Endartériectomie carotidienne – Endartériectomie carotidienne
Description de l’endartériectomie carotidienne
Artère carotide fournit le sang vers le cerveau par le biais de l’encolure. Le blocage des artères peut causer des lésions cérébrales – accident vasculaire cérébral.
Endartériectomie carotidienne – chirurgie pour enlever les sédiments sur l’artère carotide. Précipité sous la forme de plaques peut ralentir et même arrêter la circulation sanguine à travers elle.
Raisons de l’endartériectomie carotidienne
Cette procédure permet de restaurer le flux sanguin approprié au cerveau, qui aide à prévenir les accidents vasculaires cérébraux et des accidents ischémiques transitoires (TIA). TIA est considéré comme un signe d’AVC imminent.
Complications possibles lors de l’exécution de l’endartériectomie carotidienne
Avant, Comment faire karotidnuju jendarterjektomiju, que vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:
- Saignement;
- Infection;
- Endommagement de l’artère carotide;
- Hypertension (hypertension) ou une pression artérielle basse (hypotension);
- Coup;
- Lésions nerveuses au niveau du cou.
Facteurs, qui peut augmenter le risque de complications comprennent:
- Fumeur;
- Le degré d’obstruction de l’artère carotide;
- Bloquant les artères carotides du cou des deux côtés;
- Diabète.
Comment est l’endartériectomie carotidienne?
Avant la chirurgie
Votre médecin peut demander des tests:
- Des tests sanguins et d'urine;
- Électrocardiogramme – test, qui détecte l'activité cardiaque par mesure d'un courant électrique à travers le muscle cardiaque;
- Artériographie – type d'inspection à rayons X, Quel contraste avec le colorant est injecté dans l’artère, pour les rendre plus visibles dans l’image;
- Échographie – test, qui utilise des ondes sonores pour examiner les artères carotides;
- Angiographie par résonance magnétique (MRA) – test, qui utilise les ondes magnétiques, avec radio-opaque, pour faire des images des artères dans le corps.
Le patient peut être demandé d'arrêter la prise de certains médicaments, une semaine avant la procédure,:
- Aspirine ou d'autres médicaments anti-inflammatoires;
- Anticoagulants, tel que le clopidogrel ou de la warfarine.
La nuit d'avant, vous pouvez manger un repas léger. Vous ne pouvez pas manger ni boire après minuit.
Anesthésie
Vous pouvez utiliser les types d'anesthésie suivantes:
- Anesthésie générale – au cours de l'opération, le patient est endormi;
- Anesthésie locale – Il va anesthésier le domaine de la chirurgie, le patient est éveillé.
Description de la procédure de l’endartériectomie carotidienne
Le patient est positionnées sur une table d’opération. Rouleau spécial est placé sous l’épaulement, la tête est tournée sur le côté. Incision est faite dans la peau sur le côté du cou – d’une oreille jusqu'à un point situé juste au-dessus du sternum. Haut et en bas de l’artère carotide pinces seront placés. Dans certains cas, afin de maintenir le sang écoulement dans la zone d’opération serait temporaire tube, qui disparaissent après l’opération.
L’artère est ouvert et dégagée de la plaque. Puis les artères seront cousus. Colliers de serrage (tubes et dérivation, S’ils sont utilisés) supprimé. Le médecin peut retirer la partie de l’artère carotide. Dans ce cas, l’endroit est sur une distance segmenter les greffons artificiels ou segment de la veine, prise d’une autre partie du corps. Incision cutanée sera couture.
Immédiatement après le traitement
Un médecin peut faire artériographie. Cela permet de garantir, pour s’assurer que, qu’il n’y a aucune opération de complications, comme les caillots de sang ou des contractions. Le patient peut donner des médicaments, aide à prévenir la coagulation du sang.
Combien de temps cela prend-il pour l’endartériectomie carotidienne?
Durée de fonctionnement 2-4 heure.
Endartériectomie carotidienne – Est-ce douloureux?
Anesthésie prévient la douleur pendant la procédure. Après l’intervention, la période de récupération est assignée un analgésique.
Le séjour moyen à l'hôpital
En général, la durée d’hospitalisation est 1-3 jour. Le médecin peut prolonger la durée du traitement, Si il ya des complications.
Soins du patient après l’endartériectomie carotidienne
Soins À Domicile
Temps de récupération moyenne est de deux semaines. En rentrant chez lui, vous devez effectuer les actions suivantes, pour assurer la reprise normale:
- Le cou doit être maintenu à droit. Au moment de la restauration, la tête du lit devrait être gardée sur la colline;
- Nous avons besoin de prendre des médicaments, tel que prescrit par votre médecin. Les anticoagulants aident à prévenir les caillots sanguins. Prescrits par un médecin et des analgésiques en vente libre pour aider à faire face à l’inconfort;
- Vous pouvez reprendre les activités quotidiennes, Dès qu’il sera possible;
- Vous ne peut pas s’asseoir derrière le volant pendant trois semaines après la chirurgie, ou jusqu'à ce qu’elle ne permettra pas le médecin;
- Pour éviter un effort intense pendant six semaines après l’opération;
- Changements dans le régime alimentaire peuvent aider à empêcher de nouveaux dépôts de plaque. Il faut s’en tenir à un régime alimentaire faible en gras saturés, consommer plus de fruits, légumes, céréales et les poissons;
- Nous devons demander à votre médecin, quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou d'exposer le site chirurgical à l'eau;
- Soyez sûr de suivre les instructions de votre médecin.
Communication avec un médecin après avoir effectué une endartériectomie carotidienne
Après la sortie de l'hôpital ont besoin de voir un médecin, Si les symptômes suivants:
- Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
- Rougeur, œdème, augmentation de la douleur, saignement, ou décharger de l'incision;
- Les nausées et / ou des vomissements, qui ne disparaît pas après avoir pris les médicaments prescrits, et persister pendant plus de deux jours après la sortie de l'hôpital;
- Douleur, qui ne passe pas après la prise de médicaments contre la douleur nommé;
- Maux de tête sévères, gonflement du cou, ou d'autres symptômes;
- Toux, essoufflement, douleurs à la poitrine;
- La perte de mémoire;
- Affaissement des muscles du visage;
- Difficulté à parler, vue, ou la coordination des mouvements;
- Faiblesse;
- Douleur dans la main;
- Augmentation de la transpiration;
- Étourdissements et des évanouissements.