Anémie, Il se pose en raison de maladies chroniques
Описание анемии при хронических заболеваниях
Наличие некоторых хронических заболеваний, comme le cancer et les maladies infectieuses et inflammatoires, peut conduire au développement d'une anémie. L'anémie est une maladie sang, возникающее, когда кровь содержит аномально низкий уровень эритроцитов.
При анемии хронических заболеваний (АХЗ), организм не способен эффективно использовать железо для производства новых красных кровяных клеток, хотя уровни железа в тканях организма находятся в норме. Par conséquent,, число здоровых красных кровяных клеток постепенно падает. Аналогичным образом, уровень гемоглобина, un composant de globules rouges du sang, который переносит кислород к тканям и мышцам, также уменьшается. Хотя АХЗ является второй наиболее распространенной формой анемии, она редко вызывает серьезные осложнения.
Причины анемии при хронических заболеваниях
Возникновению анемии способствуют следующие болезни:
- Les infections chroniques, такие как туберкулез, abcès pulmonaire, и подострый эндокардит;
- Неинфекционные воспалительные заболевания, comme la polyarthrite rhumatoïde, ostéomyélite, le lupus érythémateux, maladie inflammatoire de l'intestin;
- Общие детские инфекции, в том числе ушные инфекции и инфекции мочевыводящих путей;
- Insuffisance cardiaque congestive, maladie de la thyroïde, и почечная недостаточность;
- Cancer, en particulier, La maladie de Hodgkin, рак легких и рак молочной железы.
Les facteurs de risque
Любой человек любого возраста с хроническими воспалительными или инфекционными болезнями может быть подвержен риску АХЗ, но пожилые люди среди тех, кто подвергается наибольшему риску.
Сиптомы анемии при хронических заболеваниях
АХЗ обычно развивается медленно, почти без симптомов. Lorsque les symptômes apparaissent, ils, généralement, имеют легкую форму. Les symptômes comprennent:
- Un teint pâle, vertiges, fatigue, cardiopalmus;
- Infection, fièvre (в легкой форме).
Диагностика анемии при хронических заболеваниях
Доктор интересуется симптомами и историей болезни, en particulier, наличием хронических воспалительных или инфекционных заболеваний или рака, et effectue un examen physique. Выполняются анализы крови, проверяющие:
- Уровень эритроцитов;
- Уровень гемоглобина;
- Концентрацию уровня железа;
- Уровень ферритина;
- Содержание трансферрина уровне рецепторов;
- Железосвязывающую способность трансферрина;
- Полную железосвязывающую способность.
Поскольку уровень железа в костном мозге будет повышен, может быть выполнена биопсия костного мозга.
Лечение анемии при хронических заболеваниях
При АХЗ, если основное заболевание будет установлено и вылечено, анемия проходит сама собой. Добавки железа и витамины, généralement, не приносят эффекта.
Для тяжелых случаев АХЗ может быть необходимо переливание крови.
Другой вид лечения – прием эритропоэз-стимулирующих агентов (препараты эпоэтина и дарбэпоэтина), которые стимулируют рост новых эритроцитов. Эти препараты имеют побочные действия, которые важно учесть перед их использованием. Il existe certaines preuves, что эритропоэз-стимулирующие агенты могут сократить срок выживаемости у больных раком.
Профилактика анемии при хронических заболеваниях
При наличии хронических заболеваний необходимо продолжать назначенное лечение и регулярно проходить осмотр у врача.