Dissection de l'aorte
Description de dissection aortique
La dissection aortique se produit, lorsque les couches sont séparées. L'aorte est l'artère principale, venant du cœur. paroi artérielle a trois couches. L'écart permet à la couche intérieure suintement de sang entre le milieu et des couches extérieures. Si le paquet il y a une rupture de trois couches de l'aorte, il provoque des hémorragies graves. Ce procédé peut également remplacer canal principal, et le sang ne peut pas transmettre aux organes internes.
Ceci est un événement menaçant la vie, car il peut causer un accident vasculaire cérébral, insuffisance cardiaque subite, ou de décès dus à des troubles de la circulation sanguine vers les organes vitaux. Lorsque vous regroupez le mauvais flux sanguin peut aussi mettre en danger les organes adjacents, comme les voies respiratoires, poumons, ou coeur.
Causes de dissection aortique
une pression sanguine élevée et la maladie aortique (athérosclérose) sont les principales causes du faisceau. D'autres troubles congénitaux et acquis de l'aorte, ce qui peut augmenter la probabilité de séparation:
- Hypertension;
- traumatisme thoracique ou résultat négatif de l'opération;
- les maladies héréditaires du tissu conjonctif (par exemple,, Syndrome d'Ehlers-Danlos, Le syndrome de Marfan);
- fin de grossesse;
- Tertiaire;
- Fumeur;
- Hyperlipidémie.
Les facteurs de risque
Facteurs, qui augmentent la probabilité d'une dissection aortique:
- L'hypertension artérielle;
- L'athérosclérose;
- Blessures Chest, par exemple,, après un accident de voiture;
- Un trouble héréditaire du tissu conjonctif;
- Grossesse dans une étape finale;
- Syphilis non traitée.
Les symptômes de la dissection aortique
Les symptômes suivants peuvent être causés non seulement par la dissection aortique, et d'autres maladies graves. Lorsque l'un d'eux pour voir un médecin. Ces symptômes sont les plus courants, mais il y a beaucoup d'autres symptômes possibles, parce que l'aorte fournit le sang à tous les organes du corps, sauf pour la lumière.
- Soudain, une douleur dans la poitrine et / ou de la zone arrière;
- Coup;
- Évanouissement;
- Essoufflement;
- Faiblesse soudaine.
Le diagnostic de dissection aortique
En règle générale, dans le cas de la détection de la dissection aortique du patient est immédiatement envoyé à l'hôpital. Le médecin pose des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux, effectue un examen physique, puis le plus tôt possible de nommer des tests.
Les tests peuvent inclure les éléments suivants:
- Radiographie pulmonaire – test, qui utilise des rayons X, pour prendre une photo de structures à l'intérieur du corps;
- Échocardiogramme – test, qui utilise des ondes sonores à haute fréquence (ultrason), d'examiner la taille, forme et mouvement du coeur;
- CT scan (CT) – type d'inspection à rayons X, dans lequel l'ordinateur est utilisé, pour faire des photos de structures à l'intérieur de la poitrine;
- MRT – test, qui utilise les ondes magnétiques, pour faire des photos de structures à l'intérieur du corps;
- Aortography – après, comme colorant radio-opaque est injecté à travers le cathéter dans l'aorte, effectué des rayons X du vaisseau sanguin.
Le traitement de la dissection aortique
Patient, probablement, Il sera placé dans une unité de soins intensifs (OBE) pour la stabilisation et une évaluation plus poussée. Va contrôler la pression artérielle, et le patient sera sous la supervision de.
Un type de dissection aortique nécessite une intervention chirurgicale immédiate. Dans la seconde forme du faisceau, il est souvent possible de se passer de l'opération (s'il n'y a pas de blocage des vaisseaux sanguins). Ça dépend, où la séparation se produit dans l'aorte. Soixante pour cent des patients, les patients de dissection aortique vivent plus longtemps 10 ans après la découverte de la maladie. Les options de traitement sont les suivantes:
Chirurgie
la poitrine est ouverte, operiruetsя aorte. Le greffon de Dacron (un stent soi-disant), Il peut être utilisé pour remplacer le segment de l'aorte endommagée. Cette opération est réalisée dans la majorité des cas d'urgence.
Le traitement non chirurgical
La pression artérielle est réduite au minimum, de réduire la charge sur l'aorte. Le patient peut subir des études chaque 6-12 mois afin de mieux identifier la stratification.
Prévention de la dissection aortique
Pour réduire le risque de dissection aortique, vous devez prendre les mesures suivantes:
- Surveiller et contrôler la pression artérielle;
- Demandez au médecin de prescrire l'examen, la présence de facteurs de risque de dissection aortique;
- Doit être gardé sous le contrôle de l'hyperlipidémie avec l'alimentation et / ou de médicaments.