BEKLAZON ECO Facile Breathe
Matière active: Beklometazon
Lorsque ATH: R03BA01
CCF: GCS pour inhalation
CIM-10 codes (témoignage): J45
Lorsque CSF: 04.03
Fabricant: NORTON WATERFORD (Irlande)
Forme posologique, Composition et emballage
Aérosol для ингаляций дозированный, activé par la respiration, в виде раствора, который при распылении на стекло образует бесцветное пятно.
1 dose | |
dipropionate de béclométhasone | 50 g |
-“- | 100 g |
-“- | 250 g |
Excipients: éthanol, gidroftoralkan (HFA-134 a).
200 doses – cylindres en aluminium (1) – inhalateurs d'aérosol, activé par la respiration, (1) – packs de carton.
Action pharmacologique
Беклометазона дипропионат является пролекарством и обладает слабой тропностью к ГКС-рецепторам. Под действием эстераз он превращается в активный метаболит – беклометазона-17-монопропионат (Б-17-МП), который оказывает выраженный местный противовоспалительный эффект. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на “plus tard” реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт. Sous l'influence de beklometazon réduit la quantité de cellules graisseuses dans la muqueuse bronchique, уменьшается отек эпителия, секреция слизи бронхиальными железами, гиперреактивность бронхов, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция лимфокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции.
Augmente le nombre d'actifs β-adrénergiques, rétablit la réponse du patient à des bronchodilatateurs, позволяет уменьшить частоту их применения. Практически не оказывает резорбтивного действия после ингаляционного введения.
Не купирует бронхоспазм, терапевтический эффект развивается постепенно, habituellement par 5-7 дней курсового применения беклометазона дипропионата.
Pharmacokinetics
Absorption
После ингаляции до 56% дозы препарата оседает в нижних отделах дыхательных путей; оставшееся количество оседает во рту, глотке и проглатывается. В легких перед абсорбцией беклометазона дипропионат интенсивно метаболизируется до активного метаболита Б-17-МП. Системная абсорбция Б-17-МП происходит в легких (36% легочной фракции), dans le tube digestif (26% от поступившей сюда при проглатывании дозы). Абсолютная биодоступность неизмененного беклометазона дипропионата и Б-17-МП составляет соответственно около 2% et 62% от ингаляционной дозы. Беклометазона дипропионат быстро всасывается, Cmaximum obtenue par 0.3 non. Б-17-МП всасывается медленнее, Cmaximum obtenue par 1 non. Отмечается приблизительно линейная зависимость между увеличением дозы и системной экспозицией препарата.
Distribution
Vré est 20 л для беклометазона дипропионата и 424 л для Б-17-МП. Связывание с белками плазмы крови относительно высокое – 87%.
Déduction
Беклометазона дипропионат и Б-17-МП имеют высокий плазменный клиренс (150 l / h 120 l / h, respectivement). J1/2 est 0.5 et h 2.7 h, respectivement.
Témoignage
— базисная терапия различных форм бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 4 années.
Posologie
Беклазон Эко Легкое Дыхание предназначен только для ингаляционного введения.
Беклазон Эко Легкое Дыхание применяется регулярно (даже при отсутствии симптомов заболевания), дозу беклометазона дипропионата подбирают с учетом клинического эффекта в каждом конкретном случае.
При легком течении бронхиальной астмы объем форсированного выдоха (OFV1) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) составляют более 80% от должных величин с разбросом показателей ПСВ менее 20%.
При среднетяжелом течении ОФВ1 или ПСВ составляет 60-80% depuis les valeurs correctes, суточный разброс показателей ПСВ 20-30%.
При тяжелом течении ОФВ1 или ПСВ составляют 60% depuis les valeurs correctes, суточный разброс показателей ПСВ более 30%.
При переходе на высокую дозу ингаляционного беклометазона дипропионата у многих пациентов, получающих системные ГКС, можно уменьшить их дозу или отменить их совсем.
Начальная доза Беклазона Эко Легкое Дыхание определятся степенью тяжести бронхиальной астмы. Суточную дозу делят на несколько приемов.
В зависимости от индивидуального ответа пациента дозу препарата можно увеличивать до появления клинического эффекта или снижать до минимальной эффективной дозы.
Adultes et enfants âgés de 12 et ancien рекомендуемые начальные дозы препарата при бронхиальной астме легкого течения en haut 200-600 mg / jour; à бронхиальной астме среднетяжелого течения – 600-1000 mg / jour; à бронхиальной астме тяжелого течения – 1000-2000 mg / jour.
Les enfants âgés de 4 à 12 années доза препарата составляет до 400 мкг/сут в несколько приемов.
