L'épilepsie chez les adultes
Saisie trouble-adultes (Épilepsie adulte-)
Description de l'épilepsie chez les adultes
Les crises se produisent en présence de certains types d'activité électrique anormale dans le cerveau. Pendant la saisie du patient peut:
- Perdre conscience;
- Montre l'espace (comme dans les éléments);
- Avoir des crises (contractions musculaires anormales);
- Avoir des sentiments d'abus ou des émotions.
Si les crises se produisent assez fréquemment, et ils ne sont pas associés à la maladie ou d'autres déclencheurs, on pense que les patients souffrant d'épilepsie. Les crises peuvent être classés sur la partie du cerveau, auquel ils affectent, et les types de symptômes causés par. L'une des manières communes – classement de la saisie en deux groupes:
- Épilepsie généralisée primaire – ne sont pas le centre d'origine konkrektnogo;
- Partiel (Focal) épilepsie – attaque commence dans certaines zones du cerveau. Se produit généralement lorsque les cellules nerveuses endommagées dans un domaine spécifique de l'un des hémisphères du cerveau.
Les causes de l'épilepsie chez les adultes
Saisies provoquant un dysfonctionnement du cerveau. Mais pour beaucoup de gens la cause exacte des crises est souvent impossible d'établir. Certaines causes connues de saisies comprennent:
- Les nouveau-nés:
- Les malformations congénitales du cerveau (à la naissance);
- blessures de naissance, Cette limite l'apport d'oxygène au cerveau;
- Les troubles métaboliques;
- La consommation de drogues de la mère;
- Infection;
- Bébés:
- Les convulsions fébriles – causée par la présence de la fièvre de l'enfant;
- Les tumeurs cérébrales chez les enfants;
- Infection (encéphalite, abcès du cerveau);
- Enfants et adultes:
- Maladies congénitales;
- Les causes génétiques;
- Blessure à la tête – la cause sulorog commune (par exemple,, commotion cérébrale, fracture du crâne, saignement dans le crâne, anoxie due à la noyade partielle);
- Infection – par exemple,, encéphalite, abcès du cerveau;
- Coup;
- Encephaloma;
- Personne âgée:
- Coup;
- Traumatisme;
- Encephaloma;
- Les maladies dégénératives (par exemple,, La maladie d'Alzheimer).
Les facteurs de risque pour l'épilepsie chez les adultes
Facteurs , qui peut augmenter les risques de convulsions ou d'épilepsie en développement comprennent:
- Précédent lésion cérébrale – épilepsie se développe habituellement dans l'année de la blessure;
- Précédent infection du cerveau;
- Les anomalies des vaisseaux sanguins du cerveau;
- Encephaloma;
- Histoire de la course;
- Des antécédents de convulsions fébriles;
- L'utilisation de certains médicaments ou l'usage de drogues;
- Arrêt de médicaments, drogues ou d'alcool;
- Overdose De Drogue;
- L'exposition à des toxines (comme l'arsenic, le plomb ou le monoxyde de carbone);
- Une histoire familiale de l'épilepsie;
- La maladie d'Alzheimer;
- Toxémie pendant la grossesse;
- Violations chimiques (la réduction ou l'excès de sodium ou de glucose dans le sang, faible taux de calcium dans le sang);
- Hépatique ou une insuffisance rénale;
- Hypertension, difficile à traiter;
- Maladies chroniques (par exemple,, lupus, la polyartérite noueuse, porphyrie, drepanocytemia, La maladie de Whipple);
- Syphilis;
- Cysticercose (infection, provoquée par le ténia porcine).
Si vous avez déjà l'épilepsie, peut augmenter la probabilité d'une attaque par les facteurs suivants:
- Manque de sommeil;
- Alcool;
- Les changements hormonaux (par exemple,, se produisant pendant le cycle menstruel);
- Stress;
- Phares, en particulier les lumières stroboscopiques;
- L'utilisation de certains médicaments;
- Passer recevant des médicaments antiépileptiques.
