Amoksiklav (Pills)

Matière active: Amoksiцillin, L'acide clavulanique
Lorsque ATH: J01CR02
CCF: Les antibiotiques pénicilline avec un inhibiteur de bêta-lactamase à large spectre
CIM-10 codes (témoignage): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K05, K12, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T14.0, T79.3, Z29.2
Lorsque CSF: 06.01.02.04.02
Fabricant: LEK d.d. (Slovénie)

Amoksiklav – forme posologique, Composition et emballage

Pills, Pelliculés blanche ou presque blanche, Ovale, de lentille.

Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, krospovydon, croscarmellose sodique, le stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline.

La composition du film de revêtement: gipromelloza, l'éthylcellulose, le phtalate de diéthyle, macrogol 6000, Le dioxyde de titane.

15 Ordinateur personnel. – flacons de verre foncé (1) – packs de carton.
20 Ordinateur personnel. – flacons de verre foncé (1) – packs de carton.
21 Ordinateur personnel. – flacons de verre foncé (1) – packs de carton.

Pills, Pelliculés blanche ou presque blanche, Ovale, de lentille.

Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, krospovydon, croscarmellose sodique, le stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline.

La composition du film de revêtement: gipromelloza, l'éthylcellulose, le phtalate de diéthyle, macrogol 6000, Le dioxyde de titane.

15 Ordinateur personnel. – bouteilles (1) – packs de carton.
5 Ordinateur personnel. – cloques (2) – packs de carton.
5 Ordinateur personnel. – cloques (3) – packs de carton.
7 Ordinateur personnel. – cloques (2) – packs de carton.

Pills, Pelliculés blanche ou presque blanche, oblong, de lentille, avec empreinte “AMC” d'un côté, moletée et cachet “875” et “125” – autre.

Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, krospovydon, croscarmellose sodique, le stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline.

La composition du film de revêtement: gipromelloza, l'éthylcellulose, povidone, triэtiltsitrat, Le dioxyde de titane, talc.

5 Ordinateur personnel. – cloques (2) – packs de carton.
7 Ordinateur personnel. – cloques (2) – packs de carton.

Amoksiklav – effet pharmacologique

Antibiotique à large spectre; Il contient une pénicilline semi-synthétique, l'amoxicilline et de l'acide clavulanique inhibiteur de β-lactamase. L'acide clavulanique fournit un complexe stable inactivé avec ces enzymes et assure la stabilité de l'amoxicilline les effets de la β-lactamase, produit par des micro-organismes.

L'acide clavulanique, structurellement similaires antibiotiques β-lactames, Il a sa propre activité antibactérienne faible.

Amoksiklav^® Il dispose d'un large spectre d'action antibactérien. Il est actif contre sensibles à des souches de l'amoxicilline, y compris les souches, продуцирующие b-лактамазы, incl. Gram positif aérobies: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogènes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (sauf souches résistantes à la méthicilline de), Staphylococcus epidermidis (sauf souches résistantes à la méthicilline de), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Gram négatif aérobies: Bordetella coqueluche, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrode; Gram positif anaérobies: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., gramme anaérobie: Bacteroides spp.

Amoksiklav – pharmacocinétique

Osnovnыe options de farmakokineticheskie amoksitsillina et klavulanovoy kislotы shodnы. Amoxicilline et d'acide clavulanique en combinaison ne touchent pas l'autre.

Absorption

Après la prise du médicament à l'intérieur des deux composants sont bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, la prise de nourriture n'a aucune incidence sur le degré d'absorption. C_maximum dans le plasma sont atteintes après 1 heures après l'administration et constituer (dose-dépendante) amoxicilline 3-12 ug / ml, pour l'acide clavulanique – sur 2 ug / ml.

Distribution

Les deux composants sont caractérisés par une bonne répartition de volume dans les fluides corporels et les tissus (poumons, oreille moyenne, plevralynaya et peritonealynaya zhidkosti, utérus, ovaire). Amoxicilline pénètre bien dans le liquide synovial, foie, prostate, amygdales, muscle, vésicule biliaire, le secret des sinus, crachat, la sécrétion bronchique.

Amoxicilline et acide clavulanique ne pénètre pas la BHE dans les méninges non enflammées.

