Barotravma – description générale

Description de barotraumatisme

Barotravma – douleur ou d'inconfort, qui se produit, lorsqu'il y a une différence de pression d'air entre l'environnement extérieur et la pression à l'intérieur du corps. Le malaise peut survenir au cours de vol en avion ou plongée sous-marine.

Oreille barotraumatisme

• Barotraumatisme affecte le plus souvent l'oreille moyenne, parce qu'il existe une cavité, rempli d'air, qui est sensible aux changements de pression atmosphérique:
  • L'oreille a une mince couche de peau (ou membrane) à la fin du canal de l'oreille, qui vibre et transmet le son dans l'oreille moyenne – tympan;
  • Habituellement, la pression d'air à l'intérieur et à l'extérieur de la même oreille. Trompe d'Eustache – cavité, qui relie l'oreille moyenne et de la gorge, On équilibre la pression de l'air des deux côtés de la membrane tympanique;
  • Oreille barotraumatisme Là, Lorsque la trompe d'Eustache est bloqué, et le corps ne peut pas égaliser la pression de l'air à l'intérieur et à l'extérieur du tympan;
  • Oreille barotraumatisme, généralement, Il est pas dangereux et est facilement traitable, mais se produisent parfois des complications suivantes: perte auditive, infection de l'oreille, étourdissements ou poinçonnage (ponction) tympan.

Sinus Barotraumatisme (sinus)

• Sinus – poches remplies d'air dans l'os autour du nez.
  • Barotraumatisme sinusal voznikaet, quand il ya une différence de pression entre l'air dans les sinus et la pression à l'extérieur:
  • Il peut y avoir une douleur autour des yeux ou des pommettes plus élevés;
  • Vous pouvez rencontrer des maux de tête;
  • Avec une congestion nasale ou froid qui peut conduire à une infection des sinus sévère.

Barotraumatisme pulmonaire

• Barotraumatisme pulmonaire – traumatisme, qui se produit, lorsque la pression externe est différente de la pression d'air dans les poumons:
  • Les plongeurs nagent avec bouteilles d'air comprimé pour respirer sous l'eau. Si le plongeur respire de l'air comprimé trop rapidement et remonter à la surface, peut facilement se briser;
  • Une autre raison est “la maladie de décompression“;
  • Décompression (Quezon) maladie survient, lorsque l'azote, dissous dans le sang par haute pression, les formes des bulles, si la pression est réduite (par exemple,, lors de la remontée à la surface). Ces bulles peuvent fuir dans le sang, comme des bulles d'air, appelé embolie gazeuse;
  • Vozdshnaya embolie peut se produire n'importe où dans le corps et dangereux, quand il bloque les vaisseaux sanguins, que les organes d'alimentation, en particulier coeur, les poumons et le cerveau;
  • La maladie de décompression est classé par type – type 1 ou le type 2. Type 1 Là, lorsque des bulles se produisent dans les tissus autour des articulations, le plus souvent dans les genoux, coudes et des épaules. Type 2 Il est plus dangereux et implique le système nerveux central (axion) ou les poumons et le cœur.

Barotraumatisme peut également se produire en raison de l'équipement, comme un masque ou un costume sec, qui sont utilisés pour la plongée. Ils peuvent bloquer ou retarder l'air dans la peau. Si une telle poche d'air existe, lorsque les plongées plongeur, Vous pouvez apparaître une plaie. Combinaisons sèches peuvent pincer douloureusement votre peau. Les masques peuvent entraîner la rupture de vaisseaux sanguins dans les yeux.

Causes de barotraumatisme

Barotraumatisme produit, lorsque la pression d'air à l'intérieur et l'extérieur du corps sont différents, causant inconfort. Les causes incluent:

• Vol;
• Plongée:
  • Montée rapide à la surface lors d'une plongée;
  • En retenant votre souffle tout en soulevant;
  • Longue plongée sous-marine;
  • Plusieurs plongées 24 heures;
  • Voler dans un avion après la plongée;
  • La présence de poches d'air dans l'équipement (par exemple,, portant des masques et combinaisons étanches).

Les facteurs de risque

Facteurs, augmente la probabilité de barotraumatisme:

• La congestion nasale d'allergies ou le rhume;
• Blocage congénitale des trompes d'Eustache;
• Fumeur;
• Âge: les enfants et les personnes âgées:
  • Trompes chez les nourrissons sont plus petits et plus susceptibles, seront bloquées;
• Dommages trompe d'Eustache, causée par un traumatisme ou des tumeurs;
• Oreilles en gage;
• Fente palatine peut affecter l'équilibre de la pression dans l'oreille moyenne;
• Retenir votre respiration en plongée;
• plongée profonde;
• Longue plongée sous-marine;
• Plusieurs plongées 24 heures;
• Voler dans un avion après la plongée;
• Montée rapide à la surface lors d'une plongée;
• Fatigue;
• Déshydration;
• Eau froide;
• Obésité;
• Équipement de réglage incorrect, utilisé pour la plongée sous-marine;
• Rétrécissement ou obstruction congénitale du système de drainage des sinus.

