GEPASOL-NEO

Matière active: Préparation combinée
Lorsque ATH: B05BA01
CCF: La préparation pour la nutrition parentérale (solution d'acides aminés), utilisés dans l'insuffisance hépatique
CIM-10 codes (témoignage): E46, K72, R63.3
Lorsque CSF: 11.16.05.01
Fabricant: HEMOFARM ap. J.-C.. (Serbie)

Forme posologique, Composition et emballage

Solution pour perfusion 8% clair, incolore à légèrement jaune.

Excipients: l'acide acétique glacial (4.42 g / l), eau d / et.

500 ml – des bouteilles de verre (1) compléter avec un support en plastique pour la bouteille – packs de carton.

Action pharmacologique

Préparation combinée pour la nutrition parentérale. Il a hepatoprotective et de désintoxication effet, Il est impliqué dans les processus métaboliques.

La préparation comprend toutes 8 acides aminés essentiels, 2 les acides aminés essentiels conditionnellement (L-arginine et la L-gistidin), sont synthétisés dans insuffisante dans certaines conditions physiopathologiques, et 5 acides aminés essentiels, fourniture adéquate métabolisme chez les patients atteints de maladies hépatiques. Les acides aminés sont sous la forme L., qui permet leur implication directe dans la biosynthèse des protéines (teneur en azote – Total 12.9 g / l).

L-arginine favorise la conversion de l'ammoniac en urée, Il se lie des ions ammonium toxiques, formé par le catabolisme des protéines dans le foie.

L-alanine et L-proline réduit le besoin du corps pour la glycine (Cet acide aminé est mal absorbé dans le corps, lorsque son remplacement est impossible de développer une hyperammoniémie).

L-изолейцин, L-leucine et la L-valine (acides aminés essentiels avec des chaînes latérales ramifiées) directement absorbé par les tissus périphériques (leur métabolisme ne dépend pas du degré d'endommagement du foie), réduire l'absorption et l'apport d'acides aminés aromatiques dans le système nerveux central, réduire les symptômes de l'encéphalopathie hépatique, normaliser le bilan énergétique et de l'azote dans le corps.

Gepasol permet troubles d'acides aminés néo-corrigée dans l'insuffisance hépatique, ainsi que d'améliorer nettement la transférabilité des protéines chez les patients atteints de cirrhose du foie et l'hépatite et à réduire les symptômes de l'encéphalopathie hépatique.

Le produit ne contient pas de glucides et d'électrolytes.

Pharmacokinetics

Entré perfusion d'acides aminés sont l'une des deux voies possibles: voie anabolique, dans lequel les acides aminés sont liés par des liaisons peptidiques pour former des protéines spécifiques, et katabolicheskiй Chemin, dans lequel la transamination d'acides aminés.

Entré le cadre du réseau avec du glucose et des graisses (le rapport des glucides et des graisses 70:30) avec la vitesse 10.5 Azote mg / kg / h, amino obtenir une concentration dans le sang équilibré 3 non.

Métabolisme des acides aminés se produit dans tous les tissus de l'organisme. Le degré de clivage dépend de la gravité du stress, que l'on soumet à corps. Le stress accélère le métabolisme des acides aminés et améliore hépatiques anomalies de la fonction, qui pour sa part réduit le métabolisme des acides aminés. Sepsis est également d'accélérer leur métabolisme, une diminution de la fonction rénale – supprime.

Les acides aminés peuvent être excrétés inchangés dans l'augmentation rapide de la concentration dans le sang. J_1/2 acides aminés (chez l'homme sain) est 5-15 m (dans cette courte période de temps acides aminés doivent être utilisés pour la synthèse des protéines). Les résidus d'acides aminés, utilisé au cours de la synthèse des protéines, soumis à la désamination, au cours de laquelle l'urée formée, retiré du corps. Lorsque perfusion Gepasol Neo-pourcentage assimilation des acides essentiels est 99%, et remplaçable – 97%. La clairance totale et rénale d'acides aminés essentiels maquillage 0.5 l / min, c'est à dire. 1.5 ml / min, et la plupart des acides aminés non essentiels – 0.6 l / min, c'est à dire. 3 ml / min. L'arginine est presque complètement réabsorbé dans les tubules rénaux.