Нет необходимости корректировать дозу Беклазона Эко Легкое Дыхание у лиц пожилого возраста, у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.
À случайном пропуске ингаляции следующую дозу необходимо принять в положенное время в соответствии со схемой лечения.
Беклазон Эко Легкое Дыхание с содержанием в 1 dose 250 мкг беклометазона не предназначен для применения в педиатрии.
Перед назначением ингаляционных препаратов необходимо проинструктировать пациента о правилах их применения, обеспечивающих наиболее полное попадание активного вещества в нужные участки легких.
Инструкция по использованию ингалятора без оптимизатора
Держа ингалятор в вертикальном положении, откройте крышку. Сделайте глубокий выдох. Плотно обхватите мундштук губами. Chèque, что Ваша рука не загораживает вентиляционные отверстия на верхней части ингалятора, et, что Вы держите ингалятор в вертикальном положении. Сделайте медленный максимальный вдох через мундштук. Задержите дыхание на 10 сек или настолько, насколько Вам удобно. Затем уберите ингалятор из полости рта и медленно выдохните. После применения продолжайте держать ингалятор в вертикальном положении. Закройте крышку. Если Вам нужно сделать больше одной ингаляции, закройте крышку, attendre, au moins, Un instant, а затем повторите процесс ингаляции.
Инструкция по использованию ингалятора с оптимизатором
Держа ингалятор в вертикальном положении, откройте крышку и плотно насадите оптимизатор на мундштук ингалятора. Сделайте глубокий выдох. Плотно обхватите мундштук оптимизатора губами. Chèque, что Ваша рука не загораживает вентиляционные отверстия на верхней части ингалятора, et, что Вы держите ингалятор в вертикальном положении. Сделайте медленный максимальный вдох через мундштук оптимизатора. Задержите дыхание на 10 сек или настолько, насколько Вам удобно. Затем уберите ингалятор из полости рта и медленно выдохните. После применения продолжайте держать ингалятор в вертикальном положении. Снимите оптимизатор. Закройте крышку. Если Вам нужно сделать больше одной ингаляции, закройте крышку, attendre, au moins, Un instant, а затем повторите процесс ингаляции.
Nettoyer l'inhalateur
Открутите верхнюю часть ингалятора. Вытащите металлический баллончик. Прополоскайте нижнюю часть ингалятора в теплой воде и высушите. Вставьте баллончик на место. Закройте крышку и прикрутите верхнюю часть ингалятора к его корпусу. Не мойте верхнюю часть ингалятора. Si l'inhalateur ne fonctionne pas correctement, открутите верхнюю его часть и вручную нажмите на баллончик.
Effet secondaire
Les réactions locales: возможны кандидоз полости рта и горла (вероятность развития кандидоза увеличивается при применении беклометазона дипропионата в дозах, dépassement 400 mg / jour), disfonija (enrouement) или раздражение слизистой оболочки глотки.
Le système respiratoire: возможен парадоксальный бронхоспазм, который необходимо немедленно купировать с помощью ингаляционного бета2-адреностимулятора короткого действия.
Les réactions allergiques: возможны сыпь, urticaire, démangeaison, покраснение и отек глаз, personne, губ и слизистой оболочки рта и глотки.
Effets, en raison des conséquences systémiques: включают головную боль, nausée, образование кровоподтеков или истончение кожи, неприятные вкусовые ощущения, croûte de napochechnikov fonction réduite, l'ostéoporose, задержку роста у детей и подростков, cataractes, глаукому.
Contre-
- Enfants jusqu'à l'âge 4 années;
- Hypersensibilité à la drogue.
DE prudence применяют при глаукоме, infections systémiques (bactérien, Viral, fongique) и паразитарных инвазиях, l'ostéoporose, tuberculose pulmonaire, cirrhose, gipotireoze, Grossesse, lactation.
Grossesse et allaitement
С особой осторожностью Беклазон Эко Легкое Дыхание следует применять при беременности и лактации и лишь в том случае, si le bénéfice potentiel pour la mère justifie le risque potentiel pour le fœtus et de l'enfant.
Précautions
Перед назначением ингаляционных ГКС необходимо проинструктировать пациента о правилах их применения, обеспечивающих наиболее полное попадание лекарства в нужные участки легких. Развитие кандидоза ротовой полости наиболее вероятно у пациентов с высоким уровнем преципитирующих антител в крови против гриба Candida, что указывает на ранее перенесенную грибковую инфекцию. После ингаляции следует полоскать полость рта и горло водой. Для лечения кандидоза можно применять противогрибковые препараты местного действия при одновременном продолжении терапии Беклазоном Эко Легкое Дыхание.