Les symptômes de barotraumatisme

Si vous avez des symptômes d'une embolie gazeuse (bulles d'air dans le sang) en raison de surpression pulmonaire, vous devriez immédiatement demander de l'aide médicale. Les symptômes d'une embolie gazeuse au cerveau sont généralement, Il apparaît très vite après une hausse à la surface.

Les symptômes de la maladie de décompression se produisent généralement moins d'une heure de surfaçage de l'eau, mais peut se produire jusqu'à six heures après la levée. Si vous avez la maladie de décompression, il est important de chercher des soins médicaux immédiatement.

Ces symptômes peuvent se produire non seulement en raison de barotraumatisme. Ils peuvent être causés par d'autres, maladies moins graves. Si vous avez une quelconque d'entre eux ont besoin de voir un médecin.

Les symptômes peuvent inclure:

Oreille barotraumatisme

• Malaise ou douleur dans une ou deux oreilles;
• Sentant oreilles bouché;
• La sensation de pression dans vos oreilles;
• Vertiges;
• Perte d'audition (temporaire);
• Saignement de l'oreille (rarement);
• Tintement.

Sinusovaja ʙarotravma

• La pression et / ou une douleur dans la région d'un sinus;
• Saignements de nez;
• Mal de tête;
• Mal aux dents.

Barotraumatisme pulmonaire

Les symptômes de l'embolie gazeuse

Les symptômes peuvent inclure:

• Des réactions similaires à un accident vasculaire cérébral:
  • Mal de tête;
  • Excitation;
  • Confusion;
• D'autres symptômes:
  • Paralysie partielle;
  • La perte soudaine de conscience;
  • Convulsions;
  • Crachats de sang;
  • Sang mousseuse à la bouche;
  • Douleur thoracique;
  • Essoufflement;
  • Enrouement;
  • Pneumothorax – état, dans lequel l'air échappe des poumons dans la cavité thoracique et les poumons résultant comprime dans collapsus pulmonaire.

symptômes de décompression

Les symptômes peuvent inclure la décompression:

• Gonflement;
• Myalgie, joints, tendons;
• Problèmes de la moelle épinière, paralysie;
• Problèmes du système sensoriel;
• Les problèmes pulmonaires, douleurs à la poitrine, toux, essoufflement;
• Éruptions cutanées ou des démangeaisons de la peau;
• Bulles sous la peau.

Diagnostic de barotraumatisme

Le médecin pose des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux, et effectue un examen physique.

Si vous soupçonnez un barotraumatisme pulmonaire ou maladie de décompression devriez immédiatement demander de l'aide médicale.

Oreille barotraumatisme

Le médecin examine l'oreille d'une lampe de poche spéciale – otoscope. Otoscope permet au médecin de voir le tympan. En présence de ʙarotravmы votre médecin peut voir un renflement du tympan en raison de la différence de pression entre la partie intérieure et extérieure de celui-ci. Si l'état du patient grave, derrière le tympan peut même être du sang.

Sinusnaja ʙarotravma

Il n'y a pas de tests pour diagnostiquer sinus barotraumatisme. Le diagnostic repose sur l'histoire de la maladie du sinus, puis effectuer une vérification diligente.

Barotraumatisme pulmonaire

Pour vérifier les embolies gazeuses et une atteinte des poumons possible, votre médecin peut vous prescrire les tests suivants:

• Radiographie pulmonaire, ce qui montre l'évolution de la structure des vaisseaux sanguins;
• CT scan – imagerie, où l'on peut trouver des petits coups dans le cerveau, qui peut être provoquée par une embolie gazeuse;
• Test pulmonaire – test, ce qui indique, combien d'air peuvent être inhalées dans les poumons et à quelle vitesse l'air peut être exhalé;
• scintigraphie pulmonaire de perfusion – Tests de détection d'embolie pulmonaire. Une petite quantité de matériau radioactif injecté dans la veine, et il pénètre dans les poumons. Numérisation permet au médecin d'examiner l'approvisionnement en sang vers les poumons;
• Imagerie par résonance magnétique – Il fournit une image tridimensionnelle du corps, qui permet au médecin de déceler les violations du cerveau ou de la moelle épinière;
• L'oxymétrie de pouls – pour mesurer les niveaux d'oxygène dans le sang. Ce dispositif simple, est porté sur un doigt pour mesurer les niveaux d'oxygène.

