Flutter auriculaire; fibrillation; fibrillation auriculaire: Qu'est-ce que c'est, symptômes, traitement, diagnostic, prévention

Synonymes: fibrillation auriculaire; flutter auriculaire; La fibrillation auriculaire; FP.

Fibrillation ou flutter auriculaire; Fibrillation auriculaire; A-fib; Afib

Description de la fibrillation auriculaire

La fibrillation auriculaire ou flutter auriculaire est un type courant de rythme cardiaque anormal. Le rythme cardiaque est rapide et souvent irrégulier. Système électrique du cœur produit habituellement régulier, signaux prévisibles, qui provoquent la contraction des muscles cardiaques.

Le coeur est constitué de deux cavités supérieures, qui sont appelées oreillettes, et les deux chambres inférieures, qui sont appelées ventricules. Chaque signal sur réduction commence dans les oreillettes et transmis au reste du cœur. Où les signaux électriques de la fibrillation des oreillettes sont transmis rapidement et de façon irrégulière. Certains signaux n’atteignent pas les ventricules et les ventricules sont réduits, généralement, irrégulière, parfois plus rapide. Cette incohérence peut diminuer l’efficacité du rythme du cœur lors du pompage de sang. Les restes de sang dans les cavités du cœur, et quand cela peut former des caillots de sang. Parfois des caillots sanguins de rompre, et se déplaçant vers le cerveau peut provoquer un AVC.

Фибрилляция предсердий

Causes de la fibrillation atriale

Dans la plupart des cas, la fibrillation auriculaire se produit en raison d’une maladie cardiaque. Mais la fibrillation auriculaire peut survenir chez les personnes sans aucun problème de coeur. Troubles de la thyroïde ou d’autres troubles peuvent aussi conduire à des rythmes anormaux. Dans certains cas, ne connaît pas la cause de la fibrillation auriculaire.

Facteurs de risque de la fibrillation auriculaire

Les facteurs de risque comprennent:

  • Maladies cardiovasculaires:
    • Hypertension;
    • La maladie coronarienne;
    • Insuffisance cardiaque congestive;
    • Crise cardiaque;
    • Les maladies des valves cardiaques;
    • Endokardit (inflammation des valves cardiaques);
    • Cardiomyopathie (maladie du muscle cardiaque);
    • Les cardiopathies congénitales;
    • Fibrillation auriculaire dans le passé;
  • Les maladies pulmonaires:
    • Эmfizema;
    • Asthme;
    • Formation de caillots sanguins dans les poumons;
  • Âge: 55 et ancien;
  • Fumeur;
  • Maladies chroniques:
    • Thyroïde hyperactive;
    • Diabète;
  • Consommation excessive d'alcool;
  • La consommation de drogues créant une accoutumance, dont la caféine;
  • Paul: mâle;
  • L’opération sous anesthésie générale;
  • Stress, émotionnel ou physique;
  • Antécédents familiaux de la fibrillation auriculaire.

Symptômes de la fibrillation atriale

Les symptômes peuvent être légères à sévères, Selon la fonction du coeur et santé générale. Certaines personnes peuvent ne pas remarquer des symptômes.

Симптомы мерцательной аритмии включают в себя:

  • Pouls irrégulier ou rapide ou accélération du rythme cardiaque;
  • Pulsation, ou sensation de battements en plein essor dans la poitrine;
  • Étourdissement ou perte de conscience;
  • Transpiration;
  • Douleur ou pression dans la poitrine;
  • Essoufflement;
  • Fatigue ou faiblesse;
  • Détérioration de l’état général au cours de l’exercice physique.

Diagnostic de la fibrillation atriale

Médecin:

  • Interrogé sur les symptômes et les antécédents médicaux;
  • Effectue l’examen médical;
  • Écoutant le cœur avec un stéthoscope.

