GLIDIAB MV
Matière active: Gliclazide
Lorsque ATH: A10BB09
CCF: Hypoglycémiants oraux
Lorsque CSF: 15.02.01.02.01
Fabricant: Chimique-pharmaceutique JSC usine Quinacrine (Russie)
PHARMACEUTIQUE FORMULAIRE, COMPOSITION ET CONDITIONNEMENT
Le comprimé à libération modifiée blanc ou blanc avec un Valium teinte, Valium, chanfreinés; la marbrure est autorisée.
| 1 languette. | |
| gliclazide | 30 mg |
Excipients: hydroxypropyl, cellulose microcristalline, dioxyde de silicium colloïdal (aэrosyl), le stéarate de magnésium.
10 Ordinateur personnel. – emballages Valium planimétrique (6) – packs de carton.
DESCRIPTION DES SUBSTANCES ACTIVES.
Action pharmacologique
L'agent hypoglycémiant oral, II génération dérivé de sulfonylurée. Il stimule la sécrétion de β-cellules productrices d'insuline du pancréas. Il augmente la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline. Apparemment, Il stimule l'activité des enzymes intracellulaires (en particulier, glycogène musculaire). Diminue l'intervalle de temps à partir du moment où le repas avant la sécrétion d'insuline. Restaure le pic précoce de la sécrétion d'insuline, réduit postprandiale pic d'hyperglycémie.
Gliclazide réduit l'adhérence et l'agrégation plaquettaires, ralentit le développement du thrombus mural, augmente l'activité fibrinolytique vasculaire. Normalise la perméabilité vasculaire. Il a des propriétés anti-athérogènes: abaisse la concentration dans le sang de cholestérol total et / LDL, augmente la concentration de cholestérol / HDL, et réduit également la quantité de radicaux libres. Empêche le développement de l'athérosclérose et mikrotromboza. Il améliore la microcirculation. Il réduit la sensibilité des navires à l'adrénaline.
Dans la néphropathie diabétique dans le contexte de l'utilisation prolongée de gliclazide était une diminution significative de la protéinurie.
Pharmacokinetics
Après ingestion est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Cmaximum dans le sang est d'environ 4 heures après avoir reçu une dose unique de 80 mg.
Liaison aux protéines plasmatiques est 94.2%. Vré – sur 25 l (0.35 l / kg).
Il est métabolisé dans le foie pour former 8 métabolites. Le métabolite principal n'a pas d'action hypoglycémique, mais il a un impact sur la microcirculation.
J1/2 – 12 non. Ecrire principalement par les reins sous forme de métabolites, Moins 1% excrétée dans l'urine sous forme inchangée.
Témoignage
DNID (type 2) gravité modérée avec les premières manifestations de la microangiopathie diabétique. La prévention des violations de la microcirculation (dans le cadre de la thérapie de combinaison avec d'autres sulfonylurées).
Posologie
La dose initiale est 80 mg, La dose quotidienne moyenne 160-320 mg, la fréquence d'administration – 2 fois / jour avant les repas. Dosage individuellement en fonction de jeûne et après 2 heures après les repas, ainsi que les manifestations cliniques de la maladie.
Effet secondaire
A partir du système digestif: rarement – anorexie, nausée, vomissement, diarrhée, douleurs épigastriques.
A partir du système hématopoïétique: dans certains cas – thrombocytopénie, agranulocytose ou de leucopénie, anémie (généralement, réversible).
Sur la partie du système endocrinien: en cas de surdosage – gipoglikemiâ.
Les réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaison.
Contre-
Insulin-dependent diabetes mellitus (Je тип), Acidocétose, diabeticheskaya coma et coma, exprimée par le rein et le foie humain; Hypersensibilité à sulfonylurées et sulfanilamides. L'utilisation simultanée de gliclazide et les dérivés d'imidazole (incl. mikonazola).
Grossesse et allaitement
Non recommandé pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement.
Précautions
Le gliclazide est utilisé pour traiter non insulino-dépendant diabète sucré en combinaison avec un régime alimentaire faible en calories, faible en glucides.
Pendant le traitement doit régulièrement contrôler le niveau de glucose dans le sang à jeun et post-prandiale, les fluctuations quotidiennes de glucose.
Dans le cas d'interventions chirurgicales ou de diabète décompensé doit tenir compte de la possibilité de l'insuline.
Avec le développement de l'hypoglycémie, si le patient est conscient, glucose (ou d'une solution de sucre) intérieur nommé. Si inconscient administré glucose / ou de glucagon n / a, w / o ou p / p. Après la reprise de conscience est nécessaire de donner la nourriture des patients, riche en glucides, afin d'éviter une récidive de l'hypoglycémie.
Avec l'utilisation simultanée de vérapamil avec le gliclazide nécessite une surveillance régulière des niveaux de glucose dans le sang; avec l'acarbose – Cela exige une étroite surveillance et la correction de dosage regimen hypoglycémiants.
L'utilisation simultanée de gliclazide et la cimétidine sur recommandé.
Interactions médicamenteuses
L'effet hypoglycémiant de gliclazide potentialisé tandis que l'utilisation de dérivés PYRAZOLONE, salicylates, phénylbutazone, sulfanilamidnymi médicaments antibactériens, théophylline, caféine, Inhibiteurs de la MAO.
L'utilisation simultanée de bêta-bloquants non sélectifs augmentent la probabilité d'hypoglycémie, et peut aussi masquer la tachycardie et le tremblement des mains, typique de l'hypoglycémie, transpiration à la fois peut être renforcée.
Avec l'utilisation simultanée de gliclazide et l'acarbose observé additif effet hypoglycémiant.
La cimétidine augmente la concentration dans le plasma de gliclazide, qui peut provoquer une hypoglycémie sévère (Dépression du SNC, troubles de la conscience).
Au application simultanée avec Valium (y compris les formes posologiques à usage externe), Diurétiques, ʙarʙituratami, Estrogen, Progestatif, Les préparations d'oestrogène-progestatif combinés, difeninom, rifampicine réduit l'action hypoglycémique du gliclazide.
