DILASIDOM

Matière active: Molsidomine
Lorsque ATH: C01DX12
CCF: Vasodilatateurs périphériques. Médicament anti-angineux
CIM-10 codes (témoignage): i20, I50.0
Lorsque CSF: 01.06.01.02
Fabricant: VARSOVIE PHARMACEUTIQUE TRAVAIL POLFA S.Un. (Pologne)

Forme posologique, Composition et emballage

Excipients: purée de pomme de terre, lactose, le stéarate de magnésium, saccharose, peinture orange, Kollidon 25.

15 Ordinateur personnel. – cloques (2) – packs de carton.
30 Ordinateur personnel. – cloques (1) – packs de carton.

Excipients: purée de pomme de terre, lactose, le stéarate de magnésium, saccharose, laque rouge, Kollidon 25.

15 Ordinateur personnel. – cloques (2) – packs de carton.
30 Ordinateur personnel. – cloques (1) – packs de carton.

Action pharmacologique

Médicament antiangineux de la sydnonimine de groupe. Effet du médicament est réalisée en formant dans le métabolisme de l'oxyde d'azote molsidomine (NON), qui stimule la guanylate cyclase soluble. En conséquence, il existe une accumulation de cGMP, qui détend les parois des vaisseaux sanguins du muscle lisse. Relaxation des muscles lisses des causes, en particulier, l'augmentation de la capacité des veines, réduisant de ce fait le retour veineux, ce qui réduit à la fois la pression de remplissage ventriculaire. Il, à son tour, réduction de la consommation en oxygène du myocarde et améliore les conditions hémodynamiques dans la circulation coronarienne dans la couche sous-endocardique. Expansion des artères entraîne une diminution de la résistance vasculaire systémique, conduisant à la réduction immédiate du cœur et réduire la pression intraventriculaire. Outre, Dilasidom soulage les spasmes des artères coronaires.

Le début d'action se manifeste à travers Dilasidoma 20 min après administration par voie orale, quand sublinguale – par 5-10 m, et la durée d'action est d'environ 6 non.

Contrairement aux nitrates provoque le développement d'une tolérance à une diminution de l'efficacité au cours du traitement prolongé.

Pharmacokinetics

Absorption et distribution

Après administration orale, la molsidomine est presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité est 60-70%. C_maximum obtenue par 1 et h est 4.4 ug / ml. Lorsqu'il est administré après un repas ralentit l'absorption, mais ne réduit. Ainsi C_maximum dans le sang est le 30-60 minutes plus tard,, que dans le jeûne. La concentration minimale efficace dans la molsidomine dans le plasma sanguin est 3-5 ng / ml.

Molsidomine presque lié aux protéines plasmatiques. Non accumule dans le corps (incl. chez les patients présentant une insuffisance rénale).

Métabolisme

Biotransformé MOLSIDOMINE dans le foie en métabolite actif SIN-1 (3-morfolino-sidnonimin), à partir de laquelle il est formé par la non-enzymatique composé instable SIN-1A (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), la libération du NO pour former un composé SIN-1C pharmacologiquement inactive. Le métabolisme et d'autres composés formés.

Déduction

J_1/2 est 0.85-2.35 non. Les métabolites sont excrétés par les reins (90%), 9% – à travers l'intestin.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières

En cas d'insuffisance hépatique sévère (augmenter l'échantillon à bromsulfaleinovoy 20-50%) et augmentation de la clairance marqué ralentissement de la concentration plasmatique de molsidomine dans.

Témoignage

- Chronique d'insuffisance cardiaque congestive (en combinaison avec des glycosides et / ou de diurétiques cardiaques);

- Prévention des crises d'angor.

Posologie

Le médicament est administré par voie orale, quel que soit le repas. Les comprimés doivent être avalés entiers, sans mâcher, boire beaucoup de liquides.

À prévenir les AVC Dilasidom nommer 1-4 mg 2-3 fois / jour.

À soulagement des crises d'angine – sublinguale 1-2 mg.

Effet secondaire

Système cardiovasculaire: au début de la thérapie – mal de tête (arrête en cours de traitement); diminution de la pression artérielle, effondrement (avec d'abord la pression artérielle élevée diminuer plus grande sévérité, que la norme de référence et réduit la pression artérielle).

SNC: vertiges, ralentissement des réponses mentales et motrices (généralement, au début du traitement).

A partir du système digestif: nausée.

Les réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaison, bronchospasme.

Contre-

- Choc cardiogénique;

- Hypotension sévère (PA systolique ci-dessous 100 mmHg.);

- Glaucome (notamment la fermeture);

- L'effondrement vasculaire;

- Remplissage du ventricule gauche basse pression;

- Je trimestre de la grossesse;

- Allaitement (allaitement maternel);

- Hypersensibilité à la drogue.

Grossesse et allaitement

Dilasidoma d'application contre dans le I trimestre de la grossesse.

Si nécessaire, utilisez Dilasidoma allaitement doit trancher la question de la cessation de l'allaitement maternel.

Précautions

Avec l'utilisation des soins chez les patients présentant un infarctus du myocarde (en phase aiguë – seulement dans les fonctions de supervision et de suivi médical du système cardiovasculaire).

Avec prudence et sous le contrôle de BP a nommé la première dose.

Les patients âgés présentant une altération de la fonction hépatique et rénale et hypotension nécessite mode de correction.

Pendant le traitement devrait éviter l'alcool.

Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de gestion

Pendant le traitement, (en particulier en début de traitement) devraient éviter de conduire des véhicules et de l'occupation des activités potentiellement dangereuses, exiger des réactions de vitesse de l'attention accrue et psychomotrices.

Dose excessive

Symptômes: Forts maux de tête, une forte diminution de la pression artérielle, tachycardie.

Traitement: si nécessaire, un traitement symptomatique.

Interactions médicamenteuses

Dans une application avec vasodilatatrice Dilasidoma, antihypertenseurs et l'éthanol ont amélioré la gravité de l'action hypotensive.

Dans une application avec de l'acide acétylsalicylique Dilasidoma intensifié effet antiplaquettaire.

Conditions d'approvisionnement des pharmacies

Le médicament est libéré sous la prescription.

Conditions et modalités

Liste B. Le médicament doit être conservé dans un endroit sec, abri de la lumière et de la portée des enfants à une température de 15 ° à 25 ° C. Durée de vie – 3 année.