Les substances actives pénètrent les concentrations placenta et en trace excrétés avec du lait maternel. Le degré de liaison aux protéines plasmatiques est faible.

Métabolisme

Amoksitsillin partiellement metaboliziruetsya, L'acide clavulanique est exposé, apparemment, métabolisme intensif.

Déduction

Amoxicilline apparaît reins pratiquement inchangé par sécrétion tubulaire et taux de filtration glomérulaire. L'acide clavulanique est éliminé par filtration glomérulaire, en partie sous forme de métabolites. De petites quantités peuvent être obtenues à travers les intestins et les poumons. J_1/2 amoxicilline et acide clavulanique est 1-1.5 non.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières

En cas d'insuffisance rénale sévère T_1/2 augmente à 7.5 h dlya amoksitsillina et 4.5 h pour l'acide clavulanique. Les deux composants sont éliminés par hémodialyse et dialyse péritonéale quantités mineures.

Amoksiklav – Indications d'utilisation

Le traitement de maladies infectieuses et inflammatoires, causées par des microorganismes sensibles:

• les infections des voies respiratoires supérieures et des voies respiratoires supérieures (incl. sinusite aiguë et chronique, otite moyenne aiguë et chronique, abcès rétropharyngé, amygdalite, pharyngite);
• les infections des voies respiratoires inférieures (incl. bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, la bronchite chronique, pneumonie);
• infection des voies urinaires;
• infections gynécologiques;
• infections de la peau et des tissus mous, y compris les morsures humaines et animales;
• L'infection de l'os et du tissu conjonctif;
• infection des voies biliaires (cholécystite, kholangit);
• odontogyennyye infyektsii.

Amoksiklav – Posologie

Adultes et enfants de plus 12 années (ou c insuffisance pondérale >40 kg) à infections bénignes à modérées nommer 1 languette. (250 mg et 125 mg) tous 8 ou h 1 languette. (500 mg et 125 mg) tous 12 non, quand infections sévères et infections des voies respiratoires – par 1 languette. (500 mg et 125 mg) tous 8 ou h 1 languette. (875 mg et 125 mg) tous 12 non.

Médicaments sous forme de comprimés est pas indiqué enfants de moins de 12 années (poids corporel <40 kg).
La dose quotidienne maximale de l'acide clavulanique (sous la forme de sel de potassium) Il est pour Adulte – 600 mg, à enfants – 10 mg / kg de poids corporel. La dose quotidienne maximale de l'amoxicilline pour Adulte – 6 g, à enfants – 45 mg / kg de poids corporel.

Cours de traitement 5-14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement doit pas durer plus de 14 jours sans ré-examen médical.

À infyektsiyakh odontogyennykh nommer 1 languette. (250 mg et 125 mg) tous 8 ou h 1 languette. (500 mg et 125 mg) tous 12 h pour 5 jours.

À insuffisance rénale modérée (CC 10-30 ml / min) nommer 1 languette. (500 mg et 125 mg) tous 12 non, à insuffisance rénale sévère (CC <10 ml / min) – par 1 languette. (500 mg et 125 mg) tous 24 non. À anurii intervalle entre les doses doses devrait être augmenté à 48 h ou plus.

Amoksiklav – Effet secondaire

A partir du système digestif: possible perte d'appétit, nausée, vomissement, diarrhée; rarement – augmentation transitoire des enzymes hépatiques (OR, EST), la fonction hépatique anormale; dans quelques cas, – ictère cholestatique, hépatite, colite psevdomembranoznыy.

Les réactions allergiques: éruption érythémateuse, démangeaison, urticaire; rarement – érythème polymorphe exsudative, œdème de Quincke, choc anaphylactique; dans quelques cas, – dermatite exfoliative, Syndrome de Stevens-Johnson.

Autre: rarement – développement de surinfection (incl. candidose); augmentation réversible dans le temps de prothrombine (lorsqu'il est combiné avec des anticoagulants).

Les effets secondaires dans la plupart des cas bénins et transitoires.

Amoksiklav – Contre-

- Une indication d'une histoire de ictère cholestatique ou un dysfonctionnement du foie, causée par l'absorption d'amoxicilline / acide clavulanique;

- Augmentation de la sensibilité aux antibiotiques de la pénicilline;

- Hypersensibilité à l'amoxicilline ou de l'acide clavulanique.

