L'insuline glulisine
Lorsque ATH: A10AB06
Action pharmacologique
L'insuline glulisine est un analogue de l'insuline humaine recombinante, qui est la puissance de l'action est l'insuline humaine normale. L'insuline glulisine Il commence à agir plus vite et a une durée d'action plus courte, que l'insuline humaine.
Lorsqu'il est administré par voie sous cutanée l'action de l'insuline glulisine, abaisser la glycémie, Il commence en 10-20 minutes.
L'insuline glulisine est administré par injection sous-cutanée ou par perfusion continue dans la graisse sous-cutanée à l'aide du système de pompage, peu avant (pour 0-15 min) ou peu de temps après un repas.
Témoignage
Diabète, nécessitant un traitement à l'insuline, chez les adultes.
Posologie
L'insuline glulisine doit être administré peu (pour 0-15 m) avant ou peu après un repas.
L'insuline glulisine doit être utilisé dans la thérapie, y compris la durée moyenne de l'insuline ou de longue durée d'action, ou analogue de l'insuline basale. Le médicament peut être utilisé en combinaison avec des agents hypoglycémiants oraux.
L'insuline glulisine administré par injection ou s / c ou par perfusion continue dans la graisse sous-cutanée par l'intermédiaire du système de pompage.
P / à l'injection doit être faite dans l'abdomen, l'épaule ou de la hanche, et l'introduction du médicament par perfusion continue dans la graisse sous-cutanée est faite dans l'abdomen.
Effets secondaires
Les réactions locales: réactions d'hypersensibilité locale - souvent (hyperémie, gonflement et démangeaisons au niveau du site d'injection). Ces réactions sont habituellement transitoires et disparaissent généralement lors de la poursuite du traitement. Le rare - lipodystrophie (une violation d'une alternance de lits de l'insuline dans le même champ).
Les réactions allergiques: parfois - l'urticaire, oppression thoracique, bronchospasme, la dermatite atopique, démangeaison. Les cas graves d'allergie généralisée (y compris anaphylactique) Il peut être mortelle.
Contre-
Hypersensibilité à l'insuline glulisine ou à l'un des composants du médicament; gipoglikemiâ.
Grossesse et allaitement
La prudence devrait être utilisé chez les femmes enceintes.
Pas assez d'informations sur l'utilisation de l'insuline glulisine chez les femmes enceintes.
Les études de reproduction chez l'animal ont mis en évidence aucune différence entre l'insuline glulisine et l'insuline humaine à l'égard de la grossesse, le développement embryonnaire / foetal, l'accouchement et le développement post-natal.
En nommant le médicament aux femmes enceintes doit être prudent. Une surveillance attentive obligatoire de la glycémie.
Les patients atteints existante avant la grossesse, ou de diabète gestationnel ont besoin pendant la grossesse pour maintenir un contrôle métabolique optimal. Au cours du premier trimestre de la grossesse, les besoins en insuline peuvent être réduits, et pendant les deuxième et troisième trimestres, il, généralement, peut augmenter. Immédiatement après les besoins en insuline de livraison déclin rapide.
Lactation. Inconnu, fourni de l'insuline glulisine dans le lait humain, l'insuline, mais généralement ne pénètre pas dans le lait maternel et ne sont pas absorbées lorsqu'elles sont administrées.
Les mères qui allaitent peuvent nécessiter un ajustement de la dose d'insuline et du régime.
Précautions
Transférer le patient à un nouveau type d'insuline ou d'un autre fabricant doit être utilisé sous surveillance médicale stricte, tk. peut nécessiter une correction pendant tout le traitement. L'utilisation de doses inadaptées ou l'arrêt du traitement à l'insuline, en particulier chez les patients atteints de diabète de type sucré 1, Elle peut conduire au développement de l'hyperglycémie et une acidocétose diabétique – états, qui peuvent menacer la vie.
Temps potentiel d'hypoglycémie dépend de la vitesse d'apparition de l'effet utilisé l'insuline, concernant, peut changer lorsque le régime de traitement. Pour les conditions, qui peut changer ou faire des signes avant-coureurs de l'hypoglycémie moins prononcés, concernent l'existence continue du diabète, l'intensification de l'insulinothérapie, la présence de la neuropathie diabétique, la prise de certains médicaments (comme les bêta-bloquants), ou le transfert du patient à partir d'une insuline animale à une insuline humaine.
doses de correction d'insuline peuvent également être nécessaires en cas de changement des modes de l'activité motrice ou de repas. le stress d'exercice, effectuée immédiatement après un repas, peut augmenter le risque d'hypoglycémie. Par rapport à l'insuline humaine soluble, après la vitesse d'injection des analogues de l'insuline peuvent se développer avant l'hypoglycémie.
Gipoglikemicheskaя ou réactions giperglikemicheskaя Moghols Nekompensirovannыe bonjour k Potter soznaniя, coma ou la mort.
Les besoins en insuline peuvent changer avec des maladies concomitantes ou surcharge émotionnelle.
Interactions médicamenteuses
Lorsqu'il est combiné hypoglycémiants oraux, Inhibiteurs de l'ECA, disopyramide, fibrates, fluoxétine, Inhibiteurs de la MAO, pentoxifylline, propoksyfen, salitsilatы et sulyfanilamidnыe protivomikrobnыe signifie insuline gipoglikemicheskoe l'action de Moghols et povыshaty predraspolozhennosty k gipoglikemii.
À l'application conjointe Valium, danazol, diazoksid, Diurétique, Isoniazide, phénothiazines, somatropine, sympathomimétiques (par exemple,, épinéphrine, salbutamol, terbutaline), les hormones thyroïdiennes, Oestrogènes, progestatifs (par exemple,, contraceptifs oraux), inhibiteurs de protéase et les médicaments antipsychotiques (par exemple,, olanzapine et clozapine) peuvent réduire l'effet hypoglycémiant de l'insuline.
Les bêta-bloquants, klonidin, les sels de lithium ou l'éthanol, ou peut potentialiser ou diminuer l'effet hypoglycémiant de l'insuline. La pentamidine peut provoquer une hypoglycémie, suivie par une hyperglycémie c.
Lors de l'utilisation de produits ayant une activité sympatholytique (les bêta-bloquants, klonidin, guanéthidine et la réserpine) Symptômes réflexes activation adrénergique pendant l'hypoglycémie peut être moins prononcé ou absent.