Les tumeurs épithéliales de la peau

Matrice cheveux carcinome (ʙazalioma)

Matrice cheveux carcinome (ʙazalioma) Ce sont les tumeurs epitheliales les plus courantes de la peau (trouvé dans 50 % cas). Il se développe à partir des cellules de la basal couche de l'épiderme, l'évolution de la destruirujushchego caractérisé, recurs, presque ne donne pas de métastases. Il se produit avec une fréquence égale chez les hommes et les femmes, principalement chez les personnes âgées et d'âge moyen. En 82-97 % cas est localisée sur le visage (paupière, le coin interne de l'œil, front, angle de la bouche, narines et autres.), Il se développe lentement, ulcérer souvent. Grossièrement distinguer surface (sous la forme de plaques), papillomatoznyh (borodavchatuyu) et tumeur (et noueux ulcéreuse) ʙazaliomu.

Carcinome Cytologiquement basale caractérisé par la présence parmi les cellules squameuses de petites cellules hyperchromatiques monomorphiques de forme cylindrique, semblable à cellules basales. couche. Ils sont situés dans les groupes denses, tyazhami, ainsi que trabéculaire, structures solides, complexes et des champs avec des bords festonnés. Les noyaux des cellules de relativement grandes tailles, tour, ovale et allongée, peint dans la couleur bleu-violet foncé. La structure de la chromatine et nucléoles ne sont généralement pas visibles. Le cytoplasme est petit, basophiles, intensément coloré, souvent avec des contours indistincts, pas de ponts intercellulaires. Souvent, il ya des cellules dans l'état correct de la mitose.

Sur la périphérie des pôles observé groupement radial de cellules, qui a présenté un épithélium prismatique haute avec noyaux gris centraux situés. Dans l'intérieur des complexes et des brins cellules lâches sont désordonnés Localisation, parfois regroupés en parallèle ou concentrique. Parfois, à l'intérieur de grandes cellules des complexes, qui sont situés à une distance considérable, acquérir forme de broche ou en étoile, et entre les processus est lipoïque homogène oxyphile de masse. Se produisent souvent dans les portions centrale dégénérescence et la nécrose des cellules, suivie d'une lyse et formant détritus, peut former un kyste (kistoznaja ʙazalioma). Les préparatifs sont en de nombreux éléments de l'inflammation - leucocytes, gistiocitov.

Selon la nature de la croissance et la différenciation des cellules tumorales sécrètent plusieurs types de carcinome basocellulaire.

Superficielle carcinome basocellulaire multicentrique situé principalement sur le tronc. Elle est caractérisée par la présence de multiples brins denses solides de petites cellules avec un cytoplasme étroit hyperchromatiques, germination à des profondeurs différentes de la couche basale de l'épiderme dans le derme.

Bazalioma Morfea ( giadinizirovannaya, sklerodermopodobnaya bazalioma) accompagné par la sclérose et hyalinose stroma et la présence de ramification brins de petites cellules tumorales dans un contexte de oxyphile masse. Ces tumeurs ne sont généralement pas ulcèrent.

Bazalioma fibro- Il a forme blyashkoobraznuyu, Il est constitué de cellules tumorales sombres, brins espacés, les champs et les complexes. Les bandes peuvent être alvéolaire, la structure trabéculaire solide. Sous la plaque se développe dans le derme et la sclérose basophilie collagène.

Bazalioma Adenoidnaя Il est constitué de cellules tumorales plus légers, disposé dans zhelezistopodobnyh, tubulaires et kystiques formations. Il ya des cellules présentant des signes de sécrétion (augmenté, avec vacuolisation cytoplasmique).

Oslizlennaya bazalioma Il se pose la dégénérescence de la muqueuse des cellules tumorales et le stroma.

Pigment (pigmenté) ʙazalioma présenté par les cellules tumorales, dans le cytoplasme ayant un brun inégale de la mélanine ou la pigmentation gris-brun dans une petite quantité sous forme de grappes. Répond pigment et extracellulaire. Contrairement mélanome, pour le carcinome basocellulaire pigmenté caractérisé par la présence d'une tumeur dans la partie périphérique des cellules hautement complexes prismatique, et l'absence de polymorphisme prononcé.