Témoignage

- Thérapie et en nutrition parentérale (partielle ou totale – ajoutant des solutions d'hydrates de carbone et les émulsions grasses) avec une fonction hépatique anormale (insuffisance hépatique) en violation des fonctions du cerveau (encéphalopathie hépatique) et sans;

- Thérapie de coma hépatique et les Etats prekomatosnoe.

Posologie

Ajusté individuellement en fonction de la concentration d'ammoniaque dans le sang et la gravité de la maladie.

Gepasol Neo-introduit dans / dans le goutte à goutte à un taux de 1.0-1.25 ml / kg de poids corporel / h (30-35 déposer / min.), correspondant 0.08-0.1 acide aminé g / kg / h. La vitesse maximale d'introduction – 1.25 ml / kg / h (respectivement 0.1 acide aminé g / kg / h).

La dose quotidienne maximale est de 18.75 ml / kg de poids corporel (1.5 acide aminé g / kg / jour), c'est à dire. 1300 mL pour les patients pesant 70 kg.

La durée du traitement est déterminée individuellement pour compléter disparition des symptômes neurologiques.

Effet secondaire

Dans l'application du témoignage sur les effets secondaires des doses recommandées de ce médicament ne sont pas connus.

Contre-

- Amino troubles du métabolisme de l'acide;

- Gipyergidratatsiya;

- Giponatriemiya;

- Hypokaliémie;

- Insuffisance rénale (coma hépatique chez les patients atteints d'insuffisance rénale doit être envisagée, lequel des deux Etats menace la vie du patient);

- L'insuffisance cardiaque (décompensée);

- Grossesse;

- Allaitement;

- L'enfance et l'adolescence jusqu'à 18 années (efficacité et l'innocuité n'a pas été établie);

- Hypersensibilité à la drogue.

Grossesse et allaitement

L'efficacité et l'innocuité du médicament-Gepasol Neo pendant la grossesse et l'allaitement n'a pas été établie. L'utilisation du médicament chez ces patients est contre-.

Précautions

Solution d'application Gepasol-Neo conseillées indications donnés uniquement.

Lors de l'utilisation de ce médicament nécessite une surveillance périodique de l'équilibre électrolytique et acide-base, le degré d'hydratation du corps, la fonction rénale.

Utiliser la solution ne ressort de la bouteille intacte!

Utilisez en pédiatrie

L'efficacité et l'innocuité du médicament de la Neo-Gepasol les enfants et les adolescents de moins de 18 années pas encore défini.

Dose excessive

Symptômes: nausée, vomissement, Transpiration, fièvre, tachycardie, augmentation des enzymes hépatiques et de la concentration de l'azote résiduel. A augmenté le taux d'administration peut conduire à une surcharge liquidienne et l'émergence de l'oedème périphérique, œdème pulmonaire.

Traitement: Il devrait arrêter la perfusion de médicaments, commencer un traitement symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Interactions médicamenteuses

Il existe des preuves de l'interaction dans les composants in vivo Gepasol-Neo théophylline, conduisant à une augmentation de la clairance.

De nombreuses données sur l'interaction in vitro, il est recommandé de ne pas ajouter d'autres médicaments à la solution Gepasol-Neo.

Interaction pharmaceutique

La solution Gepasol Neo-compatible avec les antibiotiques – amikacine, Ampicilline, tsefotaksymom, ceftriaxone, doxycycline, Érythromycine, gentamicine, chloramphénicol, klindamiцinom, Nétilmicine, pénicilline, piperatsillinom, tétracycline, tobramycine et la vancomycine, ainsi que aminophylline, tsiklofosfamida, cimétidine, cytarabine, digoksinom, dopaminom, famotidinom, phytoménadione, ftoruracilom, l'acide folique, furosemidom, geparinom, chlorpromazine, insulinom, kalytsiya glyukonatom, lidokainom, méthyldopa, méthylprednisolone, métoclopramide, metotreksatom, morphine, nizatidine, noradrénaline, propranolol, ranitidinom et riboflavinom.

Conditions d'approvisionnement des pharmacies

Le médicament est libéré sous la prescription. Le médicament doit être utilisé que dans les établissements de santé fixes.

Conditions et modalités

Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants, endroit sombre à une température de 15 ° à 25 ° C . Durée de vie – 2 année.