DE prudence prescrire le médicament aux patients présentant une hypersensibilité connue aux céphalosporines, ayant des antécédents de colite pseudo-membraneuse, insuffisance hépatique, fonction de rein humain lourd.

Amoksiklav – Grossesse et allaitement

Amoksiklav^® Il peut être utilisé pendant la grossesse, si le bénéfice attendu pour la mère justifie le risque potentiel pour le foetus. Amoxicilline en petites quantités sont excrétés dans le lait maternel.

Amoksiklav – Précautions

Car, qu'un grand nombre de patients atteints de mononucléose infectieuse et la leucémie lymphocytaire, poluchavshih ampitsillin, éruption érythémateuse a été observée apparence, groupe antibiotique ampicilline pour ces patients est déconseillée.

Pendant la durée du traitement doit contrôler la fonction de l'hématopoïèse, foie et les reins.

Chez les patients ayant une insuffisance rénale sévère nécessite mode de correction adéquate ou l'augmentation des intervalles entre les doses.

Pour réduire le risque de réactions indésirables du tractus gastro-intestinal doit prendre le médicament pendant les repas.

Depuis comprimés d'amoxicilline et d'acide clavulanique selon 250 mg et 125 mg 500 mg + 125 mg contiennent la même quantité d'acide clavulanique – 125 mg, puis 2 pour les comprimés 250 mg et 125 mg ne sont pas équivalentes 1 tablette 500 mg et 125 mg.

Dans Amoksiklava primenenii^® de la réaction possible de faux positifs dans la détermination du niveau de glucose dans l'urine en utilisant un réactif ou de solution de Felling de Benoît (recommander l'utilisation de réactions enzymatiques avec de la glucose oxydase).

Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de gestion

Informations sur l'impact négatif Amoksiklava^® aux doses recommandées sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de gestion ne sont pas.

Amoksiklav – Dose excessive

Il n'y a pas de rapports de décès ou la survenance de la vie en danger d'effets secondaires dus à une surdose de drogue.

Symptômes: douleur abdominale, diarrhée, vomissement; il est également possible agitation, insomnie, vertiges; dans certains cas – convulsions.

Traitement: dans le cas de l'ingestion récente (Moins 4 non) nécessaire de procéder à un lavage gastrique et activé désigné de charbon de bois pour réduire l'absorption du médicament; le patient doit rester sous surveillance médicale, si nécessaire, un traitement symptomatique. Hémodialyse efficace.

Amoksiklav – Interactions médicamenteuses

Dans une demande de Amoksiklava^® avec des antiacides, Glucosamine, laxatifs, aminoglikozidami zamedlyaetsya d'absorption, l'acide ascorbique – augmente.

Diurétique, allopurinol, phénylbutazone, AINS et d'autres drogues, bloc sécrétion tubulaire, augmenter la concentration d'amoxicilline (L'acide clavulanique est dérivée principalement par filtration glomérulaire).

Dans une demande de Amoksiklava^® anticoagulants, et il ya une augmentation du temps de prothrombine. Par conséquent, cette combinaison est affecté avec prudence.

Dans une demande de Amoxiclav^® augmente la toxicité du méthotrexate.

Dans une demande de Amoksiklava^® allopurinol augmente le risque de développer un exanthème.

Éviter l'application simultanée Amoksiklava^® C disulifiramom.

Amoksitsillina combinaison avec rifampitsinom antagoniste (dit affaiblissement mutuel de l'action antibactérienne).

Amoksiklav^® Il ne devrait pas être utilisée simultanément avec des antibiotiques bactériostatiques (makrolidы, tetracikliny), sulfonamides en raison d'une diminution possible de l'efficacité Amoksiklava^®.

Le probénécide réduit l'excrétion de l'amoxicilline, en augmentant sa concentration sérique.

Dans une demande de Amoxiclav^® réduit l'efficacité des contraceptifs oraux.

Amoksiklav – Conditions d'approvisionnement des pharmacies

Le médicament est libéré sous la prescription.

Amoksiklav – Conditions et modalités

Liste B. Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants, endroit sec à des températures ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie – 2 année.