Если пациенты принимают ГКС внутрь, то Беклазон Эко Легкое Дыхание назначается на фоне приема прежней дозы ГКС, при этом пациенты должны находиться в относительно стабильном состоянии. Environ 1-2 недели суточную дозу перорального ГКС начинают постепенно снижать. Схема снижения дозы зависит от длительности предшествующей терапии и от величины исходной дозы ГКС. Регулярное использование ингаляционных ГКС позволяет в большинстве случаев отменить пероральные ГКС (Les patients, нуждающиеся в приеме не более 15 prednisone mg, могут быть полностью переведены на ингаляционную терапию), при этом в первые месяцы после перехода следует тщательно контролировать состояние пациента, пока его гипофизарно-надпочечниковая система не восстановится в достаточной степени, pour assurer une réponse adéquate aux situations stressantes (par exemple,, blessure, хирургическое вмешательство или инфекцию).
При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию могут проявляться аллергические реакции (par exemple,, allergie nasale, eczéma), которые раньше подавлялись системными препаратами.
Пациенты со сниженной функцией коры надпочечников, переведенные на ингаляционное лечение, должны иметь запас ГКС и всегда носить с собой предупреждающую карточку, qui doit être spécifié, ils se trouvent dans des situations stressantes nécessitent système supplémentaire portant nomination de SCS (после устранения стрессовой ситуации дозу ГКС можно снова снизить). Внезапное и прогрессирующее ухудшение симптомов астмы является потенциально опасным состоянием, нередко угрожающим жизни пациентов, и требует повышения дозы ГКС. Косвенным показателем неэффективности терапии является более частое, чем прежде, использование бета2-адреностимуляторов короткого действия.
Беклазон Эко Легкое Дыхание предназначен не для купирования приступов, а для регулярного ежедневного применения. Для купирования приступов применяются бета2-адреностимуляторы короткого действия (par exemple,, salbutamol). При тяжелом обострении бронхиальной астмы или недостаточной эффективности проводимой терапии следует увеличить дозу Беклазона Эко Легкое Дыхание и в случае необходимости назначить системный ГКС и/или антибиотик при развитии инфекции.
При развитии парадоксального бронхоспазма следует сразу же прекратить применение Беклазона Эко Легкое Дыхание, оценить состояние пациента, провести обследование и при необходимости назначить терапию другими лекарственными препаратами.
При длительном применении любых ингаляционных ГКС, en particulier à fortes doses, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ГКС была снижена до минимальной эффективной дозы, контролирующей течение заболевания. A la dose de 1500 мкг/сут препарат у большинства пациентов не вызывает существенного подавления функций надпочечников. В связи с возможным развитием надпочечниковой недостаточности следует соблюдать особую осторожность и регулярно контролировать показатели функции коры надпочечников при переводе пациентов, принимающих ГКС внутрь, на лечение Беклазоном Эко Легкое Дыхание.
Не рекомендуется резкая отмена препарата Беклазон Эко Легкое Дыхание.
Следует соблюдать особую осторожность при лечении ингаляционными ГКС пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких.
Необходимо предохранять глаза от попадания препарата. Умыванием после ингаляции можно предупредить поражение кожи век и носа.
Баллончик с Беклазоном Эко Легкое Дыхание нельзя прокалывать, démonter ou jeter au feu, même s'il est vide. Comme la plupart des autres inhalateurs aérosols, Беклазон Эко Легкое Дыхание может оказаться менее эффективным при низких температурах. Lors du refroidissement de la cartouche, il est recommandé de la retirer du boîtier en plastique et de la réchauffer avec les mains pendant plusieurs minutes..
Utilisez en pédiatrie
Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени.
Dose excessive
Острая передозировка может привести к временному снижению функции коры надпочечников, qui ne nécessite pas un traitement d'urgence, tk. функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней, что подтверждается уровнем кортизола в плазме.
À хронической передозировке может отмечаться стойкое подавление функции коры надпочечников.
В подобных случаях рекомендуется проводить мониторинг резервной функции коры надпочечников. При передозировке лечение беклометазоном дипропионатом может быть продолжено в дозах, suffisant pour maintenir l'effet thérapeutique.
Interactions médicamenteuses
Нет подтвержденных данных о взаимодействии беклометазона дипропионата с другими лекарственными препаратами.
Conditions d'approvisionnement des pharmacies
Le médicament est libéré sous la prescription.
Conditions et modalités
Препарат следует хранить в защищенном от попадания прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре до 30°С; Ne pas congeler. Durée de vie - 3 année.