Dicikloverin

Lorsque ATH:
A03AA07

Caractéristique.

Chlorhydrate de dicycloverine - poudre cristalline blanche, pratiquement inodore, goût amer. Soluble dans l'eau, légèrement soluble dans l'éthanol, xloroforme, très légèrement soluble dans l'éther. Masse moléculaire - 345,96.

Action pharmacologique.
Holinoliticheskoe, myotrope, antispasmodique.

Demande.

Quoi (E., hépatique et al.).

Contre-.

Hypersensibilité, les maladies obstructives des voies digestives, foie et des voies urinaires, la colite ulcéreuse grave (lorsqu'il est utilisé à des doses élevées peut diminuer le péristaltisme intestinal, jusqu'à ce que le développement de l'iléus paralytique; utilisation peut contribuer à l'apparition ou l'aggravation de graves complications, telles que colectasie), ulcère gastrique et ulcère duodénal, l'oesophagite par reflux, état instable du système cardio-vasculaire en cas d'hémorragie aiguë, glaucome, myasthénie grave, enfance (à 6 Mois).

Restrictions applicables.

Vegetativnaya neuropathie, le foie et les reins (réduction de l'excrétion par les reins peut augmenter le risque d'effets secondaires), tachycardie, incl. hyperthyroïdie (peut augmenter), hypertension (peut augmenter), Maladie cardiovasculaire (incl. CHD, insuffisance cardiaque congestive, téguments), hernie hiatale, prostatauxe.

Grossesse et allaitement.

Pendant la grossesse, l'utilisation est possible uniquement si nécessaire. Il n'y a pas d'études adéquates et bien contrôlées chez l'homme ne sont pas tenues. Dans les études de reproduction chez le rat et le lapin, recevoir ditsikloverina doses de chlorhydrate, à 33 fois supérieure à la MRDC (160 mg/jour ou 3 mg / kg), révélé aucun effet sur les effets de la fécondité ou indésirables sur le fœtus.

Contre-indiqué pendant l'allaitement (On a rapporté que, que le chlorhydrate de ditsikloverina est excrété dans le lait maternel; peuvent développer le syndrome de détresse respiratoire chez les enfants, allaité).

Effets secondaires.

Bouche sèche, vertiges, Vision floue, nausée, somnolence, faiblesse, nervosité, constipation, agueusie, anorexie, augmentation de la pression intraoculaire, tachycardie, diminution de la transpiration, réactions allergiques.

Coopération.

Effets ditsikloverina, incl. côté, peut améliorer médicaments ayant une activité anticholinergique: amantadin, Les antiarythmiques de classe I (par exemple quinidine), antihistaminiques, antipsychotiques (par exemple phénothiazines), benzodiazépines, Inhibiteurs de la MAO, analgésiques narcotiques, les nitrates et les nitrites, sympathomimétiques, les antidépresseurs tricycliques. Les médicaments anticholinergiques contrecarrer les effets des agents anti-glaucome. En présence d'une pression intraoculaire élevée médicaments anticholinergiques peuvent être dangereux alors que l'utilisation de corticostéroïdes. Les médicaments anticholinergiques peuvent interférer avec l'absorption de la digoxine dans le tractus gastro-intestinal et l'augmentation résultante de la concentration de digoxine dans le sérum. Les médicaments anticholinergiques peuvent neutraliser les effets des substances, qui modifient l'activité motrice de l'appareil digestif (métoclopramide). Les antiacides peuvent affecter l'absorption de médicaments anticholinergiques, il faut donc éviter de leur demande conjointe. L'inhibition de la sécrétion d'anticholinergiques acide chlorhydrique neutralise la substance active, utilisé pour traiter achlorhydria ou test de la sécrétion gastrique.

Dose excessive.

Symptômes: mal de tête, nausée, vomissement, vision floue prolongée, pupilles dilatées, fièvre, xérose, vertiges, bouche sèche, la gestion du poids de difficulté, Excitation du SNC. Peut-être l'effet kurarepodobnoe (c'est à dire. blocage neuromusculaire, résultant en une faiblesse musculaire et, peut-être, Paralique).

Traitement: induction de vomissements, lavage gastrique, charbon actif. Pour le soulagement de l'excitation - médicaments ayant des effets sédatifs (barbituriques à courte portée, benzodiazépines). Le cas échéant, comme un antidote peut être utilisé agent cholinergique correspondant.

Posologie et administration.

/ M, 20 dose mg; si nécessaire, réintroduire après 4-6 heures.

Précautions.

Méfiez-vous nommé à des températures ambiantes élevées (due à une diminution de la transpiration et l'hyperthermie augmente la probabilité de coup de chaleur). Il doit être pris en compte, que la diarrhée peut être un symptôme précoce d'une obstruction intestinale incomplète, en particulier chez les patients atteints iliostoma ou kolonostomoy. Dans ces cas, le traitement est non représenté et le chlorhydrate ditsikloverina, peut-être, Il serait dangereux.

Dans le cadre de l'émergence possible de la somnolence et une vision floue, ditsikloverina chlorhydrate dans le traitement devrait être prudent de ne pas être à risque si l'activité, exiger des réponses mentales et motrices rapides, incl. lors de la conduite. Il a été signalé, que les patients avec une hypersensibilité de médicaments anticholinergiques peuvent provoquer une psychose. Effets sur le SNC manifestent par l'apparition des symptômes, comme la confusion, désorientation, perte de mémoire à court terme, hallucinations, dysarthrie, ataxie, coma, euphorie, réduction de l'anxiété, faiblesse, insomnie, agitation et maniérismes, réponses émotionnelles inappropriées. si nécessaire, réintroduire après 4-6 heures.

Avant d'appliquer ditsikloverina chlorhydrate doivent être clarifiées, si le patient a tachycardie, tk. ditsikloverina chlorhydrate peut augmenter le rythme cardiaque.