Dipeptiven
Matière active: La préparation de la glutamine
Lorsque ATH: B05BA01
CCF: La préparation de la glutamine pour la nutrition parentérale
CIM-10 codes (témoignage): E46
Lorsque CSF: 21.08.06.01
Fabricant: Fresenius Kabi AUTRICHE Gmbh (Autriche)
Forme posologique, Composition et emballage
Solution à diluer pour perfusion clair, incolore à jaune pâle.
1 l | |
N(2)-L-alanine-L-glutamine | 200 g, |
incl. L-alanine | 82 g, |
L-glutamine | 134.6 g |
Osmolarité théorique 921 mOsm / l l'acidité titrable 90-105 ммоль NaOH / л pH 5.4-6.0 |
Excipients: eau d / et.
50 ml – des bouteilles de verre (10) – cartons.
100 ml – des bouteilles de verre (10) – cartons.
Action pharmacologique
La préparation de la glutamine pour usage parentéral.
Dipeptiven contient dipeptide N(N)-L-alanine-L-glutamine, et est utilisé pour ajouter des solutions de perfusion, Il est d'une première source de glutamine. La glutamine est essentielle non seulement pour la synthèse d'une protéine comme l'un des acides aminés, mais une composante importante d'une variété de processus métaboliques, contribuant, en particulier, une réduction significative du degré de hypercatabolisme, normalisation du métabolisme des protéines, restaurer l'intégrité de la muqueuse gastro-intestinale et l'état immunitaire.
Pharmacokinetics
N(N)-L-alanyl-L-glutamine est rapidement hydrolyse dans le plasma après i / v d'injection pour former l'alanine et la glutamine. Période de demi-vie N(N)-L-alanyl-L-glutamine est 2.4-3.8 m. Infusion dipeptide N(N)-L-alanyl-L-glutamine conduit à une augmentation rapide de la concentration de glutamine et l'alanine, pendant toute la durée de la perfusion de seulement des traces de dipeptide peut être détecté dans le plasma. Avec la production d'urine moins 5% de la dose administrée de dipeptide, est égale à la perte de l'introduction de médicaments d'acides aminés. Le médicament ne cumule pas.
Témoignage
- Chez les adultes et les enfants ayant un déficit de glutamine, à consommation élevée dans sa nutrition parentérale totale ou mixte, incl. lorsque les types hypermétaboliques ou giperkatabolicheskom du métabolisme (résultant en de multiples blessures, brûlures, la chirurgie lourde, état septique, inflammation sévère, immunodeficite, malignités).
Posologie
Le médicament est introduit dans / en, tomber.
Dipeptiven est une solution concentrée et ne doit pas être isolé de l'administration. Avant la perfusion doit être mélangé avec une solution d'acide aminé compatible (solution porteuse) ou les préparations contenant de la perfusion d'acides aminés ou d'introduire en parallèle avec ces solutions ou des médicaments. Une partie en volume Dipeptivena doit être mélangé ou administré simultanément avec environ 5 parties en volume de solution de la porteuse (par exemple,, 100 ml Dipeptivena administré 500 ml de solution d'acides aminés).
Sélection des veines centrales ou périphériques pour l'administration du médicament dépend de l'osmolarité finale de l'administration conjointe avec d'autres solutions.
Dipeptiven pour perfusion veineuse centrale après l'addition à une solution pour perfusion compatible. Des mélanges de solutions avec une osmolarité finale 800 mOsmol / l à être entré dans la veine centrale.
Dose dépend de la gravité de l'état et des besoins du catabolisme des acides aminés.
La dose journalière maximale d'acides aminés 2 g / kg de poids corporel. Lors du calcul du montant de l'entrée est nécessaire d'envisager l'ajout des acides aminés alanine et glutamine lorsqu'il est administré Dipeptivena. Pourcentage de l'alanine et la glutamine, introduite avec la préparation Dipeptiven, ne doit pas dépasser 20% des acides aminés totaux, entrée / w et entérale.
La dose quotidienne est 1.5-2 ml / kg de poids corporel, qui est équivalent à la mise en place de 0.3-0.4 g / kg. Cette dose correspond à 100-140 produit ml / jour pour les patients ayant un poids corporel 70 kg. La dose quotidienne maximale est de 2 ml / kg.
Les doses recommandées Dipeptivena:
- Lorsque la nécessité pour les acides aminés 1.5 g / kg de poids corporel / jour est recommandé d'administrer 1.2 g d'acides aminés 0.3 M. N(N)-L-alanyl-L-glutamine / kg de poids corporel / jour;
- Lorsque la nécessité pour les acides aminés 2 g / kg de poids corporel / jour est recommandé d'administrer 1.6 g d'acides aminés 0.4 M. N(N)-L-alanyl-L-glutamine / kg de poids corporel / jour.
Le débit de perfusion ne doit pas dépasser 0.1 g d'acides aminés / kg de poids corporel / h. Durée d'utilisation – pas plus 3 semaines.
Effet secondaire
Peut Être: frissons, nausée, vomissement (perfusion survitesse).
Rarement: réactions allergiques.
Si vous avez des effets secondaires de l'administration du médicament doit être arrêté immédiatement.
Contre-
- Insuffisance rénale sévère (CC inférieure à 25 ml / min);
- Insuffisance hépatique sévère;
- Acidose métabolique Prononcés;
- Hypersensibilité à la drogue.
Grossesse et allaitement
Les données sur l'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel) non. Le médicament doit être administré aux femmes enceintes seulement si, lorsque le bénéfice pour la mère justifie le risque potentiel pour le foetus. En appliquant le médicament chez les mères l'allaitement doit être interrompu.
Précautions
Avec l'introduction de Dipeptivena recommandé de surveiller régulièrement la fonction hépatique chez les patients ayant une maladie hépatique compensée.
Il faut surveiller les électrolytes sériques, l'équilibre de l'eau, Etat de base, des tests de la fonction hépatique (Phosphatase alcaline, bilirubine) et les symptômes possibles d'une hyperammoniémie.
Dose excessive
Les données sur les cas de surdose Dipeptiven actuellement disponibles.
Interactions médicamenteuses
Dipeptiven être mélangé avec des solutions d'acides aminés, strictement aseptique. En cas de mélange avec une solution support, assurer la compatibilité de la solution et pour assurer un mélange complet.
Ne pas ajouter au mélange les autres drogues.
Conditions d'approvisionnement des pharmacies
Le médicament est libéré seulement à des institutions médicales.
Conditions et modalités
Le médicament doit être conservé dans l'obscurité, inaccessible aux enfants à température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie – 3 année.
Utiliser uniquement des solutions claires dans des bouteilles intactes.
Après l'addition des autres composants de la drogue ne doit pas être stockée.