ANAEROTSEF
Matière active: цефокситин
Lorsque ATH: J01DC01
CCF: Génération céphalosporine II
CIM-10 codes (témoignage): A40, A41, A54, J15, J85, J86, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Lorsque CSF: 06.02.02
Fabricant: ABOLmed Ltd. (Russie)
Forme posologique, Composition et emballage
Poudre pour solution pour I / O, et le / m blanc ou blanc avec une teinte jaunâtre.
1 fl. | |
цефокситин (sel de sodium) | 500 mg |
-“- | 1 g |
Solvant: eau d / et (5 ml).
Bouteilles (1) – packs de carton.
Bouteilles (1) conjointement avec le solvant (amp. 1 PC.) – packs de carton.
Bouteilles (1) conjointement avec le solvant (amp. 1 PC.) – emballages Valium planimétrique.
Bouteilles (5) – emballages Valium planimétrique (1) – packs de carton.
Bouteilles (5) conjointement avec le solvant (amp. 5 PC.) – emballages Valium planimétrique (2) – packs de carton.
Action pharmacologique
Цефалоспориновый антибиотик II поколения из группы цефамицинов для парентерального введения. Бактерицидное действие обусловлено блокированием бактериальных транспептидаз, что приводит к нарушению завершающих этапов синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр антимикробного действия как в отношении аэробных, так и анаэробных бактерий. Молекулярная структура цефокситина определяет его высокую устойчивость к бактериальным β-лактамазам.
Il est actif contre les bactéries aérobies à Gram positif: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (y compris les souches, produciruûŝie et neproduciruûŝie penicillinazu), бета-гемолитических стрептококков группы А (Streptococcus pyogènes), бета-гемолитических стрептококков группы В (Streptococcus agalactie), Streptococcus pneumoniae; Gram négatif aérobie: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Eikenella corrode (souches, не продуцирующие b-лактамазу), Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae (y compris les souches, produciruûŝie et neproduciruûŝie penicillinazu), Morganella morganii, Protée est merveilleux, Proteus vulgaris, Providencia spp. (включая Providencia rettgeri), Salmonella spp., Shigella spp.; anaérobies: Actinomyces spp., Espèces de Clostridium. (autre que Clostridium difficile), Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., микроаэрофильные стрептококки, Bacteroides spp. (incl. Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Prevotella bivia.
Tsefoksytyn ne sont pas actif contre метициллиноустойчивых Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterobacter cloacae, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Mycobacterium spp., Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.
Pharmacokinetics
Distribution
Par 5 мин после болюсного в/в введения цефокситина в дозе 1 et g 2 ã Cmaximum en haut 110 мг/л и 244 mg / l, respectivement. Par 4 ч после в/в введения в дозе 1 г сывороточные концентрации составляют менее 1 mg / l.
После в/м введения цефокситина в дозе 1 ã Cmaximum obtenue par 20 et m est égal à 30 mg / l.
Хорошо проникает в различные жидкости и ткани организма: в плевральную, асцитическую и синовиальную жидкости; бактерицидные концентрации определяются в желчи. Vré - 0.16 l / kg. Liaison aux protéines plasmatiques – 70-80%. Excrété dans le lait maternel en faibles concentrations.
Déduction
Выводится преимущественно почками в неизмененном в виде (85% за счет гломерулярной фильтрации, 6% – за счет канальцевой секреции), при этом в моче создаются высокие концентрации препарата. В виде неактивных метаболитов выводится лишь 0.2-5% de la dose administrée. J1/2 avec un / dans l'introduction de 41-59 m.
Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières
J1/2 при в/в введении у пожилых пациентов составляет 51-90 m.
Témoignage
Infection, causées par des microorganismes sensibles:
- Infections des voies respiratoires inférieures (incl. pneumonie, empyème, abcès pulmonaire);
— инфекции органов брюшной полости (incl. péritonite, abcès abdominal);
- Les maladies infectieuses et inflammatoires des organes pelviens (incl. endométrite, pelvioperitonit, salpingo-ovarite);
- Les infections urinaires (pyelitis, pyélonéphrite);
- Infections de la peau et des tissus mous;
- os et des articulations infections;
-gonorrhée non compliquée;
- Septicémie.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Posologie
В зависимости от выбранной дозы и тяжести инфекции, Анаэроцеф® может вводиться в/в (bolus ou perfusion) ou / m.
