L'insuline lispro

Lorsque ATH: A10AB04

Action pharmacologique

ADN recombinant analogue de l'insuline humaine, Il en diffère dans la séquence inverse de résidus de proline et de lysine dans des positions 28 et 29 La chaîne B de l'insuline. Régule le métabolisme du glucose, Il a un effet anabolisant. Dans le muscle, etc.. tissus (sauf cerveau) accélérer le passage dans des cellules de glucose et d'acides aminés, Il favorise la formation de glycogène dans le foie de glucose, supprimer glukoneogenez et stimule la conversion de l’excès de glucose en graisse. Homme jekvimoljaren de l’insuline lizpro insuline. Produit de l’insuline humaine par rapport à l’ordinaire est caractérisé par un début d’action rapide, un âge plus précoce de l’action et gipoglikemicescoy période d’activité maximale plus courte (à 5 non). Début d’action rapide (par 15 minutes après l'administration) en raison du taux élevé d’aspiration et lui permet d’entrer directement à la nourriture de réception (pour 15 m) – insuline humaine ordinaire injecté pour 30 m. Le taux d'absorption de l'insuline lispro et le début de son fonctionnement peut être affecté par le choix du site d'injection, etc.. facteurs. L'effet maximal observé entre 0.5 et 2.5 non; durée – 3-4 non.

Témoignage

Le diabète sucré de type 1, en particulier dans les cas d'intolérance, etc.. insuline, hyperglycémie postprandiale, ne se prêtent pas à la correction, etc.. insulinami: L'insuline sous-cutanée aiguë (dégradation accélérée de l'insuline locale). Le diabète sucré de type 2 – dans les cas de résistance aux médicaments hypoglycémiants oraux; en violation de l'absorption, etc.. insuline; dans les opérations, maladies intercurrentes.

Contre-

Hypersensibilité, gipoglikemiâ, insulinoma.

Effets secondaires

Les réactions allergiques (urticaire, œdème de Quincke – fièvre, essoufflement, diminution de la pression artérielle); lipodystrophie, erreur de réfraction transitoire (habituellement chez les patients souffrant, préalablement traités avec de l'insuline); gipoglikemiâ, hypoglycémique koma.Peredozirovka. Symptômes: négligence, évaporé, sueur profuznыy, pulsation, tachycardie, tremblement, faim, anxiété, paresthésie dans la bouche, peau pâle, mal de tête, tremblement, vomissement, somnolence, insomnie, peur, humeur dépressive, irritabilité, comportement inhabituel, manque de mouvement, la parole et la vision, confusion, gipoglikemicheskaya coma, convulsions. Traitement: Si le patient est conscient, nommer dextrose l'intérieur; n / A, / M ou / glucagon est administré et / ou du dextrose hypertonique. Avec le développement de coma hypoglycémique in / jet injecté 20-40 ml (à 100 ml) 40% dextrose jusqu'à, jusqu'à ce que le patient est hors de coma.

Posologie et administration

La dose est déterminée individuellement en fonction du niveau de glucose. P /, pour 15 minutes avant de manger. Dose unique – 40 ED, l'excédent doit être autorisée que dans des cas exceptionnels. Si nécessaire, peut être administré sous / dans, ainsi que, en combinaison avec des préparations d'insuline à action prolongée ou pour l'administration orale avec des sulfonylurées. Lorsqu'il est administré seul 4-6 une fois par jour, en combinaison avec des préparations d'insuline à action prolongée – 3 une fois par jour. Les injections doivent être faites p / épaules, hanches, fesses ou l'abdomen. Les sites d'injection doivent être alternés afin, au même endroit plus utilisé 1 une fois par mois. Lorsque / s à faire preuve de prudence, ne pas tomber dans un vaisseau sanguin. Les patients souffrant d'insuffisance rénale et / ou hépatique augmentation du niveau de l'insuline circulante, et la nécessité pour elle peut être réduite, qui nécessite une surveillance attentive des niveaux de glucose dans le sang et les ajustements de dose d'insuline.

Précautions

Devrait respecter strictement la voie d'administration, destiné à la forme de dosage. Lors du transfert de patients atteints de-rapide insuline d'origine animale à l'insuline lispro peut nécessiter un ajustement de la dose. patients de traduction, la réception d'une dose quotidienne d'insuline, dépassement 100 ED, avec un type d'insuline dans les autres. hôpital recommandée. Les besoins en insuline peuvent augmenter au cours de l'infection, stress émotionnel, en augmentant la quantité de glucides dans les aliments, tandis que la supplémentation avec l'activité du médicament hyperglycémique (les hormones thyroïdiennes, GCS, contraceptifs oraux, diurétiques thiazidiques). Les besoins en insuline peuvent être réduites chez les patients souffrant d'insuffisance rénale et / ou d'insuffisance hépatique, tout en réduisant la quantité de glucides dans les aliments, lorsque l'activité physique accrue, tandis que la supplémentation avec des médicaments activité hypoglycémiante (Inhibiteurs de la MAO, les bêta-bloquants non-sélectifs, sulfamides). La tendance à développer une hypoglycémie peut nuire à la capacité des patients à participer activement à la circulation routière, ainsi que l'entretien des machines. Les diabétiques peuvent couper court ressenti par leur propre hypoglycémie de lumière en prenant du sucre ou des aliments à haute teneur en hydrates de carbone (il est toujours recommandé d'avoir avec vous au moins 20 g de sucre). Le transfert de l'hypoglycémie doit informer le médecin traitant de décider de la nécessité pour la correction du traitement. Le besoin d’insuline habituellement diminue pendant le premier trimestre de la grossesse et augmente en trimestrah II-III. Au moment de la naissance et immédiatement après leur besoin d’insuline peut chuter.

Interactions médicamenteuses

Farmatsevticeski solutions incompatibles etc.. PM. Gipoglikemicescoe effet renforcer sulfonamida (incl. oral gipoglikemicakie HP, sulfamides), Inhibiteurs de la MAO (incl. furazolidone, procarbazine, sélégiline), inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, Inhibiteurs de l'ECA, AINS (incl. salicilaty), stéroïde anabolisant (incl. Stanozolol, Oxandrolone, Methandrostenolone), androgènes, bromocriptine, tetracikliny, clofibrate, kétoconazole, mebendazol, théophylline, cyclophosphamide, fenfluramin, la drogue Li +, pyridoxine, quinidine, quinones, hlorohinin, éthanol. Gipoglikemicescoe effet affaiblir glucagon, somatropine, GCS, contraceptifs oraux, Oestrogènes, diurétiques thiazidiques et petleve dioretiki, BMKK, les hormones thyroïdiennes, Héparine, sulfinpirazon, sympathomimétiques, danazol, les antidépresseurs tricycliques, klonidin, les antagonistes du calcium, diazoksid, morphine, marijuana, nicotine, phénytoïne, épinéphrine, Récepteurs de gistaminovykh H1 bloqueurs. Les bêta-bloquants, réserpine, octréotide, pentamidine peut à la fois renforcer, et d'affaiblir l'action hypoglycémiante de l'insuline.