Transfusions sanguines fœtales – Transfusion sanguine intra-utérine – Transfusion intrapéritonéale

Description des transfusions sanguines fœtales

La transfusion sanguine est effectuée, quand un enfant, qui est encore dans l'utérus souffre d'anémie sévère. Anémie – un manque de globules rouges (érythrocyte). Lorsque les tests sanguins montrent l'enfant leur nombre est trop faible, Vous avez besoin d'une transfusion sanguine. Transfusion est la mise en place des baby globules rouges provenant d'un donneur.

Il existe deux types de transfusion sanguine au foetus:

• Transfusion intravasculaire (VSPK) Il est à travers l'abdomen de la mère dans le cordon ombilical du fœtus – la procédure la plus courante;
• Transfusion intrapéritonéale (VBPK) Il est à travers l'abdomen et l'utérus de la mère dans la cavité abdominale du fœtus – généralement, Elle est réalisée seulement si VSPK impossible de le faire à cause de la position du bébé et le cordon ombilical.

Causes de transfusions sanguines fœtales

Transfusions sanguines fœtales sont effectuées, si l'enfant est dans l'utérus souffre d'anémie sévère et pourrait mourir sans transfusions sanguines. L'anémie peut causer:

• Incompatibilité rhésus – mère et le bébé ont différents types de sang, anticorps maternels lysées (détruire) cellules sanguines fœtales;
• Parvovirus B19 – une infection virale chez la mère.

Objectif transfusion sanguine:

• Prévenir ou traiter anasarque avant la livraison. Hydropisie cause une anémie sévère chez le fœtus, et il développe une insuffisance cardiaque. Cela conduit à une accumulation de liquide dans la peau, lumière, estomac ou dans le coeur;
• Pour prévenir les naissances prématurées.

Les complications possibles de la transfusion sanguine intra-utérine

Les complications possibles pour la mère et le fœtus comprennent:

• Besoin urgent césarienne après traitement;
• La rupture prématurée des membranes et / ou de naissance prématurée
• Réaction “la réaction du greffon contre l'hôte” fœtus (une maladie rare, dans lequel les globules rouges des cellules du donneur attaque enfant);
• Des ecchymoses ou des douleurs à l'estomac;
• Saignement, spasmes ou une fuite de liquide du vagin;
• Infection;
• Dommages pour le fœtus;
• Introduction d'un trop grand nombre de sang;
• Saignements fœtale.

Nous devons discuter de ces risques avec votre médecin avant la procédure.

Comment est transfusion intra-utérine?

Préparation de la procédure

Assurer, que le fœtus a une anémie sévère ou anasarque, le médecin peut prescrire des tests:

• Amniocentèse – échantillon de liquide amniotique;
• Cordocentèse – sélection de sang du cordon ombilical;
• L'examen échographique – test, qui utilise des ondes sonores pour étudier les organes internes;
• Si le fœtus se trouve l'hydropisie, La transfusion sanguine sera fait droit.

Avant la transfusion peut être nommé:

• Présentation anesthésie;
• L'injection intraveineuse de relaxant musculaire.

Anesthésie

Anesthésie locale, qui engourdir une petite zone de l'abdomen.

Procédure transfusion sanguine intra-utérine

Pendant la VSPK de fruits paralysé pendant une courte période. Ceci est d'assurer l'accès aux vaisseaux sanguins du fœtus et de réduire les dommages pour le fœtus. Pendant deux VSPK et VBPK médecin surveillera le fœtus par échographie. Echographe sera utilisé pour:

• Affiche la position du fœtus;
• Afin de guider l'aiguille dans la cavité amniotique dans le récipient dans le cordon ombilical;
• Afficher rythme cardiaque fœtal.

Le médecin insère une aiguille dans l'abdomen. Utilisation des ultrasons, assurez-vous que le médecin, L'aiguille est insérée correctement. L'aiguille va passer à travers l'abdomen de la mère et dans le cordon ombilical est inséré dans la cavité abdominale ou le fœtus. Après ce qui est fait à la transfusion de sang du fœtus.

Avant le retrait de l'aiguille du médecin prendra un échantillon de sang du fœtus. Cela est nécessaire pour déterminer l'hématocrite foetal. Le médecin va savoir, si suffisamment était une transfusion, ou le besoin d'effectuer à nouveau la procédure.

Transfusion, peut-être, devra être répétée chaque 2-4 de la semaine, jusqu'à ce que le médecin décide, que l'enfant est en sécurité.

Combien de temps la transfusion intra-utérine?

Transfusion intravasculaire 10 ml de sang prend 1-2 minutes. En général pendant une procédure est versé 30-200 ml de sang.

Ça fait mal mère de transfusion et de l'enfant?

Vous vous sentirez la douleur et des crampes en place, où le médecin insère une aiguille. Si vous allez bientôt naissance, ou si la procédure prend beaucoup de temps, l'utérus va être douloureux.

Le séjour moyen à l'hôpital

Cette procédure est effectuée dans un hôpital. Après la transfusion, vous serez en mesure de rentrer à la maison. Si des complications surviennent, peut-être, Vous aurez besoin de faire une césarienne.

Soins après une transfusion de sang fœtal

Le médecin peut fournir:

• Les antibiotiques pour prévenir l'infection;
• Des médicaments pour prévenir l'utérus ou de l'accouchement.

Soyez sûr de suivre les instructions de votre médecin.

Lorsque votre bébé est né, il suffit de faire un test sanguin. Votre médecin suivra de près le bébé, pour prévenir:

• Anémie;
• Des dommages au foie;
• Insuffisance cardiaque congestive;
• Arrêt respiratoire;
• D'autres complications, si l'enfant est né prématurément.

La communication avec le médecin après la transfusion de sang embryonnaire

Après la sortie de l'hôpital ont besoin de voir un médecin, Si les symptômes suivants:

• Les signes d'infection, y compris la fièvre ou des frissons;
• Rougeur, œdème, augmentation de la douleur, saignement ou décharger à partir du site d'insertion de l'aiguille;
• Vous ne vous sentez pas, l'enfant se déplace comme d'habitude;
• Le retrait de liquide amniotique (signe de naissance);
• Autres signes de l'apparition du travail:
• Les contractions utérines;
• Mal au dos, qui apparaît et disparaît;
• Les saignements vaginaux.