Régurgitation aortique

Description de la régurgitation aortique

Régurgitation aortique du coeur – maladie, dans lequel la valve entre le ventricule gauche (cavité cardiaque inférieure gauche) et aorte (vaisseau sanguin principal) endommagé. Défaut la valve fait revenir le sang pompé vers le cœur. Par conséquent,, le ventricule gauche devrait travailler plus fort, pomper plus de sang, que d'habitude. Cette augmentation de la charge conduit progressivement à, que le ventricule gauche peut augmenter en taille. Il existe deux principaux types de régurgitation aortique:

• Régurgitation aortique aiguë – les symptômes se développent rapidement, avoir des conséquences désastreuses, la chirurgie peut sauver des vies;
• Insuffisance valvulaire aortique chronique – les symptômes se développent au fil des mois ou des années.

Causes de la régurgitation aortique

Causes structurelles possibles de la régurgitation aortique:

• La valve aortique se déforme d'elle-même;
• Une déformation du cœur ou des anomalies près de la valve affectent son fonctionnement.

Les facteurs de risque

Un facteur de risque est quelque chose, qui augmente la probabilité de la maladie.

Régurgitation aortique aiguë

Les facteurs de risque de développer une régurgitation aortique aiguë comprennent:

• Infections cardiaques, comme:
  • Rhumatisme articulaire aigu;
  • L'endocardite infectieuse;
• Dissection de l'aorte – séparation de la couche interne de l'aorte de la couche intermédiaire;
• Traumatisme, par exemple un accident.

Insuffisance valvulaire aortique chronique

Les facteurs de risque de développer une insuffisance valvulaire aortique chronique comprennent:

• Valve aortique bicuspide – Congénital (présent à la naissance) déformation, dans lequel la valve aortique a deux segments, pas trois;
• Autres types de malformations cardiaques congénitales;
• Infections cardiaques, comme:
  • Rhumatisme articulaire aigu;
  • L'endocardite infectieuse;
• Maladie, qui provoque l'expansion de la base de l'aorte, comme:
  • Le syndrome de Marfan;
  • Hypertension;
• Maladies vasculaires du collagène, telles que le lupus érythémateux disséminé;
• Anévrisme aortы;
• Paul: mâle;
• Âge: supérieur 50 années.

Symptômes de régurgitation aortique

Les symptômes apparaissent rapidement en cas d'insuffisance valvulaire aortique aiguë., puisque le coeur n'a pas le temps, pour compenser ou augmenter le flux sanguin. En cas d'insuffisance valvulaire aortique chronique, les symptômes se développent progressivement et peuvent ne pas être visibles avant de nombreuses années..

Dans les deux cas, les symptômes peuvent inclure:

• Essoufflement;
• Fatigue, surtout après une activité physique;
• Rétention d'eau dans certaines parties du corps, par exemple,, aux chevilles;
• Arythmie cardiaque (rythme cardiaque irrégulier);
• Angine (douleur thoracique due à un apport sanguin insuffisant);
• Hypotension (Pression artérielle faible).

Diagnostic de la régurgitation aortique

Le médecin pose des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux, effectue un examen physique. En particulier, le médecin utilisera un stéthoscope pour écouter un souffle cardiaque. S'il existe un certain type de souffle cardiaque, le médecin peut soupçonner, présence d'une régurgitation aortique et peut recommander des tests supplémentaires, comme:

• Électrocardiogramme (ECG) – test, qui enregistre l'activité cardiaque en mesurant le courant électrique, passant à travers le muscle cardiaque;
• Radiographie pulmonaire, pour déterminer la taille et la forme approximatives du cœur. Dans la régurgitation aortique, une radiographie pulmonaire peut montrer une hypertrophie du ventricule inférieur gauche, et dans certains cas,, et l'élargissement de l'aorte;
• Échocardiogramme – test, qui utilise des ondes sonores à haute fréquence (ultrason), d'examiner la taille, forme et mouvement du coeur. Il peut détecter les fuites de valve et l'épaississement anormal du muscle cardiaque. Ce test peut également examiner le fonctionnement du ventricule gauche.;
• Cathétérisme cardiaque – un tube spécial est inséré dans le cœur par une artère (généralement dans l'aine), pour détecter des problèmes avec la structure du cœur, sa fonction et son approvisionnement en sang;
• Ventriculogramme radionucléide (analyse nucléaire) – les mesures, dans quelle mesure le ventricule gauche pompe le sang, ainsi que la quantité de sang, qui est pompé hors du ventricule à chaque battement de cœur.

Traitement de la régurgitation aortique

Pour la régurgitation sanguine aiguë sévère avec insuffisance valvulaire aortique, surtout à cause d'une blessure, une intervention chirurgicale d'urgence peut être nécessaire.

Dans les régurgitations sanguines chroniques avec insuffisance valvulaire aortique, le choix du traitement dépend de plusieurs facteurs.. Ils comprennent:

• Comment les symptômes se développent et quelle est leur gravité;
• Le degré de lésion cardiaque et le niveau de fonction cardiaque;
• Âge;
• Risques, associée à un traitement;

Le traitement de la régurgitation aortique peut inclure:

Médicament

Si la régurgitation aortique est asymptomatique et que la fonction cardiaque reste normale, les médicaments peuvent être utilisés, réduire la pression artérielle. Des médicaments peuvent également être prescrits pour traiter les douleurs thoraciques, pour traiter les battements cardiaques irréguliers, pour prévenir l'infection des valves endommagées ou artificielles, ainsi que pour prévenir les caillots sanguins.

Opération

La chirurgie est généralement réalisée pour les cas aigus sévères de régurgitation aortique ou pour certains cas de régurgitation aortique chronique. Si vous avez une régurgitation aortique chronique, le médecin surveille les symptômes et la fonction du cœur pour déterminer le meilleur moment pour la chirurgie. La chirurgie comprend le remplacement de la valve aortique.

Prévention de la régurgitation aortique

Traiter rapidement les infections à streptocoques peut prévenir le rhumatisme articulaire aigu, qui est un facteur de risque de développer des problèmes de valve cardiaque, comme la régurgitation aortique. Le patient doit parler au médecin, comprendre, quand vous devrez peut-être prendre des antibiotiques, pour réduire le risque de développer une infection valvulaire. Par Exemple, peut avoir besoin de prendre des antibiotiques avant certaines interventions dentaires ou chirurgies.