Les symptômes de l'épilepsie chez les adultes
Il existe de nombreux types de crises avec des symptômes différents, comme:
- Aura (un symptôme de l'épilepsie) – Il se produit en attaque au début, Il peut inclure un sentiment d'odeurs ou bruits étranges, symptômes visuels, ou des sensations anormales dans l'estomac;
- Modification de la taille des élèves;
- Perte de conscience;
- Contractions répétées d'une branche;
- Les crises non maîtrisées avec contractions musculaires sur tout mon corps;
- Frottant les mains;
- Claquements de lèvres;
- Vêtements traînants;
- Perception inhabituelle de l'odorat, sonore ou le goût;
- La perte de contrôle de la vessie ou de l'intestin;
- Symptômes post-critiques – somnolence , des changements dans l'état mental et / ou de la confusion; Il peut prendre quelques minutes, heures ou jours;
Les symptômes d'épilepsie généralisée primaire comprennent:
- Perte de conscience, raideur musculaire, contractions incontrôlables des muscles de tout le corps;
- Absences – arrêt courte durée de la conscience, regard dirigé vers l'avant, une personne cesse de bouger (comme il durcit).
Les symptômes de l'épilepsie partielle comprennent:
- Les crises partielles complexes:
- Peut perdre contact avec la réalité, une activité déterminée absent, il existe une série de gestes automatiques (par exemple,, claquements de lèvres, torsion des mains ou des vêtements traînant);
- Des convulsions peuvent survenir sous la forme de brève confusion ou perte de vigilance;
- Le patient peut ressentir des sons et des odeurs inhabituelles, il ya des hallucinations visuelles;
- Les crises partielles simples:
- Il ne comporte pas la perte de contact avec la réalité, ou perte de conscience;
- Décochée peut déplacer certaines parties du corps (par exemple,, le patient peut serrer une main ou d'un pied);
- Il peut comprendre la perception des odeurs inhabituelles, sonner, goût, ou des émotions inhabituelles.
Diagnostic de l'épilepsie chez les adultes
Le médecin vous interrogera sur vos symptômes et les antécédents médicaux, et effectuer un examen physique. Peut Être, Il nécessite un examen complémentaire par un neurologue – médecin, qui se spécialise dans les maladies du système nerveux et le cerveau.
Les tests peuvent inclure les éléments suivants:
- Les analyses de sang – de trouver des niveaux anormaux de diverses substances dans le sang;
- Électroencéphalogramme (EEG) – test, qui utilise des capteurs spéciaux pour évaluer l'activité électrique du cerveau;
- Imagerie par résonance magnétique ( MRT) – test, qui utilise les ondes magnétiques, pour faire des photos de structures à l'intérieur du cerveau;
- La tomodensitométrie de la tête (CT) – type d'inspection à rayons X, dans lequel l'ordinateur est utilisé , pour faire des photos de structures à l'intérieur de la tête (utilisé dans certains cas,);
- Poyasnichnaya ponction – Sélection et analyse du liquide céphalo-rachidien du bas du dos; Il peut être affecté à la recherche de l'infection ou de saignement;
- Magnétoencéphalographie (MEG) – mesure du champ magnétique du cerveau;
- Tomographie Par Émission De Positrons (PET ) – test, ce qui montre l'activité de certaines régions du cerveau;
- Photon unique tomographie d'émission (SPECT) – test, ce qui permet d'étudier le flux sanguin cérébral.
Le traitement de l'épilepsie chez l'adulte
L'objectif du traitement de l'épilepsie est:
- Le traitement de la cause sous-jacente des crises (si connu);
- Prévention des attaques – Il peut être accompli en utilisant des médicaments, opérations, Thérapies spéciales;
- Éviter les facteurs, qui stimulent l'apparition d'une crise.
médicaments Protivoэpilepticheskie
Il ya beaucoup de médicaments, qui peut être utilisé pour le traitement de l'épilepsie. Certains d'entre eux:
- Phénytoïne;
- Diazepam;
- Lorazepam;
- Carbamazépine;
- L'acide valproïque;
- Lévétiracétam;
- La gabapentine;
- Phénobarbital;
- Éthosuximide;
- Le clonazépam;
- Prymydon;
- Okskarʙazepin;
- La lamotrigine;
- Topiramate;
- Felʙamat;
- Tiagaʙin;
- Zonisamid;
- La prégabaline;
- Le lacosamide;
- ACTH (ACTH);
- Vigaʙatrin (approuvé pour une utilisation chez les nourrissons).
