Folinique

Lorsque ATH:
V03AF03

Caractéristique.

Poudre cristalline blanc jaunâtre. Facilement soluble dans l'eau, insoutenable k svetu.

Action pharmacologique.
Réduire la toxicité de méthotrexate, compensant La carence en acide folique, antianemic.

Demande.

Intoxication antagonistes de l'acide folique (méthotrexate, triméthoprime, pirimetamin); anémie mégaloblastique de carence en folates lorsque l'acide folique inefficaces de traitement par voie orale (incl. le syndrome de malabsorption, malnutrition, déficit congénital dihydrofolate réductase); le cancer du côlon, y compris le rectum (comme traitement adjuvant).

Contre-.

Hypersensibilité, et d'autres anémie mégaloblastique pernicieuse contre la carence de vitamine B₁₂ (tk. pendant le traitement peut améliorer les paramètres hématologiques, alors que les manifestations neurologiques continuent de progresser).

Restrictions applicables.

Prédisposition à développer des convulsions chez les enfants, altération de la fonction rénale.

Grossesse et allaitement.

Les études chez l'animal et chez l'homme pendant la grossesse a été réalisée. Inconnu, si le folinate de calcium pénètre dans le lait maternel, Cependant, les complications chez les humains n'a pas été enregistré.

Effets secondaires.

Les réactions allergiques (éruption cutanée, urticaire ou démangeaisons, respiration sifflante).

Coopération.

Il réduit l'effet des antagonistes de l'acide folique. Il réduit l'activité anticonvulsivant de phénobarbital, des dérivés d'hydantoïne et la primidone (peut augmenter la fréquence des crises chez les enfants sensibles à eux). Le folinate de calcium tandis que l'utilisation de fluorouracile peut améliorer les effets thérapeutiques et toxiques de fluorouracile - prudence, bien que le traitement peut améliorer l'efficacité d'utilisation de ces deux médicaments ensemble.

Posologie et administration.

/ M, JE /, à l'intérieur. Le mode réglé individuellement, en fonction de la preuve. Après la marche / à perfusion de doses élevées de methotrexate (12-15 g/m²) la dose et la fréquence d'administration de folinate de calcium déterminés par l'état de la fonction rénale dans un excréteur systématique (minimum 1 une fois par jour) suivi de la créatinine sérique et de méthotrexate dans le sang. La durée de dosage de folinate de calcium dépend de methotrexate et sa concentration dans le sang. Habituellement, при концентрации метотрексата в крови ниже 5·10^-8 M utilisation de folinate de calcium peut être arrêté.

En cas de surdosage accidentel de traitement par méthotrexate pour le soulagement des folinique réactions toxiques devraient commencer dès que possible.

Lorsque l'anémie mégaloblastique, causée par l’acide folique insuffisance doit 1 mg / jour.

Précautions.

Avant et pendant le traitement besoin de surveiller la fonction rénale, le pH urinaire.

Chez les patients avec l'urine acide (pH inférieur à 7), ascite, déshydration, obstruction du tube digestif, insuffisance rénale, pleurésie exsudative, péritonite peut nécessiter des doses plus élevées de folinate de calcium, et / ou en augmentant la durée de son utilisation (tk. l'élimination du méthotrexate dans ces cas, retardé).

Les patients âgés sont plus susceptibles de vieillir dysfonctionnement rénal, et par conséquent peut nécessiter un réglage de doses de folinate de calcium chez les patients, réception en tant que moyen de suppression de l'effet toxique de methotrexate à dose élevée.

Si il ya une violation de l'absorption du médicament en raison de nausées et de vomissements est recommandé d'utiliser parentérale.

Précautions.

Solution Calcium folinate pour perfusion doit être préparé temps; Vous ne pouvez l’utiliser pour 12 non.