GLÛRENORM

Matière active: Glikvidon
Lorsque ATH: A10BB08
CCF: Hypoglycémiants oraux
CIM-10 codes (témoignage): E11
Lorsque CSF: 15.02.01.02
Fabricant: Boehringer Ingelheim International GmbH (Allemagne)

Forme posologique, Composition et emballage

Pills blanc, lisse, tour, avec des bords biseautés, avec un risque d'un côté et gravé “57DE” по обе стороны риски; на другой стороне выгравирован логотип фирмы.

Excipients: lactose monohydraté, amidon de maïs séché, крахмал кукурузный растворимый, le stéarate de magnésium.

10 Ordinateur personnel. – cloques (3) – packs de carton.
10 Ordinateur personnel. – cloques (6) – packs de carton.
10 Ordinateur personnel. – cloques (12) – packs de carton.

Action pharmacologique

Hypoglycémiants, II génération dérivé de sulfonylurée. Глюренорм^® обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками – мишенями, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью (увеличивает количество рецепторов к инсулину в тканях-мишенях), тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина, снижает содержание глюкагона в крови.

Il a un effet hypolipidémiant, уменьшает тромбогенные свойства крови.

После приема препарата гипогликемический эффект развивается через 1-1.5 non, un maximum d'action – par 2-3 non, durée – 12 non.

Pharmacokinetics

Absorption

Гликвидон быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь препарата в однократной дозе 30 mgC_maximum les niveaux de plasma atteints après 2-3 et h est 500-700 ng / ml. Par 0.5-1 h C_maximum est réduit de 50%.

Métabolisme et l'excrétion

Гликвидон полностью метаболизируется в печени. Основная часть метаболитов выводится с желчью и калом, небольшая часть – urine. Независимо от дозы и способа введения в моче обнаруживается около 5% (sous forme de métabolites) dose. Уровень выведения гликвидона с мочой остается минимальным даже при регулярном приеме.

Témoignage

- Diabète sucré de type 2 у пациентов среднего и пожилого возраста (la mauvaise alimentation).

Posologie

Подбор дозы и режима приема следует проводить под контролем показателей углеводного обмена.

Препарат назначают внутрь в начальной дозе 15 mg (1/2 onglet.) pendant le petit déjeuner. При необходимости возможно постепенное повышение дозы до 120 mg / jour. Дальнейшее увеличение дозы обычно не приводит к усилению эффекта.

Если суточная доза Глюренорма^® moins de 60 mg (2 onglet.), она может быть назначена в 1 прием во время завтрака. При назначении препарата в более высокой дозе лучший эффект достигается при назначении препарата 2-3 fois / jour. В этом случае самую высокую дозу следует принимать во время завтрака.

À замене перорального гипогликемического препарата со сходным механизмом действия начальную дозу определяют в зависимости от течения заболевания на момент назначения препарата. La dose initiale est typiquement 15-30 mg.

Если монотерапия не дает ожидаемого эффекта, возможно дополнительное назначение бигуанида.

Глюренорм^® Il doit être pris avec de la nourriture, au début d'un repas.

Effet secondaire

A partir du système digestif: >1% – nausée, vomissement, constipation, diarrhée, perte d'appétit, cholestase intrahépatique (1 cas).

Les réactions dermatologiques: 0.1-1% – démangeaison, eczéma, urticaire (1 cas), Syndrome de Stevens-Johnson.

SNC: 0.1-1% – mal de tête, vertiges, désorientation.

A partir du système hématopoïétique: < 0.1% – thrombocytopénie, leucopénie (1 cas), agranulocytose (1 cas).

Contre-

- Diabète sucré de type 1;

- Une acidocétose diabétique, прекома и кома;

— состояние после резекции поджелудочной железы;

— острая печеночная порфирия;

- Hépatique grave;

— некоторые острые состояния (par exemple,, инфекционные заболевания или большие хирургические операции, quand il est représenté avec l'insuline);

- Grossesse;

- Allaitement (allaitement maternel);

— повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам.

DE prudence следует применять у пациентов с лихорадочным синдромом, заболеваниями щитовидной железы (avec facultés affaiblies), alcoolisme.

Grossesse et allaitement

Глюренорм^® contre-indiqué pendant la grossesse. Пациентки должны быть информированы о том, что при наступлении беременности следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Si nécessaire, l'utilisation pendant l'allaitement doit trancher la question de la cessation de l'allaitement maternel.

Précautions

Пациент должен быть информирован о необходимости тщательного соблюдения режима приема препарата. Не следует прекращать лечение самостоятельно, не сообщив об этом врачу.

Хотя гликвидон незначительно (5%) выводится с мочой и обычно хорошо переносится при заболеваниях почек, лечение пациентов с выраженной почечной недостаточностью следует проводить под тщательным врачебным контролем.

Пациенты с сахарным диабетом склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, риск которых может быть снижен при соблюдении диеты. Пероральные гипогликемические средства не должны заменять лечебную диету, которая позволяет контролировать массу тела пациента.

Все пероральные гипогликемические препараты при несвоевременном приеме пищи или несоблюдении рекомендованного режима дозирования могут привести к развитию гипогликемии. Употребление сахара, конфет или сладких напитков помогает предотвратить начинающуюся гипогликемическую реакцию. Пациента следует информировать, что в случае сохраняющегося гипогликемического состояния следует немедленно обратиться к врачу.

В случае развития лихорадки, éruption, тошноты пациент должен прекратить прием Глюренорма^® и немедленно обратиться к врачу.

В случае развития аллергических реакций следует прекратить прием Глюренорма^®, заменив его другим гипогликемическим препаратом или инсулином.

Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de gestion

В период подбора дозы пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, exiger des réactions de vitesse de l'attention accrue et psychomotrices.

Dose excessive

Symptômes: réaction, обусловленные гипогликемией.

Traitement: немедленное введение декстрозы (Glucose) PO / in.

Interactions médicamenteuses

Усиление гипогликемического действия возможно при одновременном применении Глюренорма^® с салицилатами, sulьfanilamidami, производными фенилбутазона, противотуберкулезными препаратами, chloramphénicol, Tétracycline, производными кумарина, tsiklofosfamida, Inhibiteurs de la MAO, Inhibiteurs de l'ECA, clofibrate, β-адреноблокаторами, simpatolitikami (klonidin), réserpine, guanethidine , с другими гипогликемическими средствами .

Уменьшение гипогликемического действия возможно при одновременном назначении Глюренорма^® и симпатомиметиков, GCS, тиреоидных гормонов, glucagon, diurétiques thiazidiques, contraceptifs oraux, diazoksida, фенотиазина и препаратов, содержащих никотиновую кислоту, ʙarʙituratov, rifampicine, phénytoïne.

Усиление или ослабление гипогликемического эффекта было описано при одновременном приеме препарата с блокаторами гистаминовых Н₂-récepteurs (cimétidine, ranitidine), éthanol.

Conditions d'approvisionnement des pharmacies

Le médicament est libéré sous la prescription.

Conditions et modalités

Le médicament doit être conservé dans un endroit sec, inaccessible aux enfants à température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie – 5 années.