Ces préparations peuvent être administrés seuls ou en combinaison. Chacun de ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires. Avant de prendre ce médicament, consultez votre médecin.
Fonctionnement dans le traitement de l'épilepsie chez l'adulte
Si le médicament ne provoque pas de soulagement, ou les effets secondaires de prendre sont trop sévères, peut-être, besoin de chirurgie. La chirurgie implique l'ablation d'une région du cerveau, qui a été identifié comme une cause de saisies. La chirurgie est indiquée pour les patients avec des zones précisément localisées du cerveau, est la cause de l'attaque.
Stimulation du nerf vague (RLS) l'épilepsie chez les adultes
Il est implanté dans le dispositif spécial de la poitrine, fournir une stimulation électrique du nerf vague. On ne sait pas le mécanisme de ses effets, mais la procédure est de toute façon il empêche ou réduit l'incidence des crises. Le patient doit encore prendre des médicaments, doses généralement plus petits que précédemment.
Régime cétogène (Le régime cétogène)
Ceci est un régime très strict riche en graisses et pauvre en hydrates de carbone et des protéines. Cette alimentation provoque l'équilibre chimique du corps à un état, appelé cétose, ce qui réduit la fréquence des crises d'épilepsie. Un régime cétogène est efficace pour les enfants et moins efficace chez les adultes.
Les changements dans l'activité physique dans l'épilepsie
Si vous avez l'épilepsie, vous pouvez prendre les mesures suivantes, pour essayer de réduire la probabilité d'une attaque:
- Dormez bien;
- Évitez la consommation excessive d'alcool. L'alcool peut augmenter la probabilité d'une attaque;
- Évitez hyperventilation;
- Évitez les endroits avec une lumière clignotante ou la présence de flashs;
- Portez un bracelet médical. Ainsi, si vous lancez une attaque, Les gens autour de vous comprendre, ce qui se passe et être en mesure de prendre des mesures appropriées;
- Tenir un journal des attaques, qui enregistrent les sensations, qui se produisent lors d'une saisie. Cela aidera à déterminer les causes et le traitement de l'épilepsie possibles;
- Prenez vos médicaments tel que prescrit par votre médecin.
Prévention de l'épilepsie chez les adultes
Alors qu'il n'y a aucun moyen d'empêcher tout type d'épilepsie. Vous pouvez prendre des mesures pour prévenir les lésions cérébrales, ce qui peut conduire à des crises:
- Portez toujours un casque lorsque vous roulez à bicyclette, patin à roulettes, planches à roulettes ou des scooters;
- Porter un casque protecteur, Lorsqu'il est engagé dans les sports de contact;
- Plongez dans l'eau à des profondeurs sécuritaires;
- Dans la voiture, toujours porter une ceinture de sécurité;
- Évitez l'utilisation de médicaments;
- Si votre enfant a une température élevée, consulter immédiatement un médecin;
- Recevez régulièrement des soins prénataux. Si vous avez une pression artérielle élevée pendant la grossesse, commencer un traitement précoce;
- Si vous avez une maladie chronique, prendre soin de leur traitement approprié.
Si vous souffrez d'épilepsie très sévère, Certains peuvent être les mesures nécessaires pour prévenir les blessures graves:
- Selon votre état, éviter de conduire;
- Vous ne pouvez pas nager ou de se baigner seul;
- Ne pas utiliser sur une échelle ou projections;
- Évitez les sports actifs.
Si vous avez été diagnostiqué avec l'épilepsie, Suivez les instructions de votre médecin.