Entérostomie
Description de entérostomie
Entérostomie – une intervention chirurgicale sur la paroi abdominale et des intestins. Dans le trou de l'intestin effectué, pour mettre son contenu à l'extérieur ou le mettre dans le tube nutrition entérale. Il existe de nombreux types différents entérostomie. Un exemple est la jéjunostomie, au cours de laquelle l'ouverture est réalisée dans le jéjunum, une partie de l'intestin grêle.
Raisons pour entérostomie
L'opération est réalisée, lorsque vous avez besoin d'une nouvelle sortie pour les contenus ou les fèces intestinaux. Il peut être nécessaire, si les selles ne peuvent pas passer à travers l'intestin à l'anus.
Entérostomie peut également être nécessaire, lorsque la nourriture ne peut pas entrer normalement la bouche ou de l'estomac. Dans ce cas, il sera placé le tube d'alimentation directement dans l'intestin.
Les complications possibles entérostomie
Les complications sont rares, mais aucune procédure ne garantit pas l'absence de risque. Si vous prévoyez d'entérostomie, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:
- Saignement;
- Les caillots de sang;
- Infection;
- Irritation de la peau autour de la stomie et la fuite de fluide à partir de l'intestin;
- Diarrhée;
- Iléus;
- Hernie sur le site d'incisions abdominales;
- Le blocage ou la fuite des tubes d'entrée, ce qui nécessite le remplacement;
- Réaction indésirable à l'anesthésie.
Certains facteurs, qui peut augmenter le risque de complications:
- Fumeur;
- Saignement ou troubles de la coagulation;
- Infection active;
- La maladie pulmonaire ou une maladie cardiaque.
Nous devons discuter de ces risques avec votre médecin avant la procédure.
Comment est entérostomie?
Préparation de la procédure
- Consultez votre médecin sur les médicaments pris. Une semaine avant la chirurgie peut vous être demandé d'arrêter de prendre certains médicaments:
- Les médicaments anti-inflammatoires (par exemple,, aspirine);
- Anticoagulants, comme la warfarine;
- Clopidogrel (Plaviks);
- Vos intestins seront nettoyées avec une solution spéciale;
- Votre médecin vous dira sur les difficultés physiques et émotionnelles, devra faire face après l'opération.
Anesthésie
A l'étape sera utilisé anesthésie générale. Il permet de bloquer la douleur et vous soutenir dans l'état de rêve.
Procédure entérostomie
Il ya différentes façons de procéder à cette opération. Selon une technique, à l'intérieur de la cavité abdominale est créé sac intestinal pour la collecte des déchets fécaux. Ce sac comprend une stomie (ouverture) Paroi abdominale. La stomie permet d'accéder à la poche pour le nettoyer (à travers un tube). Lorsque d'autres véhicules intestin sera directement rattaché à la paroi abdominale (colostomie), de sorte que pour la collecte des matières fécales peut être fixé en dehors forfait.
Si l'opération est effectuée, à placer le tube pour l'alimentation entérale, dans la paroi abdominale incision est effectuée. Ensuite, un petit trou est fait dans l'intestin grêle. Grâce à cette ouverture du tube inséré, qui est fixé au moyen de sutures. Le tube est ensuite porté à travers la paroi abdominale et les sutures également attachés.
Ces procédures peuvent être conduites par les méthodes suivantes:
- À travers une incision abdominale ouverte;
- Avec la procédure laparoscopique – quelques petites incisions.
Combien de temps va entérostomie?
- 30-45 minutes, à insérer un tube;
- 2-4 heure, si les régions doivent être retirés intestin;
Entérostomie – Est-ce douloureux?
Après la procédure peut ressentir une douleur accrue sur le site chirurgical. Demandez au médecin, quels sont les médicaments que vous devez prendre, pour réduire la douleur.
Le séjour moyen à l'hôpital
Cette procédure est effectuée dans un hôpital. Habituellement, la durée de séjour des 2-4 jour. Le médecin peut prolonger la période de séjour, Si il ya des complications.
Soins après entérostomie
Soins dans un hôpital
- Vous pouvez avoir besoin d'antibiotiques. Vous pouvez aussi avoir besoin de prendre des médicaments contre la nausée et la douleur;
- Si entérostomie effectué, à aider la sortie des matières fécales de l'intestin, le côté extérieur du corps est garanti sac de matières fécales, dans lequel les déchets seront recueillis. Vous recevrez des instructions sur l'alimentation. Pendant les premiers jours après la chirurgie, vous pouvez être limité dans les aliments;
- Le personnel sera suivi de la consommation du liquide et son débit (en raison du risque de déshydratation);
- Vous pourrez porter des bottes ou des chaussettes spéciales pour aider à prévenir les caillots sanguins;
- Après la chirurgie, vous devriez essayer de promenades régulièrement;
- Vous pouvez être invité à utiliser un spiromètre, respirer profondément et tousser fréquemment. Cela permettra d'améliorer la fonction pulmonaire;
- Placez la coupe sera souvent regarder autour, pour prévenir l'infection.
Soins À Domicile
Lorsque vous rentrez chez vous, Suivez ces étapes:, pour assurer la reprise normale:
- Vous devez respecter les règles du domaine des soins de la peau autour de la stomie. Cela aidera à prévenir l'inflammation et l'infection;
- Soyez sûr de suivre les instructions de votre médecin;
- L'infirmière vous enseignera, comment prendre soin de la stomie;
- Demandez au médecin, quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou d'exposer le site chirurgical à l'eau.
Contactez votre médecin après entérostomie
Après retour à la maison, vous avez besoin de voir un médecin, Si les symptômes suivants:
- Rougeur, œdème, augmentation de la douleur, saignement, ou tout rejet de l'incision;
- Pus ou de décharge jaune / vert de la coupe;
- Les nausées et / ou des vomissements, qui ne passent pas après avoir pris les médicaments prescrits et persistent pendant plus de deux jours après la sortie de l'hôpital;
- Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
- Douleur abdominale sévère;
- Toux, de l'essoufflement ou des douleurs thoraciques;
- Douleur et / ou gonflement des jambes, mollets et les pieds;
- Douleur, incendie, miction fréquente ou saignement persistant dans l'urine;
- Sang dans les selles ou noir, selles;
- Diarrhée;
- Pour la nutrition entérale alimentaire ne peut pas passer à travers le tube;
- puissance de Tube sort ou une fuite de liquide;
- Le président ne va pas au sac.