Pompe intrathécale – Implantation de la pompe intrathécale
Description de la pompe intrathécale implanté
Implantation de la pompe intrathécale est menée pour réduire la douleur. Une petite pompe est cousu dans le corps et fournit des médicaments de la douleur à la zone autour de la moelle épinière du cerveau.
Raisons de l'implantation de la pompe intrathécale
Cette méthode d'anesthésie est souvent utilisé, si des méthodes non invasives pour réduire la douleur se sont révélées inefficaces ou ont des effets secondaires négatifs. Pompe intrathécale peut être utilisé pour réduire la douleur à long terme, résultant de la:
- Opérations infructueuses dans le dos ou au cou;
- fracture de compression;
- La douleur du membre fantôme;
- Cancer;
- Simpaticheskaya reflektornaya dystrophie – maladie du système nerveux;
- Kauzalgija – une sensation de brûlure due à une lésion nerveuse périphérique;
- Araxnoidit – l'inflammation des nerfs spinaux;
- La pancréatite chronique – Inflammation du pancréas.
Beaucoup de patients ont obtenu une réduction significative de la douleur et peuvent améliorer la fonctionnalité de la vie quotidienne après l'implantation de la pompe intrathécale.
Les complications possibles de l'installation de la pompe intrathécale
Les complications sont rares, mais aucune procédure ne garantit pas l'absence de risque. Si vous prévoyez d'implanter une pompe intrathécale, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:
- Saignement;
- Infection;
- Cerveau et la douleur rachidienne;
- tube de cathéter est bloqué et l'arrêt de la pompe de travail;
- Les effets secondaires des analgésiques;
- Relatif à pomper complications d'implantation;
- Les lésions nerveuses.
Facteurs, qui peut augmenter le risque de complications:
- Les problèmes psychologiques;
- Infection active;
- Allergie ou une intolérance à la médecine ou des matériaux utilisés douleur;
- La coagulation du sang, traitement anticoagulant concomitant.
Comment est l'implantation d'une pompe intrathécale?
Préparation de la procédure
Avant d'implanter médecin vous prescrira la suivante:
- Examen médical;
- Les analyses de sang;
- Électrocardiogramme – test, qui détecte l'activité cardiaque par mesure d'un courant électrique à travers le muscle cardiaque;
- Radiographie pulmonaire – test, qui utilise les rayons X pour prendre des photos de structures à l'intérieur du corps.
Avant la chirurgie, vous devez être testé, Assurer, la pompe sera effectivement aider à réduire la douleur. Analgésique sera entré dans la zone de la colonne vertébrale. Dans certains tests, dans la région de la colonne vertébrale peut être placé cathéter. Le cathéter est ensuite reliée à une pompe externe. La période d'essai est déterminée par la mise en place correcte du cathéter et la dose nécessaire de médicament.
Dans la perspective de la procédure:
- Ne pas manger quoi que ce soit la nuit avant la chirurgie, à moins d'indication contraire médecin;
- Nous avons besoin d'organiser un voyage de retour de l'hôpital et de l'assistance à domicile lors de la récupération.
Consultez votre médecin sur les médicaments pris. Une semaine avant la chirurgie peut vous être demandé d'arrêter de prendre certains médicaments:
- Aspirine ou d'autres médicaments anti-inflammatoires;
- Anticoagulants, tel que le clopidogrel (Plaviks) ou la warfarine.
Anesthésie
Il peut être utilisé par voie topique, spinal ou anesthésie générale.
Procédure d'implantation de la pompe intrathécale
Pour placer le cathéter, dans le dos est une petite incision est faite. Tubes (le cathéter que l'on appelle la moelle) Il sera placé à côté de la moelle épinière. Puis elle fixée joints.
Le médecin va utiliser la machine à rayons X, pour aider à tenir le cathéter sous la peau du dos, autour du torse, puis l'abdomen. Le médecin va créer une poche sous la peau de l'abdomen, qui sera placé pompe intrathécale.
Lorsque l'appareil est à la bonne place, anesthésie extérieur est désactivé et la pompe sera testé. Les coupures sur le dos et l'abdomen seront fermées avec des agrafes ou de points. Pour la place de bandage.
Après l'implantation, la pompe intrathécale
Après la procédure, vous serez dirigé vers la chambre à restaurer. Va contrôler la pression artérielle, la fréquence cardiaque et la respiration, ainsi que les éventuels effets secondaires, comme:
- Sédation;
- Une respiration lente;
- Constipation;
- Démangeaison;
- Nausée et vomissements;
- Mal de tête;
- Excitation.
Combien de temps Implantation prend pompe intrathécale?
Sur 3-4 heures.
Implantation de la pompe intrathécale – est-ce que cela va cette douloureusement?
Vous serez anesthésiés pendant Ça procédures, la douleur ne sera pas ressentie. Nome douleur survient après l'opération, utilisée pour réduire les analgésiques d'inconfort.
Soin après l'implantation de la pompe intrathécale
Retour à la maison, vous devez faire ce qui suit:
- Évitez de plier, torsion, étirage, soulever des objets lourds 3 kg, en levant les bras au-dessus de la tête. Vous ne pouvez pas dormir sur le ventre, montée d'escaliers longues, ou assis pendant une longue période 6-8 semaines après la chirurgie;
- Évitez de conduire 2-4 semaines après la chirurgie;
- Vous ne pouvez pas faire le ménage et de reprendre une activité sexuelle, sauf autorisation par un médecin;
- Vous pouvez progressivement reprendre leurs activités normales;
- Marcher sur de courtes distances dans un premier temps, par 2 semaine augmenter progressivement la distance 1,5-2,5 km par jour;
- Demandez au médecin, quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou d'exposer le site chirurgical à l'eau;
- Soyez sûr de suivre les instructions de votre médecin.
La batterie doit être changée chaque pompe 5-7 années. Vous aurez besoin de voir votre médecin régulièrement, pour remplir l'analgésique de la pompe.
Contactez votre médecin après pompe intrathécale implanté
Après la sortie de l'hôpital ont besoin de voir un médecin, Si les symptômes suivants:
- Rougeur, œdème, douleur, ou décharger autour de l'incision;
- La douleur ou la douleur non contrôlée, ce qui intensifie progressivement;
- Une douleur soudaine dans le dos;
- Le syndrome de sevrage aux opiacés: respiration précipitée, Transpiration, froid, excitation, augmentation du rythme cardiaque, élévation de la température, tremblement, crampes musculaires, douleurs musculaires, perte d'appétit, douleur abdominale, diarrhée;
- Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
- La vessie urinaire ou de l'intestin;
- Mal de tête, qui dure plus de 48 heures;
- Le bruit de la pompe;
- Faiblesse soudaine et les spasmes des jambes;
- Les nausées et / ou des vomissements;
- Toux, de l'essoufflement ou des douleurs thoraciques.