Тесты для определения мерцательной аритмии могут включать:

  • Électrocardiogramme (ECG) – test, qui enregistre l'activité cardiaque en mesurant le courant électrique, passant à travers le muscle cardiaque;
  • 24-surveillance de Holter heure – porter un moniteur cardiaque portable, les enregistrements du coeur des rythmes dans les 24 heures;
  • Échocardiogramme – test, qui utilise des ondes sonores à haute fréquence (ultrason), d'examiner la taille, forme et mouvement du coeur;
  • La coronarographie – exécution d’images radiologiques du coeur après l’introduction des peintures dans l’artère coronaire;
  • Radiographie pulmonaire, pour rechercher les causes principales;
  • Les analyses de sang, pour rechercher les causes principales.

Traitement de la fibrillation atriale

Le but du traitement est:

  • Restaurer le rythme régulier, si possible;
  • Maintenir la fréquence cardiaque proche de la normale;
    • Généralement, en l’absence de charges de la fréquence cardiaque doit relever 60-80 bpm, et 90-115 battements par minute pendant un effort physique modéré.
  • Prévenir les caillots sanguins.

Si la cause principale de la fibrillation atriale trouvé, peut envisager son traitement. Certains patients dans le rythme revient à la normale sans traitement.

Лечение мерцательной аритмии включает:

Prendre des médicaments pour la fibrillation auriculaire

  • Médicaments pour ralentir le rythme cardiaque:
    • Digitale pourprée;
    • Vérapamil;
    • Diltiazem;
    • Métoprolol;
    • Aténolol;
  • Médicaments pour maintenir le rythme cardiaque régulier:
    • Sotalol;
    • Propafenone;
    • Amiodarone.
  • Médicaments, à prévenir les caillots sanguins, comme la warfarine.

Cardioversion pour la fibrillation auriculaire

Cardioversion est le processus, qui utilise un courant électrique ou médicaments, pour aider à normaliser le rythme cardiaque. Si dure la fibrillation auriculaire 48 heures ou plus, le patient peut être prescrit des anticoagulants avant cette procédure.

Ablation de la fibrillation auriculaire

Dans certains cas, le flutter, jugé responsable pour les mercatel′nuû arythmie peut être enlevée chirurgicalement ou changé à distance à l’aide de différentes méthodes, y compris en utilisant l’ablation par radiofréquence ou de krioablâcii.

Changements de mode de vie dans la fibrillation auriculaire

Évitez la caféine et autres stimulants, qui pourrait provoquer l’apparition d’une fibrillation auriculaire. L’alcool peut aussi agir comme un déclencheur chez certaines personnes.

Prévention de la fibrillation atriale

S’il existe des facteurs de risque de fibrillation auriculaire éviter les déclencheurs connus, comme l’alcool et la caféine. Vous devriez suivre les conseils du médecin, traiter les maladies cardiaques, réduire l’hypertension artérielle.

Sources

  1. Calkins H, Tomaselli GF, Morady F. Atrial fibrillation: clinical features, mechanisms, and management. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 66.
  2. Heidenreich PA, Estes NAM 3rd, Fonarow GC, et al. 2020 Update to the 2016 ACC/AHA Clinical Performance and Quality Measures for adults with atrial fibrillation or atrial flutter: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Performance Measures. J Am Coll Cardiol. 2021;77(3):326-341. PMID: 33303319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33303319/.
  3. January CT, Wann LS, Calkins H, et al. 2019 AHA/ACC/HRS focused update of the 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society in collaboration with the Society of Thoracic Surgeons. Circulation. 2019;140(6)e285. PMID: 30686041 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30686041.
  4. Lip GYH, Banerjee A, Boriani G, et al. Antithrombotic therapy for atrial fibrillation: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2018;154(5):1121-1201. PMID: 30144419 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30144419/.
  5. Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Guidelines for the primary prevention of stroke: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838.
  6. Zimetbaum P. Supraventricular cardiac arrhythmias. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 58.

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