Fundoplikaciâ – chirurgie ouverte

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Mikhaïl Arkadievitch Goloubev

Description de fundoplication

Фундопликация – операция на желудке и пищеводе. Elle est réalisée pour le traitement de la maladie de reflux gastro-oesophagien (RGO). RGO est aussi appelé reflux acide. Il se pose, l'acide Il monte de l'estomac dans l'œsophage. Au cours de la procédure, il peut être détecté par une hernie hiatale. Ce type de hernie survient, lorsqu'une partie de l'estomac pénétrant dans la cavité thoracique. Ce type de hernie augmente le risque et la gravité de la DIRD.

Raisons pour fundoplication

Le fonctionnement est le plus souvent effectuée pour les raisons suivantes:

  • Pour l'élimination des symptômes persistants de RGO, qui ne passent pas après la prise de médicaments;
  • Pour réduire les brûlures d'estomac, ce qui contribue à réduire les symptômes de l'asthme;
  • Pour corriger la hernie hiatale, qui peut être responsable des symptômes de RGO;
  • Afin d'éliminer la source de graves complications à long terme à la suite d'un contact avec une grande quantité d'acide dans l'œsophage.

Les complications possibles fundoplication

Si vous prévoyez d'fundoplication, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:

  • Infection;
  • Saignement;
  • Difficulté à avaler;
  • Reprise des symptômes de reflux;
  • Limitation de la capacité de faire un rot ou les vomissures;
  • Des dommages aux organes;
  • Réaction à l'anesthésie.

Dans de rares cas, la procédure doit être répétée. Ce peut être le cas, Si il est une nouvelle orientation de la hernie.

Certains facteurs, ce qui peut augmenter le risque de complications:

  • Cardiaque préexistante ou une maladie pulmonaire;
  • Obésité;
  • Fumeur;
  • Diabète;
  • Antécédents de chirurgie abdominale supérieure.

Comment est fundoplication?

Préparation de la procédure

Il est possible d'affecter ce qui suit:

  • Examination physique;
  • Рентген – анализ, qui utilise un rayonnement, pour prendre une photo de structures dans le corps, en particulier dans les os;
  • Эндоскопия – используется трубка с прикрепленным смотровым прибором (endoscope) pour étudier la muqueuse interne de l'oesophage et de l'estomac. Cela peut être accompli biopsie;
  • Манометрия – тест, pour mesurer les contractions musculaires à l'intérieur de l'œsophage et de sa réponse à la déglutition.

A la veille de l'opération:

  • Consultez votre médecin sur les médicaments pris. Une semaine avant la chirurgie peut vous être demandé d'arrêter de prendre certains médicaments:
    • Les médicaments anti-inflammatoires (par exemple,, aspirine);
    • Anticoagulants, comme la warfarine;
  • Clopidogrel;
  • Nous avons besoin d'organiser un voyage à la procédure et à l'arrière. Outre, prendre soin de soins à domicile;
  • A la veille de l'opération dans la soirée, vous pouvez manger un repas léger. Ne pas manger ni boire après minuit.

Anesthésie

Используется общая анестезия, qui bloque toute la douleur et l'accompagnement des patients dans un état de sommeil pendant le fonctionnement.

Procédure Fundoplication

Открытая процедура – Фундопликация по Ниссену

L'incision abdominale se fera un, pour accéder à l'estomac et l'oesophage inférieur. Le médecin enveloppe la partie supérieure de l'estomac autour de l'œsophage. Cela crée une pression sur la partie inférieure de l'œsophage et empêche le mouvement vers le haut de l'acide de l'estomac dans l'œsophage. Si il existe une hernie hiatale, l'estomac est repoussé dans la cavité abdominale. Le médecin ferme le trou dans le diaphragme, par lequel effectué une hernie.

Combien de temps fundoplication volonté?

2-4 heure.

Фундопликация – будет ли это больно?

Lors de la récupération, vous aurez l'inconfort. Médecin vous prescrira des analgésiques, pour réduire l'inconfort.

Le séjour moyen à l'hôpital

2-4 jour.

Soins après fundoplicature

  • Commencez à marcher avec l'aide de la journée après la chirurgie;
  • Gardez le site d'incision propre et sec;
  • Demandez au médecin, quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou d'exposer la coupe par l'eau;
  • Tu peux manger, en commençant avec de la nourriture liquide. Vous pourrez progressivement être en mesure de passer aux aliments solides;
  • Après une fundoplicature réussie, vous ne devez plus de prendre des médicaments pour le RGO;
  • Soyez sûr de suivre les instructions de votre médecin.

Recovery prendra environ six semaines.

Contactez votre médecin après fundoplicature

Après retour à la maison, vous avez besoin de voir un médecin, Si les symptômes suivants:

  • Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
  • Rougeur, œdème, augmentation de la douleur, saignement, ou tout rejet de l'incision;
  • Les nausées et / ou des vomissements, qui ne disparaît pas après avoir pris les médicaments prescrits, et persister pendant plus de deux jours après la sortie de l'hôpital;
  • Augmentation de l'enflure ou une douleur dans l'abdomen;
  • Difficulté à avaler;
  • Douleur, qui ne passe pas après la prise de médicaments contre la douleur nommé;
  • Douleur, incendie, miction fréquente ou persistante sang dans l'urine;
  • Toux, de l'essoufflement ou des douleurs thoraciques;
  • Autres symptômes douloureux.
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Mikhaïl Arkadievitch Goloubev

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