Description de la sténose aortique
La valve aortique est située entre le ventricule gauche du cœur et l'aorte (la plus grande artère du corps), qui fournit du sang à tout le corps. Аортальный стеноз – сужение аортального soupape, qui peut bloquer la circulation sanguine du cœur et provoquer une augmentation de la pression dans le cœur et les poumons. La sténose aortique peut aller de modérée à sévère.
Causes de sténose aortique
Les principales causes de sténose aortique comprennent:
- Défaut valvulaire aortique congénital, qui se compose généralement de trois segments:
- La valve aortique, qui n'a qu'un seul segment ou une autre anomalie congénitale;
- Valve aortique bicuspide à usure progressive;
- Calcification progressive de la valve aortique avec l'âge (plus fréquent chez les personnes âgées);
- Cicatrice de la valvule aortique, causée par le rhumatisme articulaire aigu.
Les facteurs de risque
Facteurs, qui augmentent le risque de développer une sténose aortique:
- Paul: mâle;
- Avoir des membres de la famille atteints d'une cardiopathie valvulaire;
- Antécédents de rhumatisme articulaire aigu.
Symptômes de sténose aortique
La sténose aortique ne provoque pas toujours de symptômes. Mais, s'il y a des symptômes, ils peuvent comprendre ce qui suit:
- Fatigue extrême après un exercice ou un effort;
- Évanouissement à l'effort ou à l'effort;
- Douleur, compression, pression, ou une sensation d'oppression dans la poitrine, se produisant généralement sous charge;
- Ressentir un rythme cardiaque rapide ou irrégulier;
- Essoufflement;
- Vertiges dus à l'effort;
- Symptômes neurologiques d'un accident vasculaire cérébral ou d'un mini-accident vasculaire cérébral;
Dans de rares cas,, la sténose aortique peut provoquer des rythmes cardiaques anormaux (arythmie) ou mort subite, asymptomatique.
Diagnostic de sténose aortique
Le médecin pose des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux, effectue un examen physique. Les signes de sténose aortique peuvent être observés par les réactions suivantes:
- Bruits thoraciques anormaux, comme un souffle cardiaque;
- Soulèvement notable et vibrations thoraciques, quand la main du médecin repose sur le cœur.
Pour confirmer le diagnostic, les tests peuvent inclure:
- Radiographie pulmonaire, photographier les structures à l'intérieur du coffre;
- Électrocardiogramme (ECG) – тест, qui enregistre l'activité cardiaque en mesurant le courant électrique, passant à travers le muscle cardiaque;
- Эхокардиограмма – тест, qui utilise des ondes sonores à haute fréquence (ultrason), d'examiner la taille, forme et mouvement du coeur;
- Катетеризация сердца – после введения контрастного вещества делается рентгеновский снимок сердца.
Traitement de la sténose aortique
S'il existe une forme modérée de sténose aortique, l'état sera surveillé, et, peut-être, aucun traitement immédiat nécessaire. Il est également conseillé d'éviter toute activité physique intense. Si nécessaire, le patient peut prendre des médicaments, pour prévenir l'insuffisance cardiaque.
Les formes sévères de sténose peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. L'opération comprend:
Alvuloplastie par ballonnet
Le ballon est inséré dans l'artère, pour ouvrir ou augmenter l'ouverture d'une valvule aortique sténosée. Cela peut apporter un soulagement temporaire des symptômes. Mais, car la vanne peut être à nouveau bloquée, cette option de traitement n'est pas définitive.
Le remplacement de la valve aortique
Il s’agit du remplacement chirurgical d’une valvule cardiaque défectueuse.. Il existe actuellement deux types de remplacements de valves:
- Биопротезы – эти клапаны берутся из таких животных, comme les vaches ou les cochons, et peut fonctionner normalement pendant environ 10-15 années. Recevoir des médicaments pour éclaircir le sang, généralement, non requis pour ce type de vanne;
- Механические протезы – эти синтетические клапаны более долговечны, et peut travailler pour 20-40 années. Cependant, le patient doit prendre des médicaments anticoagulants à vie, à prévenir les caillots sanguins.
Prévention de la sténose aortique
La sténose aortique ne peut être évitée. Cependant, Si vous souffrez de cette maladie, vous pouvez effectuer certaines procédures, pour éviter les complications:
- Il est nécessaire de procéder périodiquement à un examen médical et à faire un électrocardiogramme;
- Certaines personnes atteintes de sténose aortique ont besoin d'antibiotiques avant une intervention dentaire ou médicale.. Il est nécessaire de consulter un médecin, dois-je prendre des antibiotiques, pour prévenir l’infection des valvules cardiaques.