Fotemustine

Lorsque ATH:
L01AD05

Caractéristique

Nitrosourées. Soluble dans 95% l'éthanol et le methanol, légèrement soluble dans l'eau.

Action pharmacologique

Antitumorale, cytostatique, alkylant, immunosuppresseur.

Demande

Disseminirovannaya de l'mélanome (en particulier les métastases cérébrales), Primaire maligne tumeur cérébral.

Contre-

Hypersensibilité (incl. aux autres. nitrosourées), hypoplasie de la moelle osseuse (numération plaquettaire inférieure à 100 10⁹/l, granulocytes - moins de 2 10⁹/l), grossesse, lactation, enfance (la sécurité et l'efficacité chez les enfants ne sont pas identifiés).

Restrictions applicables

Évaluation du rapport bénéfice-risque est nécessaire dans la nomination des cas suivants: suppression de la fonction de la moelle osseuse, avant cytotoxique ou une radiothérapie.

Grossesse et allaitement

Contre-indiqué dans la grossesse. Au moment du traitement doivent arrêter l'allaitement.

Effets secondaires

Nausées et vomissements à travers 2 heure après l'injection (47%), thrombocytopénie et leykopeniya (40-46%) avec une intensité maximale après 4 à 6 semaines après la première injection, troubles de la conscience, goût, paresthésie, douleur abdominale, diarrhée, augmentation modérée et réversible de l'urée (0,8%), transaminases, la phosphatase alcaline et de la bilirubine dans le plasma (30%), hyperthermie (3,3%), phlébite au site d'injection (3%), démangeaisons (0,7%).

Coopération

Renforce la toxicité respiratoire dacarbazine. D'autres médicaments de myélotoxicité et la radiothérapie peuvent potentialiser l'inhibition de l'hématopoïèse.

Dose excessive

Symptômes: nausée, vomissement, la dépression de la moelle osseuse sévère, saignement.

Traitement: thérapie simptomaticheskaya; si nécessaire - la transfusion de composants sanguins, la nomination d'antibiotiques à large spectre; la surveillance des fonctions vitales.

Posologie et administration

B / par 100 mg / m², 2Infusion à des intervalles de -3 7 jour pour l'induction de la rémission, puis une pause pendant 4-5 semaines et continuent à soutenir le taux de change: 1 une fois par 3 Soleil. Lorsque la chimiothérapie à la même dose dans le premier et le huitième jour (troisième injection n'a pas été réalisée). Le début du traitement, si le nombre de plaquettes est d'au moins 100 10⁹/l et granulocytes - au moins 2 10⁹/l. Avec une baisse de ces indicateurs à 80 10⁹/l et 1,5 10⁹/l, respectivement, réduire la dose sur 25%, et avec une diminution du nombre de granulocytes à 1 10⁹/l est sur 50% (plus prononcée dans le cas de la suppression de la moelle osseuse de reporter l'introduction de la dose suivante).

Précautions

Utilisez uniquement sous surveillance médicale, avec la chimiothérapie de l'expérience. Avant et pendant le traitement (à de courts intervalles) vous devez déterminer le niveau d'hémoglobine, ou de l'hématocrite, bilirubine, BUN, créatinine, le nombre de leucocytes (global, différentiel), Plaquettaire. Le prochain cours est pas recommandé avant 4-6 semaines après le traitement précédent. Ne pas appliquer avant, que 3 semaines après la dacarbazine (le risque de syndrome de détresse respiratoire). Pendant le traitement devrait utiliser des mesures contraceptives appropriées. En cas de contact avec la peau ou les muqueuses doit être un lavage soigneux avec de l'eau (muqueuse) ou du savon et de l'eau (peau). Dissolution, la dilution et l'administration de la préparation est effectuée par un personnel médical qualifié avec la protection (gants, masques, vêtements et autres.).

Précautions

La solution pour la sur / dans le cuisinier, l'ajout au contenu de la fiole de solvant fourni (Lorsque cela s'avère 4 ml, contient 200 mg fotemustina). Après calcul de la dose requise de la solution est encore diluée 5% une solution de glucose. Solution cuite doit être utilisée dans 1 heures après la préparation.