Idaruʙiцin
Lorsque ATH:
L01DB06
Caractéristique.
Синтетический антрациклиновый антибиотик, аналог даунорубицина, masse moléculaire 533,96.
Action pharmacologique.
Antitumorale.
Demande.
Net leucémie myéloïde, lymphome, рак легких и молочной железы (дополнительное средство).
Contre-.
Hypersensibilité (incl. к другим антрациклинам), le foie et les reins, Maladie cardiovasculaire (miokardit, insuffisance cardiaque, arythmie, Infarctus du myocarde), leucopénie, thrombocytopénie, grossesse, lactation.
Restrictions applicables.
Enfance (Innocuité et l'efficacité ne sont pas déterminés), suppression de la fonction de la moelle osseuse, permettre vetryanaya, zona (риск генерализации), maladies infectieuses (необходимо вылечить до начала применения идарубицина), la goutte ou des calculs rénaux dans l'histoire (le risque d'hyperuricémie).
Grossesse et allaitement.
Contre-indiqué dans la grossesse.
Catégorie actions se traduisent par la FDA - RÉ. (Il existe des preuves du risque d'effets indésirables de médicaments sur le fœtus humain, obtenu dans la recherche ou de la pratique, Toutefois, les avantages potentiels, associée à la drogue dans enceinte, peut justifier son utilisation, en dépit du risque possible, si le médicament est nécessaire dans les situations de la vie en danger ou maladie grave, lorsque les agents plus sûrs ne devraient pas être utilisés ou sont inefficaces.)
Au moment du traitement doivent arrêter l'allaitement.
Effets secondaires.
Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): cardiotoxicité (arythmie, insuffisance cardiaque, essoufflement, enflure des pieds et des chevilles), mielosuprescia, gemorragii.
De l'appareil digestif: nausée, vomissement, douleur abdominale, inflammation de la membrane muqueuse de la bouche, oesophagite, diarrhée, повышение уровня печеночных ферментов и билирубина (в 10–30 % cas).
Avec le système génito-urinaire: giperurikemiya ou néphropathie, associé à une production accrue d'acide urique (douleur articulaire, au bas du dos ou sur le côté).
Autre: тяжелые инфекции с возможным летальным исходом, fièvre, frissons, calvitie, desquamation de la peau, éruption cutanée, mal de tête, менее часто — экстравазат или некроз ткани, perifericheskaya neuropathie, récurrence de l'érythème de rayonnement (assombrissement ou une rougeur de la peau).
Coopération.
Совместим с другими химиотерапевтическими средствами. Incompatible (vous ne pouvez pas mélanger) Héparine (образуется осадок), с щелочными растворами (разрушается). Ослабляет противоподагрическую эффективность аллопуринола, colchicine, sulfinpirazona. Autres médicaments, вызывающие угнетение костного мозга, и лучевая терапия потенцируют угнетение функции костного мозга. При введении живых вирусных вакцин возможна интенсификация репликации вакцинного вируса и усиление его побочных эффектов, les vaccins inactivés est de réduire les anticorps antiviraux.
Dose excessive.
Symptômes: длительная миелосупрессия с усилением гастроинтестинальных токсических проявлений, arythmie (qui peut être fatale).
Traitement: le traitement d'entretien (transfusion de plaquettes, применение антибиотиков, le traitement symptomatique de la mucosite). L'antidote spécifique est absent.
Posologie et administration.
À l'intérieur, проглатывая целиком с небольшим количеством воды, adulte sur 30 mg / m2 /сут в течение 3 jours. B / (très lent) по 8–10–12 мг/м2 ежедневно в течение 3–5 дней в виде монотерапии или в комбинации с цитарабином (ou avec d'autres agents).
Précautions.
С осторожностью назначают пациентам с уровнем билирубина в плазме крови более 34,2 mmol / l, прошедшим курс лучевой терапии или терапии антрациклинами (даунорубицин или доксорубицин), после трансплантации костного мозга, les patients âgés 60 années (повышен риск кардиотоксичности, снижены резервы костного мозга, вероятны возрастные нарушения функции почек).
Во время лечения рекомендуется мониторинг функции сердца, foie et les reins. Необходим строгий контроль гематологического статуса, включая гранулоциты, эритроциты и тромбоциты.
L'apparition de signes de dépression de la fonction de la moelle osseuse, saignements ou une hémorragie inhabituelle, черного дегтеобразного кала, sang dans les urines ou les selles ou point de taches rouges sur la peau nécessite l'avis du médecin immédiate.
Для предотвращения развития вторичной гиперурикемии рекомендуется назначение аллопуринола и достаточное потребление жидкости в процессе лечения. У больных с тяжелой формой воспаления слизистой оболочки полости рта повторный курс возможен при полном устранении развившихся побочных реакций (дозу при этом необходимо снизить на 25%).
Les procédures dentaires doivent être achevées avant le début de la thérapie ou reportés jusqu'à la normalisation de l'image du sang (possible augmentation de l'incidence d'infections microbiennes, ralentir le processus de guérison, droit krovotochivosty). Au cours du traitement doit être prudent lors de l'utilisation des brosses à dents, fils ou des cure-dents.
Следует избегать попадания препарата под кожу или в мягкие ткани. Dans la formation de extravasates (brûlure ou de douleur aiguë au niveau du site d'injection) следует немедленно прекратить вливание и возобновить его в другую вену. При любых признаках местной реакции (douleur, эritema, œdème) vous devez en informer le médecin.
Au cours de la période de traitement ne sont pas des vaccins à virus de vaccination recommandé, Eviter le contact avec les gens, reçu le vaccin contre la polio, les patients atteints d'infections bactériennes. Pendant le traitement, il est recommandé d'utiliser la contraception.
Précautions.
Применение идарубицина должно проводиться под наблюдением специалистов, имеющих опыт проведения химиотерапии опухолевых заболеваний, с соблюдением мер предосторожности при приготовлении, dilution de solutions injectables (в стерильном боксе с использованием защитных очков, масок и перчаток одноразового использования) et l'élimination des aiguilles, seringues, bouteilles, ampoules et le reste du produit non utilisé. При случайном попадании порошка или раствора на кожу или слизистые оболочки их необходимо тщательно промыть водой.
Для лечения очевидного или предполагаемого подкожного инфильтрата накладывают на пораженную область пакеты со льдом (sur 30 мин сразу после образования экстравазата, puis 30 m 4 deux fois par jour pour 3 jours).
Приготовленный раствор следует хранить при температуре 2–8 °C не более 24 non.
Il doit être pris en compte, что в течение 1–2 дней после введения моча приобретает красный цвет.