ДАПСОН-ФАТОЛ
Matière active: Dapsone
Lorsque ATH: J04BA02
CCF: Противолепрозный препарат группы сульфонов
Lorsque CSF: 07.07
Fabricant: FATOL ARZNEIMITTEL GmbH (Allemagne)
Forme posologique, Composition et emballage
Pills blanc, tour, de lentille, с риской для разлома на одной стороне.
1 languette. | |
dapsone | 50 mg |
[Bague] hydrogénophosphate de calcium dihydraté, cellulose microcristalline, lactose monohydraté, kopovydon, krospovydon, dioxyde de silicium colloïdal, le stéarate de magnésium (растительный).
25 Ordinateur personnel. – cloques (2) – packs de carton.
25 Ordinateur personnel. – cloques (4) – packs de carton.
DESCRIPTION DES SUBSTANCES ACTIVES
Action pharmacologique
Противолепрозное средство группы сульфонов. Il a un effet bactériostatique. Механизм действия обусловлен ингибированием синтеза фолиевой кислоты возбудителя. Активен в отношении широкого спектра микроорганизмов, но в основном в отношении Mycobacterium leprae, а также Plasmodium, Pneumocystis carinii.
Pharmacokinetics
Медленно абсорбируется из ЖКТ. Biodisponibilité – 70-80%. Il est bien répartie dans le corps, но особенно высокие концентрации создаются в печени, muscle, почках и коже. Концентрация в слюне – 18-27% от концентрации в крови. Хорошо проникает через плацентарный барьер. Jmaximum – de 2 à 6 non. При применении в разовых дозах 50 et 100 mgCmaximum est 0.6-0.7 et 1.7-1.9 ug / ml, respectivement.
Метаболизируется в печени с участием ацетилтрансферазы с образованием метаболита – моноацетилдапсона, который может подвергаться деацетилированию и переходить снова в дапсон. Состояние равновесия между ними создается в течение нескольких часов. Скорость ацетилирования зависит от того, каким ацетилятором является пациент – “быстрым” ou “медленным”, при этом скорость ацетилирования клиническую эффективность терапии не определяет. Другой путь его метаболизма – это гидроксилирование в печени до дапсонгидроксиламина. Связывание дапсона с белками плазмы – 70-90%, а моноацетилдапсона – Plus 90%.
J1/2 для дапсона и моноацетилдапсона – 10-50 non (une moyenne d'environ 30 non). 70-85% медленно выводится почками в форме дапсона и его метаболитов (5-15% дапсона выводится путем активной канальцевой секреции); остальное количество экскретируется в форме метаболитов, которые частично конъюгированы с глюкуроновой и серной кислотами. Энтерогепатическая циркуляция имеет большое значение для поддержания определенных концентраций препарата в крови в процессе длительной терапии.
Témoignage
Dans la thérapie combinée: лечение и профилактика всех форм лепры, la prévention du paludisme, лечение и профилактика пневмоцистной пневмонии, профилактика токсоплазмоза, лечение кожного лейшманиоза.
Posologie
Posologie individuelle. В составе комбинированной терапии применяют в дозе 50-100 mg/jour ou 1-2 mg / kg / jour. При необходимости максимальная суточная доза составляет 300 mg. Traitement à long.
Effet secondaire
A partir du système hématopoïétique: возможны гемолитическая анемия, metgemoglobinemiâ (при приеме суточной дозы более чем 200 mg), agranulocytose.
A partir du système digestif: rarement – nausée, vomissement, hépatite.
Les réactions dermatologiques: éruption cutanée, dermatite exfoliative, nécrolyse épidermique toxique, Syndrome de Stevens-Johnson.
Autre: mal de tête.
Contre-
L'anémie sévère, повышенная чувствительность к дапсону.
Grossesse et allaitement
При необходимости применения дапсона при беременности следует соотнести предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода.
Дапсон выделяется с грудным молоком. Поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Précautions
С осторожностью применяют дапсон у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, tk. у этой категории больных повышен риск развития гемолитической анемии.
В период лечения необходимо контролировать картину периферической крови.
Interactions médicamenteuses
При одновременном применении с пробенецидом отмечается уменьшение экскреции дапсона и увеличение его концентрации в плазме крови.
Рифампицин увеличивает плазменный клиренс дапсона.