La pancréatite chronique – traitement de la maladie. Symptômes et prévention des maladies de la pancréatite chronique
La pancréatite chronique – Quelle est cette maladie? La pancréatite chronique est une lésion destructrice inflammatoire progressive du pancréas, incompatible avec son apparence- et les fonctions de vnutrisekretornoj.
La pancréatite chronique – Causes
De la même manière que dans le cas de la pancréatite aiguë, les principales causes de l’inflammation chronique du pancréas sont l’alcool et la lithiase biliaire.
L’alcool est directement toxique pour le facteur de parenchyme de la glande. Quand l’inflammation calculs biliaires devient le résultat de la transition de l’infection de la voie biliaire principale dans la glande sur les navires du système lymphatique, développement de l’hypertension des voies biliaires, soit directement balustrades bile dans le pancréas.
D'autres facteurs, contribuer au développement de la pancréatite chronique:
- forte augmentation des ions calcium dans le sang;
- mukovystsydoz;
- gipertriglicerinjemija;
- l’utilisation des médicaments (corticostéroïdes, Oestrogènes, diurétiques thiazidiques, azathioprine);
- longue stase des sécrétions du pancréas (occlusion du sphincter d’Oddi en raison de cicatrices papille duodénale);
- Pancréatite autoimmune;
- pancréatite causée génétiquement;
- diopaticheskij pancréatite (étiologie peu claire).
La pancréatite chronique – Symptômes
Les changements pathologiques initiaux dans les tissus des glandes de développer une pancréatite chronique se produisent souvent sans symptômes. Ou symptômes pas si remarquables et le nespecifichna. Quand le premier exprimé aggravation, pathologiques violations déjà considérables.
Le principal grief d’une exacerbation de la pancréatite chronique est souvent la douleur dans l’abdomen supérieur, dans le quadrant supérieur gauche, qui peut acquérir la nature de l’herpès. Douleur ou constante exprimée, ou est coliques dans la nature. La douleur peut irradiirovat' dans le domaine de la projection du cœur. La douleur peut être accompagnée d’un dyspeptiques (nausée, vomissement, brûlures d'estomac, distension abdominale, flatulence). Vomissements à l’exacerbation de la pancréatite chronique peut être fréquent, épuisant, facilite pas la. Chaise peut être insoutenable, diarrhée en alternance avec la constipation. Perte d’appétit et la digestion trouble aide réduisent le poids corporel.
La pancréatite chronique – Diagnostics
Pour confirmer les enzymes étude pancréatite chronique de la glande digestive, États-Unis, CPGRE, biopsie du pancréas.
La pancréatite chronique – Types de maladie
Classe de pancréatite chronique
- Selon l’origine: primaire (alcoolique, toxique, etc..) et secondaire (Biliaire et etc.);
- sur les manifestations cliniques: douleur (récurrente et persistante), psevdotumoroznyj (Cholestatique, avec l’hypertension portale, avec une obstruction duodénale partielle), latent (clinique inavoué) and match (plusieurs sont des symptômes cliniques);
- sur l’image morphologique (kal'cificirujushhij, obstructive, inflammatoire (infiltrante anti-fibrosants), indurativnyj (Fibro-sclérosé atrophie);
- sur l’image fonctionnelle (giperfermentnyj, gipofermentnyj), par la nature des troubles fonctionnels pouvant émettre de gipersekretornyj, giposekretornyj, obturazionny, duktuljarnyj (insuffisance de sécrétion sont aussi divisés sur la gravité de la lumière, moyens et lourds), giperinsulinizm, gipoinsulinizm (diabète pancréatique);
- La pancréatite chronique se distinguent par les violations structurelles et flux de gravité (lourdes, modéré et facile). Au cours de la maladie, émettent la phase aiguë, rémission et remise nonstable.
La pancréatite chronique – Actions du patient
Si vous rencontrez les problèmes décrits, consulter un médecin.
La pancréatite chronique – Traitement
Traitement de la pancréatite chronique est fait de façon prudente ou chirurgicalement, selon la gravité de la maladie, ainsi que la présence du ou des complications développement.
Traitement conservateur comprend les éléments suivants.
Diétothérapie. Les patients atteints de pancréatite chronique pendant la forte aggravation du recommandé de s’abstenir de nutrition entérale, Certain temps prescrite régime stuhanii # 5 b. Dans la pancréatite chronique consommation d’alcool est strictement interdite, de votre propre alimentation sharp, gras, aliments acides, cornichons. Lorsque la pancréatite, compliqué avec diabète sucré, -contrôle des produits contenant du sucre.
Exacerbation de la pancréatite chronique sont traités de la même manière, comme la pancréatite aiguë (thérapie simptomaticheskaya, anesthésie, désintoxication, suppression de l’inflammation, restaurer les fonctions digestives à l’aide de préparations enzymatiques, tels que Créon).
Pancréatite d’origine alcoolique, refus de l’utilisation de produits contenant de l’alcool était un facteur clé dans le traitement, dans les cas bénins menant à soulager les symptômes.
Les indications pour le traitement chirurgical de la pancréatite chronique peuvent devenir purulentes complications (abcès et la cellulite), conduits biliaires et pancréatiques d’obturation, sphincter d’Oddi sténose, exprimé de graves changements dans les tissus de la prostate (sclérose en plaques, calcifications), kystes et pseudokyste du pancréas, cours sévère, thérapie conservatrice nepoddajushheesja.
Traitement chirurgical dans la pancréatite chronique:
- sfinkterotomija lorsqu’un blocage du sphincter d’Oddi;
- excision des pierres dans les conduits du pancréas avec konkrementnoj pour couverture;
- une autopsie et la sanation des foyers purulents (abcès, phlegmons, kystes);
- pankrjektomija (totale ou partielle);
- vasectomie, splanhjektomija (excision des nerfs, régulation de la sécrétion de la glande), excision partielle de l’estomac (résection);
- complications de suppression de vésicule biliaire par les gros canaux biliaires et la vésicule biliaire;
- technologie d’établir les flux de bile district pour soulager la tension sur le canal pancréatique principal (virsungoduodenostomija, etc..).
La pancréatite chronique – Complications
S’il y a une violation de la diète, la prise d'alcool, le tabagisme et un traitement inadéquat dystrophique progresse dans le tissu et les glandes, les processus développent des complications sévères, beaucoup d'entre eux nécessitent une intervention chirurgicale et peuvent causer mortels.
La pancréatite chronique – Prévention
Pour la prévention des poussées de la gastrite chronique, vous devez respecter tous les médecin sur l’alimentation et le mode de vie, régulièrement (au moins 2 fois par an) passer le sondage. Un rôle important dans l’extension de la remise et l’amélioration de la qualité de vie des patients atteints de pancréatite chronique joue le sanatorium-et-spa traitement.