Цianokoʙalamin

Lorsque ATH:
B03BA01

Caractéristique.

Vitamine B₁₂. La poudre hygroscopique cristalline rouge foncé, sans odeur. Il est soluble dans l'eau, solutions sont rouges (ou rose) couleur. Long autoclavage, substances oxydants ou réducteurs (vitamine C), des sels de métaux lourds contribuent à l'inactivation; Il est rapidement dégradée par la microflore, donc les solutions doivent être stockés dans des conditions aseptiques.

Action pharmacologique.
Hématopoïétique, érythropoïétiques, antianemic, métabolique.

Demande.

Anémie chronique, procéder à une carence en vitamine B₁₂ (Addison — Birmer, macrocytic alimentaire), dans la thérapie complexe de l'anémie - carence en fer, posthémorragique, aplasique, causés par des substances toxiques et les médicaments, myélose, lésions traumatiques et l'inflammation des nerfs périphériques (blessure, radikulonevrit, névrite, névralgie, kauzalgija, douleur fantôme), la sclérose latérale amyotrophique, encéphalomyélite, la sclérose en plaques, la neuropathie diabétique, la paralysie cérébrale, acromicria congénitale, maladies de la peau (psoriasis, photodermatoses, dermatite herpétiforme, neurodermite), lésions traumatiques des os et de la situation après l'intervention sur le système locomoteur en ralentissant la consolidation osseuse, hépatite aiguë et chronique, la cirrhose du foie, maladie des rayons. À des fins prophylactiques - lors de la prescription de biguanides, l'acide p-aminosalicylique, des doses élevées de vitamine C., dans la pathologie gastrique et intestinale de, empêche l'absorption de la vitamine normale (résection de l'estomac, intestin grêle, La maladie de Crohn, la maladie coeliaque, sprue).

Contre-.

Hypersensibilité, hypercoagulation (incl. thrombose aiguë), erythremia, эritrotsitoz.

Restrictions applicables.

Avec soin et de l'angine de poitrine plus petite doses administrées, des tumeurs bénignes et malignes (appliquer que dans des cas, accompagnée par une anémie mégaloblastique et la carence de vitamine B₁₂).

Effets secondaires.

Mal de tête, vertiges, excitation, precordialgia, tachycardie, réactions allergiques (urticaire).

Coopération.

Pharmaceutique (dans la même seringue) incompatible avec des solutions de vitamines, B₁ et B₆ (ion cobalt contribue à la destruction d'autres vitamines). Il augmente la probabilité de réactions allergiques, provoqué par la vitamine B₁.

Posologie et administration.

À l'intérieur, n / A, / M, E / S et intralyumbalno. Avec l'anémie d'Addison-Birmer - 100-200 mcg tous les deux jours; avec une anémie d'Addison-Birmer avec des symptômes de myélose funiculaire et avec une anémie macrocytaire avec des troubles du système nerveux - selon 500 mcg ou plus par injection (première semaine - tous les jours, puis - avec des intervalles entre les injections jusqu'à 5-7 jours). Dans le même temps prescrire de l'acide folique. En période de rémission en l'absence de phénomènes de myélose funiculaire, il est administré en traitement d'entretien selon 100 g 2 une fois par mois, et en présence de phénomènes neurologiques - 200-400 mcg 2-4 fois par mois. Avec carence en fer et anémie posthémorragique - 30-100 mcg 2-3 fois par semaine. Lorsque l'anémie aplasique (notamment chez les enfants) - Par 100 mcg jusqu'au début de l'amélioration clinique et hématologique. Avec l'anémie alimentaire chez les enfants en bas âge et chez les bébés prématurés - selon 30 mcg par jour pour 15 jours; dans le SNC maladies et des maladies neurologiques avec la douleur est administré en doses croissantes de 200 à 500 mcg par injection, et quand l'état s'améliore 100 microgrammes par jour; cours - jusqu'à 2 Soleil; avec lésions traumatiques des nerfs périphériques - 200–400 mcg tous les deux jours pendant 40–45 jours. Avec l'hépatite et la cirrhose du foie — 30–60 μg par jour ou 100 mcg tous les deux jours pendant 25 à 40 jours; dystrophie chez les jeunes enfants, Maladie de Down et paralysie cérébrale - 15-30 mcg tous les deux jours; à la carotte, maladie des rayons, la neuropathie diabétique se voit prescrire 60 à 100 mcg par jour pendant 20 à 30 jours. Lorsque funiculaire myélose, Bokova de la sclérose en plaques, la sclérose en plaques est parfois injectée dans le canal rachidien à 15-30 mcg (en augmentant progressivement la dose de 200 à 250 mg).

Précautions.

Pendant le traitement devrait surveiller régulièrement le nombre de sang et la coagulation.