ФЕМОДЕН

Matière active: Éthinylestradiol, Gestodène
Lorsque ATH: G03AA10
CCF: Contraceptif oral monophasique
Lorsque CSF: 15.11.04.01
Fabricant: SCHERING AG (Allemagne)

Forme posologique, Composition et emballage

21 Ordinateur personnel. – упаковки ячейковые контурные с календарной шкалой (1) – packs de carton.

Propriétés pharmacologiques

Фемоден — монофазный оральный низкодозированный гестаген-эстрогенный препарат для предупреждения беременности. Гестагенным компонентом Фемодена является производное 19-нортестостерона — гестоден, résistance supérieure et sélectivité d’action non seulement naturel corpus luteum progestérone, но и современные синтетические гестагены (левоноргестрел и др.). Благодаря высокой активности гестоден используют в весьма низких дозировках (en t. non. в Фемодене), où il n’est pas propriétés androgènes et presque aucun effet sur les échanges de lipides et des glucides, отличаясь в этом отношении от природных гестагенов, которые при длительном применении могут вызвать метаболические изменения в организме, способствующие в определенной степени развитию сердечно-сосудистых и других заболеваний.
Эстрогенным компонентом Фемодена является высокоэффективное пероральное средство — этинилэстрадиол.

Отличительными особенностями Фемодена являются низкое содержание стероидных гормонов и их оптимальное соотношение, что обусловливает не только высокую надежность контрацептивного эффекта, но и хорошую переносимость препарата.

Контрацептивный эффект Фемодена реализуется благодаря блокирующему влиянию входящих в состав препарата гестагенного и эстрогенного компонентов на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему, регулирующую нормальный менструальный цикл. Прежде всего механизм действия Фемодена связан со способностью гестодена тормозить синтез фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофизом (предотвращение созревания фолликула) и таким образом блокировать овуляцию. Son effet contraceptif est renforcée éthinylestradiol - l'analogue synthétique de l'hormone oestradiol folliculaire, также участвующего в регуляции менструального цикла. En plus des mécanismes centraux et périphériques, font obstacle à la maturation de la fécondation d’ovocytes capable, контрацептивный эффект Фемодена обусловлен и снижением восприимчивости эндометрия к бластоциту, ainsi que l’augmentation de la viscosité du mucus, situé dans le col de l’utérus, cela le rend relativement imperméable aux spermatozoïdes.

В используемых дозировках гестагенного и эстрогенного компонентов Фемоден практически не оказывает влияния на основные функции центральной и периферической нервной системы, la circulation sanguine, les activités d'autres systèmes de l'organisme.

После приема внутрь всасывание компонентов Фемодена быстро и полно происходит в верхних отделах тонкого кишечника, а максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 0,5-1,3 heure. В дальнейшем происходит 2-х фазное снижение уровня препарата с периодом полувыведения 0,3 et 22 часа для гестодена и 1-3 et 24 heures pour l'éthinylestradiol. Daily re-prendre le médicament ne soit pas accompagné d'un cumul notable de substances actives et de leurs métabolites. После поступления в кровь основная часть гестодена и этинилэстрадиола связывается с альбумином и глобулином плазмы, что обусловливает их длительный эффект. Гестоден не подвергается метаболизации при первичном прохождении через печень, однако в дальнейшем в этом органе он полностью метаболизируется с образованием практически неактивных метаболитов, которые выводятся главным образом почками и в малой степени через кишечник. Полное его выведение после приема 1 дозы наблюдается в период до 7 Nuits. À 40% содержащегося в Фемодене этинилэстрадиола поступает через портальную систему в печень, где происходит его метаболизация до сульфидов и глюкуронидов (эффект первичного прохождения) с их дальнейшим поступлением в кишечник. Под влиянием кишечных бактерий происходит отщепление сульфатных и глюкуроновых групп и повторное всасывание этинилэстрадиола. Médicaments, которые подавляют бактериальную кишечную флору (par exemple,, антибиотики широкого спектра действия), в этой связи могут снизить количество активного этинилэстрадиола и его уровень в крови. À 40% этого эстрогена выделяется через почки и 60% — через печень и кишечник. Dans les deux cas, la demi-vie est d'environ 24 heures.

Témoignage

Contraception.

Contre-

Grossesse, dysfonction hépatique grave, Syndrome de Dubin-Johnson et Rotor (наследственные доброкачественные гипербили-рубинемии), les tumeurs du foie disponibles ou existantes, processus emboliques, en t. non. при нарушениях мозгового кровообращения и других сердечно-сосудистых заболеваниях, diabète sévère avec complications vasculaires, drepanocytemia, имевшийся либо имеющийся рак молочной железы и эндометрия, идиопатическая желтуха и зуд во время беременности, une histoire de l'herpès, otosclerosis à la détérioration pendant la grossesse est survenue.

Effet secondaire

Фемоден обычно хорошо переносится. Однако в отдельных случаях применение препарата сопровождается возникновением нерезко выраженных головных болей, неприятных ощущений или болей в области желудка, nausée, чувства напряженности молочных желез, изменения массы тела и полового влечения, humeur dépressive. Иногда при длительном применении у предрасположенных к этому женщин на коже лица могут появиться пигментные пятна (chloasma), которые усиливаются при длительном пребывании на солнце.

