Dropéridol (Lorsque ATH N05AD08)

Lorsque ATH:
N05AD08

Caractéristique.

Anxiolytique, Dérivé de butyrophénone. La poudre cristalline de couleur brun clair ou blanc, sans odeur. Pratiquement insoluble dans l'eau, légèrement soluble éthanol. Lorsqu'elles sont stockées dans l'air et exposées à jaune clair. Masse moléculaire 379,43.

Action pharmacologique.
Antipsychotique, sédation, antiémétique, protivoshokovoe.

Demande.

Neuroleptanalgésie (généralement en combinaison avec d'autres opioïdes fentanyl ou), prémédication, pour se préparer à des études instrumentales, incl. procédures endoscopiques et chirurgicaux; vvodnaya anesthésie, potentialisation de l'anesthésie générale, agitation psychomotrice dans la période postopératoire, choc douloureux (incl. Infarctus du myocarde, brûlures), empoisonnement (dans la thérapie complexe); en addictologie-Délirium trémens.

Contre-.

Hypersensibilité, troubles extrapyramidaux, rendez-vous pendant la césarienne, kaliopenia, hypotension, syndrome du QT long, enfance naturelle (à 2 années).

Restrictions applicables.

Hépatique et / ou une insuffisance rénale, alcoolisme, décompensée insuffisance cardiaque chronique, épilepsie, dépression.

Grossesse et allaitement.

Le / dropéridol sur administré à des rats a entraîné une légère augmentation du nombre de décès de rats nouveau-nés à des doses, dépassant MRDC dans 4,4 fois. Dropéridol avait pas d'effets tératogènes chez les animaux.

Pendant la grossesse, utilisé dans les cas, lorsque les avantages escomptés pour la mère justifie le risque potentiel pour le foetus. Contre-indiqué en fin de grossesse (telles que la césarienne).

Catégorie actions se traduisent par la FDA - C. (L'étude de la reproduction chez les animaux a révélé des effets indésirables sur le fœtus, et des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes n'a pas tenu, Toutefois, les avantages potentiels, associée à la drogue dans enceinte, peut justifier son utilisation, en dépit du risque possible.)

Il ne devrait pas être utilisé pendant l'allaitement (inconnu, Dropéridol est excrété dans le lait maternel).

Effets secondaires.

Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): tension basse, tachycardie.

A partir du système nerveux et des organes sensoriels: disforija, somnolence dans la période postopératoire; Lorsqu’il est utilisé en doses élevée-anxiété, peur, hyperexcitabilité, troubles extrapyramidaux; il ya des rapports d'hallucinations post-opératoires (parfois associée à des périodes transitoires de la dépression).

Rarement, des vertiges, frissons et / ou frissons, laringospazm, bronchospasme, réactions anaphylactiques. Lorsque l'administration combinée de dropéridol avec le fentanyl ou d'autres analgésiques parenterales peut augmenter la pression artérielle (indépendamment de la présence / absence de l'hypertension avant).

Coopération.

Il renforce l'effet des benzodiazépines, ʙarʙituratov, Les analgésiques opioïdes, agents hypnotiques et anesthésiques, des relaxants musculaires et les antihypertenseurs. Il affaiblit l'effet des agonistes des récepteurs de la dopamine (bromocriptine). Il réduit l'effet hypertenseur de l'épinéphrine.

Dose excessive.

Symptômes: une forte diminution de la pression artérielle, la gravité accrue des effets secondaires.

Traitement: thérapie simptomaticheskaya, À l'apparition de troubles extrapyramidaux utilisé des fonds de holinoliticheskie, Réduction BP recadrée analeptikami et agents sympathomimétiques, hypovolémie montre rémunération bcc.

Posologie et administration.

B /, / M. Posologie individuelle, en fonction de la preuve, âge, poids et l'état général du patient. Pour la sédation: adultes-2,5 à 5 mg/m, 15-45 minutes avant la chirurgie; Enfants - 100 ug / kg de poids corporel. Pour l'induction de l'anesthésie: adultes — / dans 15 à 20 mg, enfants-dans/200-400 μg/kg de poids corporel ou / m 300-600 µg/kg de poids corporel. Lorsque la durée des opérations afin de maintenir l'anesthésie peut re dose d'entretien de 2,5-5 mg. Chez les adultes période postopératoires nommer 2,5 à 5 mg/m à intervalles 6 non. L’infarctus du myocarde/5 10 mg, selon la taille de l’enfer en combinaison avec le fentanyl.

Précautions.

Pour éviter une hypotension orthostatique doivent être pris lors du transport d'un patient (ne peut pas changer rapidement la position du corps). Les patients âgés ou affaiblis physiquement est recommandé de réduire la dose initiale. Les patients, recevoir antihypertenseurs, quelques jours avant l'utilisation de dropéridol doivent réduire progressivement la dose de ces médicaments, et puis leur abolition totale. Chez les patients présentant un phéochromocytome après l'administration de dropéridol peuvent éprouver une hypertension sévère et la tachycardie.

Nomination à l'augmentation de la dose (25 mg, et plus) Il peut provoquer une mort subite chez les patients avec des troubles du rythme cardiaque (incl. à l'hypoxie, un déséquilibre électrolytique).

Lors de l'utilisation sur une anesthésie de conduction (Spinal, péridurale) développement possible du blocus des nerfs intercostaux et le système nerveux sympathique, ce qui rend difficile de respirer, améliore hypotension vasculaire périphérique.

Précautions.

Dropéridol est utilisé uniquement à l'hôpital.