À Adulte среднетерапевтическая доза составляет 1-2 chaque g 6-8 non.
À infections des voies urinaires sans complication le médicament est prescrit dans / m 1 g 2 fois / jour.
À gonococcies, incl. вызванной продуцирующими пенициллиназу штаммами Neisseria gonorrhoeae, препарат вводят однократно в/м в дозе 2 g; одновременно или 1 ч спустя назначают внутрь 1 г пробенецида.
À infections sévères в/в путь введения предпочтителен. Assigner 2 chaque g 4 ou h 3 chaque g 6 non. Суточная доза не должна быть более 12 g.
Цефокситин выводится из организма преимущественно почками, поэтому у patients atteints d'insuffisance rénale требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений клиренса креатинина.
Clairance de la créatinine | Dose | Интервал между дозами |
30-50 ml / min | 1-2 g | 8-12 non |
10-29 ml / min | 1-2 g | 12-24 non |
5-9 ml / min | 0.5-1 g | 12-24 non |
<5 ml / min | 0.5-1 g | 24-48 non |
Les patients, hémodialyse, рекомендуется после каждой процедуры гемодиализа дополнительно вводить 1-2 г Анаэроцефа®.
Les enfants de plus 1 Mois Анаэроцеф® вводят из расчета 30-40 mg / kg toutes 6-8 non (la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 12 g). À легких и среднетяжелых инфекциях возможно в/м введение препарата, à infections sévères предпочтительны в/в инъекции или в/в инфузия препарата. Dans Enfants jusqu'à 3 Mois Анаэроцеф® вводят только в/в.
Новорожденным первой недели жизни и недоношенным новорожденным с массой тела более 1500 g вводят в/в в разовой дозе 30-40 mg / kg toutes 12 non; nouveau né 1-4 semaines de vie – dans / sur 30-40 mg / kg toutes 8 non.
Adultes à la prévention des complications infectieuses post-opératoires de introduit en dose / 2 pour d 30 minutes avant la chirurgie; по показаниям в первые сутки послеоперационного периода – par 2 chaque g 6 non.
À проведении операции кесарево сечение Анаэроцеф® introduit en dose / 2 г сразу же после пережатия пуповины.
Les nourrissons et les enfants jusqu'à 12 années Анаэроцеф® вводят в/в за 30 minutes avant une intervention chirurgicale à la dose de 30-40 mg / kg. Selon le témoignage, в первые сутки послеоперационного периода дополнительно вводят препарат в дозе 30-40 mg / kg toutes 6-8 non (у новорожденных – 8-12 non).
Conditions de solutions de préparation et d'administration
Не следует использовать растворы, содержащие консерванты (par exemple,, бензиловый спирт в бактериостатической воде для инъекций), для приготовления растворов Анаэроцефа®, используемых у новорожденных.
Для в/в струйного введения рекомендуется растворять 1 г Анаэроцефа® dans 10 ml d'eau pour injection. Полученный раствор следует вводить в/в медленно в течение 3-5 m; возможно введение через узел для инъекций системы для в/в инфузий при переливании совместимых растворов.
При использовании длительной в/в инфузии 1 г Анаэроцефа® dissous dans 3-5 ml d'eau stérile pour injection; после полного растворения полученный раствор добавляют в 200-400 мл совместимой инфузионной среды: 0.9% solution de chlorure de sodium, 5% Dextrose (Glucose), solution d'eau, comprenant 5% dextrose (Glucose) et 0.9% le chlorure de sodium. Вводят в/в капельно, используя систему для в/в инфузий.