Posologie et administration

• Фемоден принимают внутрь по 1 pilules par jour.
  Commencez à prendre le médicament: прием Фемодена начинают в 1-й день цикла (1-й день цикла == 1-й день менструального кровотечения), используя драже из ячейки, промаркированной соответствующим днем недели (par exemple, “Lundi” pour lundi). Gouttes acceptent, sans mâcher, et arrosé d'un peu d'eau. Heure de réception est sans importance, Cependant, l'accueil ultérieur doit être effectué dans la même heure sélectionnée, предпочтительно после завтрака или ужинав Прием Фемодена осуществляют в течение 21 jour, tous les jours, используя драже из календарной упаковки последовательно по направлению стрелки до тех пор, jusqu'à ce que vous avez pris toutes les pilules. Après avoir reçu 21 tomber (всей упаковки) в приеме препарата делается перерыв на 7 jours. Обычно в этот перерыв, par 2-4 дня после приема последнего драже начинается менструальноподобное кровотечение.
• Продолжение приема: После 7-дневного перерыва, si, закончилось кровотечение или только начинается, продолжают прием Фемодена из следующей упаковки. При этом устанавливается легко воспроизводимый ритм: 3 недели — прием драже, 1 неделя — перерыв. Прием препарата из каждой упаковки начинают в один и тот же день недели.
• Arrêt: после прекращения приема Фемодена функции половых желез быстро восстанавливаются в полном объеме, permettant une fertilité normale. Habituellement, le premier cycle menstruel après l'arrêt du traitement prolongée d'une semaine. Si au cours de la 2-3 mois d'un cycle normal ne peuvent pas être restaurés, nécessaire de consulter votre médecin.

Interactions avec d'autres agents

Il doit être pris en compte, les dérivés de l'acide barbiturique (barbituriques), антиэпилептические средства (например карбамазепин, fenition et al.) способны усиливать метаболизацию входящих в состав Фемодена стероидных гормонов. Снижение эффективной концентрации препарата может наблюдаться и при одновременном использовании Фемодена с некоторыми антибиотиками (например ампициллином, rifampicine), что обусловлено изменением микрофлоры кишечника. В связи с уменьшением под влиянием стероидных гормонов толерантности к глюкозе, при приеме гестаген-эстрогенных препаратов может корректироваться дозировка антидиабетических средств.

D'autres instructions

• Контрацептивное действие препарата начинает проявляться с первого дня приема и сохраняется в период 7-дневной паузы в использовании Фемодена.
  Низкодозированные гестаген-эстрогенные препараты, к числу которых относится Фемоден, aucune influence sur le cours de la puberté lors de la formation d'un cycle menstruel normal. À cet égard, les jeunes femmes et les jeunes peuvent éventuellement utiliser ce type de contraceptifs oraux.
• Применение Фемодена после родов, аборта или в период кормления грудью определяет врач.
• В случаях появления “промежуточных” кровотечений в период 3-х недельного приема препарата не следует прерывать курс. Habituellement, легкие кровотечения проходят самостоятельно. При необычно сильных и обильных менструальноподобных кровотечениях необходимо проконсультироваться с врачом.
• При отсутствии возникновения кровотечения в период 7-дневной паузы между приемом препарата не следует продолжать его применение без консультации с врачом.
• В случае пропуска в приеме Фемодена необходимо принять препарат в течение последующих 12 heures, t. à. иначе контрацептивный эффект в этом цикле может уменьшиться. При возникновении интервала, dépassement 12 heures, не следует использовать драже данного дня. Необходимо продолжить прием препарата в установленное время, Utilisation de granulés jour correspondant de la semaine. В этих случаях для достижения надежного контрацептивного эффекта следует использовать дополнительные негормональные методы контрацепции (за исключением календарного метода по Кнаус-Огино или температурного метода).
• Avec la diarrhée ou des troubles intestinaux, des vomissements et de la prise de certains médicaments (cm. section “Interactions avec d'autres agents”) effet contraceptif peut être réduite. Dans ces cas, не прекращая приема Фемодена, vous devez utiliser un méthodes non hormonales de contraception supplémentaire (cm. supérieur).

Précautions

Avant et chaque 6 месяцев применения Фемодена рекомендуется пройти общемедицинское и гинекологическое обследование (y compris l'étude de la poitrine). В случаях появления при приеме Фемодена впервые мигренеподобных головных болей либо необычно сильных головных болей, déficiences visuelles et auditives soudaine, thrombophlébite ou thromboemboliques symptômes, une augmentation significative de la pression artérielle, hépatite, démangeaisons généralisées, augmentation de la fréquence des crises, douleur dans la région épigastrique devrait immédiatement cesser de prendre le médicament et consulter un médecin.

Relâchez la forme et les conditions de stockage

Le paquet de calendrier avec 21 tomber. Stocker à température ambiante hors de la portée des enfants.