Lors de l'événement récent de plongée et de décompression des symptômes de maladie, le médecin peut commencer le traitement immédiatement, sans aucun essai ou sans attendre les résultats des tests.

Barotraumatisme Traiter

Après examen et le diagnostic du médecin nomme plan de traitement. Les options de traitement sont les suivantes:

l'allégement de la pression

Pour soulager la pression dans la trompe d'Eustache, pouvoir:

• Sucer des bonbons;
• Chewing-gum;
• Bâillement;
• Nous avons besoin de respirer et doucement expirez par le nez, pincer les narines, faisant passer à travers la trompe d'Eustache bloqué l'air et, peut-être, ouvrir.

Médicament

Pour effacer la congestion nasale et d'ouvrir les trompes d'Eustache, en particulier en présence d'un rhume ou d'allergies. Votre médecin peut recommander la prise de certains médicaments, comprenant:

• Pulvérisations nasales décongestionnantes;
• Les décongestionnants;
• Antigistaminы;
• Analgésiques.

Antibiotiques

Le médecin peut prescrire des antibiotiques pour prévenir une infection de l'oreille, Si barotraumatisme sévère.

Opération

Opération, généralement, effectuée dans un pincement. Si la trompe d'Eustache ne pas ouvrir d'autres traitements, chirurgie peut être nécessaire pour soulager la pression. Le médecin fait une petite incision dans le tympan pour égaliser la pression de l'air, et éliminer tout liquide, qui peut bloquer le tuyau.

Traitement de l'oxygène

L'oxygène doit être administré immédiatement, si il ya surpression pulmonaire. L'oxygène est fourni soit à travers un masque sur votre visage, ou près du tube de nez.

Thérapie Rekompressionnaya

Si vous avez la maladie de décompression, Vous devez être dans un environnement à haute pression, à bulles d'air, qui sont formés et brisé diminué sang. Certains centres médicaux ont caisson hyperbare (également connu en tant que chambre de pression) de fournir un environnement à haute pression.

Prévention de barotraumatisme

Pour réduire le risque de barotraumatisme, procédez comme suit:

Volant

• Il est nécessaire de reporter le vol, en présence d'un nez froid ou écoulement nasal;
• Lorsque vous voyagez dans un plan, en particulier pendant le décollage et l'atterrissage, vous devez faire, qui aideront à garder la trompe d'Eustache ouverte, pour réduire la pression. Les activités comprennent:
  • Sucer des bonbons;
  • Chewing-gum;
  • Zevanie;
  • Breath avec la bouche ouverte;
• Pendant le vol devraient éviter de dormir pendant la descente;
• Il est nécessaire d'utiliser des bouchons d'oreille spéciaux pour une égalisation de la pression d'air lente dans le tympan;
• Bébés en volant est recommandé de sucer un biberon ou une suce; vous ne pouvez pas permettre à votre enfant de dormir pendant la descente;
• Vous pouvez prendre des comprimés décongestionnants ou spray nasal avant le début du vol. Cela aidera à désengorger les oreilles;
• Si vous avez tendance à barotraumatisme, votre médecin peut chirurgicalement placé dans ses oreilles, des tubes spéciaux, pour aider à équilibrer la pression et empêcher la condition.

Plongée

• Il doit être correctement formés;
• Avant de plonger, il faut être en bonne santé;
• Il est nécessaire de s'assurer, que tout le matériel fonctionne correctement;
• Nous avons besoin de prendre des pilules ou spray nasal décongestionnant avant de vous plonger, pour débloquer les trompes d'Eustache, nez ou des sinus;
• Pour éviter surpression pulmonaire, Vous ne devez pas retenir votre souffle tout en soulevant;
• Nous devons arrêter de fumer;
• Nous avons besoin de respirer quand soulevant à la surface, même dans les bassins peu profonds;
• Pas besoin de plonger à une profondeur;
• Il est impossible pour un long moment sous l'eau à de grandes profondeurs;
• Il faut éviter de voler ou de monter à une altitude plus élevée pour 24 heures après la plongée;
• Il est recommandé de connaître l'emplacement de la chambre de recompression;
• Il est nécessaire de vérifier la combinaison sèche et le masque de visage, Assurer, que l'équipement fonctionne correctement;
• Vous ne devez pas retenir votre souffle tout en respirant un gaz comprimé lors de la remontée à la surface;
• Vous ne pouvez pas plonger seul.