Для приготовления раствора для в/м введения, 1 г Анаэроцефа® dissous dans 2-3 Un ml de solvants suivants: eau pour injection, 0.5% раствора лидокаина гидрохлорида, 1% раствора лидокаина гидрохлорида. Вводят глубоко в/м в участок с выраженным мышечным слоем (верхне-наружный квадрант ягодицы), предварительно проведя аспирационную пробу, чтобы избежать введения в кровеносный сосуд.
Effet secondaire
A partir du système urinaire: повышение уровня креатинина сыворотки крови, néphrite interstitielle, insuffisance rénale.
A partir du système digestif: nausée, vomissement, bouche sèche, diminution de l'appétit, diarrhée, entérocolite pseudomembraneuse, augmentation des transaminases hépatiques.
A partir du système hématopoïétique: leucopénie, granulocytopénie, neutropénie, anémie, thrombocytopénie, L’aplasie médullaire, gemoliticheskaya anémie.
Système cardiovasculaire: hypotension.
Les réactions allergiques: éruption, dermatite exfoliative, nécrolyse épidermique toxique (Le syndrome de Lyell), eozinofilija, fièvre, essoufflement; rarement – réactions anaphylactiques, œdème de Quincke.
Les réactions locales: thrombophlébite après la sur / dans le; douleur, уплотнение в местах в/м инъекций.
Autre: усугубление течения myastenia gravis, у пациентов с азотемией возможна ложноположительная реакция Кумбса.
Contre-
— повышенная чувствительность к цефокситину и другим цефалоспориновым антибиотикам.
DE prudence следует назначать препарат пациентам с аллергическими реакциями на пенициллины в анамнезе, поскольку возможна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами; при указаниях в анамнезе на неспецифический язвенный колит; dans l'insuffisance rénale.
Grossesse et allaitement
Применение Анаэроцефа® у беременных возможно в случаях, lorsque les avantages escomptés pour la mère justifie le risque potentiel pour le foetus, и должно осуществляться под наблюдением специалиста.
В период лечения цефокситином грудное вскармливание следует прекратить.
Précautions
Анаэроцеф® используется для монотерапии для лечения смешанных аэробно-анаэробных инфекций различных локализаций, incl. вызванных штаммами бактерий, устойчивых к пенициллинам, d'autres céphalosporines, линкозамидам и аминогликозидам.
Les patients, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, peut avoir une hypersensibilité aux antibiotiques céphalosporines.
Для лечения новорожденных следует использовать растворитель без консервантов.
Применение препарата в высоких дозах у детей сопровождается увеличением частоты эозинофилии и повышением активности АСТ.
Анаэроцеф® не рекомендуется для лечения бактериального менингита.
При использовании метода Яффе возможны ложно-завышенные концентрации креатинина в сыворотке, поэтому не рекомендуется забирать образцы крови для определения креатинина в течение 2 ч после введения цефокситина.
Dose excessive
Данные о передозировке препарата Анаэроцеф® non communiquée.
Interactions médicamenteuses
При одновременном применении с аминогликозидами наблюдается синергизм антимикробного действия, principalement, в отношении Enterobacteriaceae.
Médicaments, bloc sécrétion tubulaire, увеличивают концентрацию препарата в крови и продолжительность его действия.
Одновременное использование аминогликозидов и других цефалоспоринов повышает риск развития нефротоксичности.
Одновременное в/в введение раствора Анаэроцефа® возможно со следующими инфузионными растворами: 0.9% solution de chlorure de sodium, 5% dextrose (Glucose), 10% dextrose (Glucose), водным раствором, contient 5% dextrose (Glucose) et 0.9% le chlorure de sodium, Sonneur, 2.5%, 5% et 10% раствором маннитола.
Ввиду фармакологической несовместимости, не смешивать в одном шприце или одной инфузионной среде растворы Анаэроцефа® и аминогликозидов.
Conditions d'approvisionnement des pharmacies
Le médicament est libéré sous la prescription.
Conditions et modalités
Liste B. Le médicament doit être conservé dans un endroit sec, abri de la lumière, inaccessible aux enfants à température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie – 2 année.