HCG menopauznыy

Lorsque ATH: G03GA02

Action pharmacologique

HCG menopauznыy, contient LH et FSH. A FSH et de l'action de libération des gonadotrophines. Augmente la concentration de l'hormone sexuelle de plasma. Chez les femmes, il provoque une augmentation de la concentration d'oestrogène dans le sang et stimule la croissance de l'ovaire, y maturation folliculaire et l'ovulation, provoquer la prolifération de l'endomètre. Hommes stimule la spermatogenèse (par activation de la synthèse des protéines, liaison des androgènes dans les tubules séminifères et les cellules de Sertoli). Il améliore la production des hormones stéroïdes par les gonades. Le rendement est principalement due à l'action de la FSH.

Témoignage

Femmes: infertilité – hypovarianism, aménorrhée (origine centrale primaire ou secondaire, syndrome hypomenstrual); syndrome Shihena, Chiari, Frommelya; ralentissement du follicule dominant, superovulation (définit la croissance des follicules pour les techniques de procréation assistée, la promotion de la conception offensive); mâles: infertilité – inhibition de la spermatogenèse (azoospermie, oligospermatism, due à un hypogonadisme hypogonadotrophique primaire ou secondaire), la stimulation de la spermatogenèse en combinaison avec la préparation d'hCG.

Contre-

Hypersensibilité, des tumeurs de la région hypothalamique-pituitaire, hyperprolactinémie, maladie des glandes surrénales et de la thyroïde; pour femme – augmentation persistante de l'ovaire, kyste de l'ovaire (pas en raison de la présence d'un syndrome des ovaires polykystiques), syndrome des ovaires polykystiques, malformations génitales (incompatible avec la grossesse normale), hystéromyome, metrorragija (étiologie inconnue), tumeurs dépendant des oestrogènes (cancer de l'ovaire, cancer de l'utérus, cancer mammaire), insuffisance ovarienne primaire, grossesse, lactation; pour hommes – cancer de la prostate, enflure des testicules, tumeurs dépendant des androgènes.

Effets secondaires

A partir du système digestif: nausée, vomissement, flatulence, gastralgies. Sur la partie du système endocrinien: mastalgïya, syndrome d'hyperstimulation ovarienne, une augmentation de la quantité des ovaires, le développement de gros kystes ovariens, une augmentation significative de l'excrétion des œstrogènes dans l'urine, Douleur dans le bas-ventre; mâles – gynécomastie. Métabolisme: gipovolemiя, caillots sanguins, perturbations de l'eau et des électrolytes, ascite, gidrotoraks. Les réactions allergiques: éruption cutanée, urticaire (la formation d'anticorps après une utilisation prolongée), fièvre, arthralgie. Les réactions locales: œdème, douleurs ou des démangeaisons au site d'injection. Autre: oligurija, diminution de la pression artérielle, gain de poids, gemoperitoneum, la maladie de la coagulation, polycyesis.

Posologie et administration

V / m ou s / c, La solution est préparée immédiatement avant l'injection avec le solvant fourni. DANS 1 ml du solvant pour dissoudre le contenu 5 ampoules. Pour stimuler la croissance du follicule dominant chez les femmes utilisant 2 Différents schémas. Le premier régime: l'administration quotidienne d'une dose de 75 UI premier 7 jours du cycle chez les femmes menstruées. Les injections sont poursuivies jusqu'à une réponse adéquate, à juger l'occurrence de ce qui peut être sur l'analyse quotidienne de la concentration d'oestrogène et de la détermination de la taille des follicules en utilisant des ultrasons. La maturation des follicules se produit généralement pendant la durée du cycle de traitement 7-12 jours. En l'absence de réponse des ovaires à l'administration d'une dose quotidienne peut être augmentée progressivement pour 150 MOI. Le second régime: l'introduction d'un jour pour 1 Soleil. La dose initiale est 225-375 UI / jour. Si une stimulation adéquate est pas atteint, la dose peut être augmentée progressivement. Après le traitement de l'un quelconque des circuits adéquats et avec, réponse ovarienne mais pas excessive, déterminé sur la base d'études cliniques et biochimiques, par 24-48 heures après la dernière administration menotropina, pour induire l'ovulation administré une fois 5-10 Human mille UI d'hCG, augmenter la teneur en LH et stimule la libération d'un ovule mature. En présence d'une absence d'ovulation et le traitement de la grossesse peut être répété sur l'un des schémas ci-dessus pour 2 cycles. Le jour de l'administration d'hCG et le suivi 2-3 le jour où le patient est recommandé d'avoir des rapports sexuels. Lors de la stimulation “superovulyatsyy” (cours techniques de procréation assistée) la durée de l'administration peut être plus grande. Application hommes: hypogonadisme hypogonadotrophique chez le mâle pour stimuler la spermatogenèse médicament est donné, si la thérapie précédente hCG humaine a provoqué une réaction avec aucun signe d'androgènes améliorer la spermatogenèse. Dans ce cas, le traitement est poursuivi en introduisant 2 Human mille UI d'hCG 2 deux fois par semaine avec des injections à menotropina 75 MOI 3 fois par semaine. Le traitement de ce schéma devrait continuer pendant au moins 4 Mois, l'inefficacité du traitement continue, introduire CG humaine pour 2 mille UI 2 fois par semaine, et 150 ME Menotropins 3 fois par semaine. Statut de la spermatogenèse doit être évaluée sur une base mensuelle, et en l'absence de résultats positifs au cours de la suivante 3 mois de traitement doit être interrompu. Lorsque idiopathique oligospermie normogonadotropic administré hebdomadaire 5 Human mille UI de hCG / p ou / m, L'introduction parallèle 75-150 ME Menotropins 3 fois par semaine, pendant 3 Mois. Afin de stimuler la spermatogenèse – par 1-3 tыs.ME HG 3 une fois par semaine afin de normaliser la concentration de testostérone dans le sang. Puis, pendant plusieurs mois 3 fois par semaine – par 75-150 ME Menotropins.

Précautions

Avant le traitement est nécessaire pour éliminer le syndrome de dépérissement ou ovarien réfractaire, endocrinopathies ekstragenital'nye. Le résultat du traitement peut être un des grossesses multiples. Dans le cas de signes d'hyperstimulation ovarienne (douleurs abdominales et médecin palpable ou déterminé par échographie augmenté l'éducation dans le bas-ventre) le traitement doit être arrêté (plus susceptibles de développer chez la femme présentant un syndrome des ovaires polykystiques). Au cours de la période de traitement requise par jour ultrasons et le contrôle hormonal de follicules en développement (la réponse ovarienne peut être évaluée par l'indice de col de l'utérus). Dans le cas de syndrome d'hyperstimulation ovarienne d'entrer dose ovulatoire de hCG est contre-! Dans le cas de symptômes de la grossesse hyperstimulation excessive peut augmenter et observé pendant une longue période, Il est une menace pour la vie du patient. Avant la nomination du médicament nécessaire pour mener à bien le traitement approprié dans les troubles de la glande thyroïde ou du cortex surrénalien, hyperprolactinémie de diverses étiologies, des tumeurs de la région hypothalamique-pituitaire. Pendant le traitement, chez les hommes ayant des concentrations élevées dans le sang de FSH menotropiny inefficaces.

Interactions médicamenteuses

Ne pas mélanger avec d'autres. Médicaments dans la même seringue. Lorsqu'il est combiné avec le clomiphène réaction augmente follicule. Dans une demande conjointe avec des agonistes de la GnRH peut nécessiter l'augmentation des doses menotropina.