cœur est souvent contenue un ou deux nucléoles. Basophiles, Il entoure le noyau sous la forme d'une jante étroite, sans frontières claires. Apparaissent souvent dans les vacuoles du cytoplasme. Il n'y figures de mitose. Les cellules sont disposées dans un champs continus.

La tumeur d'Ewing devrait être différenciée de retikulosarkome primaire, les métastases du cancer indifférencié à l'os, et le myélome multiple.