Épidermoïde (spinotsellyulyarny, épidermoïde) cancer

Épidermoïde (spinotsellyulyarny, épidermoïde) cancer survient le plus souvent chez les hommes âgés dans les zones vulnérables du corps (lèvre inférieure, chanfrein, la dette skulovaâ, oreillettes), dans les zones de transition de l'épithélium pavimenteux muqueuse, parfois contre la kératose actinique, tissu cicatriciel de leucoplasie, etc.. Tumor début ulcerate. Sa croissance peut être exophytique. Il existe trois degrés de différenciation des cellules squameuses.

Ploskokletochnыy cancer Vыsokodifferentsirovannыy caractérisé par la présence d'un cancer dans des préparations natifs "perles" et les tiges, comprenant des cellules, similaires dans leurs caractéristiques morphologiques de l'épithélium malpighien normale, mais avoir un plus grand noyau. Autour des formations de base et cellules concentrique stratifiés - cancer "perles" (ampoules) souvent retrouvé gisant cellules squameuses cancéreuses séparément avec de grands noyaux atypiques hyperchromatiques et le cytoplasme cornée.

On retrouve souvent la dégénérescence graisseuse des cellules atypiques. Dans préparations colorées de l'éducation de base et le cancer "perles" perdent leur structure et apparaissent des taches sombres. Dans cette forme de cancer est habituellement écoulement purulent et donc l'examen cytologique doit être réalisée sur le matériau dans les couches plus profondes du tissu affecté.

Carcinome épidermoïde moyennement différencié cytologique présenté fortement polymorphe, malignement cellules altérées (tour, polygonal, tendu, serpentin, bizarre comme un têtard, Raquette, faucille) grand, rugueux, hyperchromatique, noyaux polymorphes la structure bosselée. Noyaux sont des noyaux légers seulement visibles. Le cytoplasme est plus ou moins abondante, Homogène, parfois vitreux, Perle, actinique indiquant. Peut-être la présence de changements dégénératifs dans le cytoplasme, vakuolizacii, zernistosti.

Les premiers signes de la kératinisation sont les céréales kératohyaline, détectée autour du noyau. À la coloration de Pappenheim semble cytoplasme clair, doux bleu ou bleu intense. En conséquence, les cellules de la kératinisation inégales apparaissent comme "à vol d'oiseau" avec le cytoplasme, plus léger et plus sombre autour du noyau à la périphérie. Le rapport nucléo-décalé vers le noyau, cellules sont situées séparément, moins sous la forme de complexes. Avec l'augmentation de la perte anaplasia ressemblance des cellules tumorales avec les cellules de l'épiderme, Formes apparaissent broche (cancer veretenokletochnыy) ou des cellules lumineuses (cancer svetlokletochnыy).

Peu différencié carcinome épidermoïde de la peau sans kératinisation rares. Dans les préparations cytologiques cellules cancéreuses tailles moyennes et grandes entreprises, disposés en groupes de différentes tailles. Noyaux grandes, avec la structure de la chromatine délicate, nucléoles hypertrophiés vu. Le cytoplasme de différentes largeurs, peinte en bleu pastel, Homogène, Contrairement aux cellules glandulaires, Il contient des inclusions sécrétoires.

Les options ci-dessus peuvent être combinés avec un carcinome à cellules squameuses.

Cancer Metatipichnыy (Cancer mixte, Intermédiaire cancer)

Couches Cytologiquement souvent présentés de cancer des cellules squameuses et des portions de cellules, caractéristique de carcinome des cellules basales avec des éléments cellulaires atypie. Par cancer metatipichnomu ils comprennent basal, lequel les cellules après irradiation augmente, acquérir une forme polygonale du noyau, la tumeur devient plus grande et nettement Ying- vazivnoj, metastaziruet.

Carcinome indifférencié de la peau

Carcinome indifférencié se caractérise par l'absence de signes d'un carcinome épidermoïde ou adénocarcinome. Cytologiquement cellules anormales sont constatées sous forme radicalement différente, rappelant les cellules de mélanome, sarcome ou, mais disposés en groupes, groupes, couches ne contenant pas de pigment de mélanine.