Mastopatia – Dysplasie mammaire bénigne
Toutes les variétés de dysplasie mammaire sont hyperplasie dishormonal. Elles sont caractérisées par la prolifération, dégénérative et métaplasique- des processus et des changements dans l'épithélium d refroidisseur. Il ya un remplissage incomplet- ferativnuyu et la dysplasie proliférative bénigne (mastopatiю) .
Non proliférante sein maternel
En fonction de la nature et de la localisation du processus pathologique, les types de mastopathie non proliférative suivantes:
- lobulaire;
- canalaire;
- cystique;
- fibreux.
Lorsque mastopathie proliférante du mamelon du sein lors de l'extrusion se dresse molozivopodobnaya liquide ou crémeux masse épaisse de gris ou brun. Lorsque la mammite fibreuse allouant rares, nature séreuse. Image macroscopique et microscopique ponctuations raclures et dépend de l'endroit de leur réception (uchastok la sclérose, canal cystique avancée, lobule atrophique et d'autres.).
A l'examen microscopique, sur un fond de masse amorphe peu, bien désintégration, gouttes de graisse et de cholestérol des cristaux et des cellules cubes se trouvent épithélium des laitiers se déplace.
L'épithélium des conduits du sein inchangé, monomorphique, ainsi que les phénomènes de la stéatose, vakuolizaciej, pycnose du noyau. Dans un petit nombre de types de cellules identifié cellules colostric, myoepitheliocytes étoilées, basophiles tissulaires, les plasmocytes, gistiocitы, macrophages, granulocytes neutrophiles, lymphocytes, et fibrocytes, qui sont situés séparément et faisceaux.
Si vous obtenez une aiguille dans la cavité du kyste recevoir un matériel abondant avec de petits morceaux de tissu. En microscopie en plus des éléments habituels, caractéristique de mastopathie non-prolifération, Il a souvent trouvé situé couches et aplati ferreux (apocrines) épithélium, dans lequel kystique Mastopathie différencier avec d'autres types de mammite.
Épithélium, tapissant les parois du kyste, Il est dans les caractéristiques apocrines sécrétion et morphologiques significativement différente de proliférer éléments cubiques et épithélium.
Les cellules avec des signes apokrinizatsii brillant, gros, des formes différentes (irrégulière et rond, ovale, cylindrique), avec une prédominance de cellules épithéliales prismatiques élevés.
Les noyaux des cellules sont petites, monomorphique, arrondie, moins ovales, situé de façon excentrée dans la cellule. Il existe de grandes cellules avec des noyaux. Filamenteuse chromatine ou melkoglybchaty, uniformement repartie, colorés avec différentes intensités, Souvent, un nuances mauves. Les contours des noyaux droite, clair. Dans de nombreux noyaux il ya des petits nucléoles isolées. Le cytoplasme est abondant, peinte inégalement. Souvent, il est près de la basophiles de base, peinte dans des couleurs sombres, et sur la périphérie de oxyphilous, pâle ou à peine visible, dans d'autres cellules autour du noyau - pâle, et sur la périphérie du haut de couleur. Ainsi, Le cytoplasme de ces cellules est souvent une à deux couches, souvent avec une marge de la partie apicale.
Proliférative du sein maternel
Maladie proliférative du sein caractérisé par épithélial, prolifération fibro-épithélial et myoépithéliales des canaux galactophores et les lobules du sein. Metaplazirovanny épithélium caractéristique de cavités kystiques.
Mioэpitelialynaya prolifération prévaut lorsque l'adénose sclérosante (tumeur myoépithélial). Les flambées prolifération fibro et la formation de petites fibroadénomes du tsistadenopapillom accompagnent tous les types de mastopathie proliférative. Cependant, les grandes fibroadenomas acquièrent une signification indépendante et sont des tumeurs bénignes.
Cytogrammes pour différents types de mastopathie proliférative similaire, de sorte que le diagnostic différentiel de la difficile. Cytologie permet seulement de déterminer le degré de prolifération (modéré, prononcé, prémaligne) et la nature de la métaplasie (épithélium plat et apokrïnnıy). Trouver metaplazirovannogo épithélium indique la présence d'une cavité kystique, et la présence de complexes de ramification papillaires bizarres indique intracanalaire papillome. Cytogrammes quand mammite glandulaire et fibroadénome du sein ne sont pas les différences.
Décharge du mamelon du sein au cours de la mastite proliférative Maigre, clair, nature séreuse, jaune grisâtre. En présence de kystes et canalaire prolifération sanioserous d'attribution. Ponctuées et neobilnye raclage, aussi la nature sanioserous avec de petits morceaux de tissu.
L'examen microscopique dans le cas de mammite proliférative et fibroadenoma révélé divers éléments cellulaires.
Dans la prolifération modérée sans atypie cellules augmenté les conduits de lait, intensément coloré, incorrect, cubique, ou cylindrique allongé.
Cœurs de devenir grossier, devenir ronde, ovale et allongée, peut devenir hyperchrome.
Dans la plupart des nucléoles hypertrophie nucléaire. Basophilie Amélioration du cytoplasme, il semble granularité fine dans une petite quantité. Parfois prolifération épithélium pâle taché normale. Il ya quelques grandes cellules possédant une vaste, parfois mousseux ou cytoplasme et des noyaux légèrement agrandies vacuole.
Qui prévaut dans la prolifération modérée sans atypie sont les mêmes cellules de type et de noyaux de rapport nucléo-normale. Les contours des noyaux droite, clair, réseau de chromatine délicate, souvent normochromique. Aménagé dans des cellules d'isolement, clusters et groupes zhelezistopodobnymi sous la forme de brins, bourgeons avec un agencement dense de cellules et multi-couches avec des frontières indistinctes et dans le cytoplasme des cellules épithéliales disposées au hasard.
Prolifération épithéliale papillaire des conduits de lait et des lobules du sein sont souvent soumis à une malignité.
Myoepitheliocytes étoilées avec prolifération épithélium des sinus de lait et apocrines épithélium prolifération dans le centre de l'adénose sclérosante (mnoepitelialnoy tumeur). Comme l'adénose sclérosante transition au stade de fibrose dans les préparations cytologiques augmente le nombre de fibroblastes et fibrocytes.
Complexes papillaires de cellules épithéliales et conduits apocrines tsistadenopapillom caractéristique de la prolifération dans des centres. Beaucoup de la prolifération sont souvent soumis à la malignité.
Dans ponctuations sein ou écoulement du mamelon lorsque la prolifération fibro-, que dans le fibroadénome, Ils ont trouvé le même type, de préférence la même taille et la forme des cellules épithéliales cubes et prismes de forme ronde avec le même tour ou noyaux ovales. Les noyaux contiennent structure de la chromatine délicate, intensément coloré, 1-2 comprennent petit, la forme correcte du nucléole. Le cytoplasme est étroite, Homogène, basophiles. Aménagé dans des cellules d'isolement, sous la forme de grappes, formations, symplaste, structures zhelezistopodobnyh, microscopiques bouts de tissu. Habituellement, et répondre à des fibroblastes et des cellules telles que des cellules colostric. Les fibroblastes sont placés isolément, groupes et faisceaux.
Pour tous les types de mastopathie proliférative trouvé un grand nombre de cellules telles que des cellules colostric, basophiles tissulaires, macrophages, les plasmocytes, grappes marquées de lymphocytes et d'autres globules blancs. Il permet de détecter un nombre différent de cellules rouges du sang. Lorsque fibroadenoma contrairement aux cellules de la mammite énumérés fibreuses sont absents.